Что вас беспокоит?
Плохо, слабость, отеки, сонливость
Здравствуйте. Мне 37 лет, есть лишний вес 106 кг, пытаюсь худеть, но даже с ограничением в питании это не удается.Стала вся, отекать, ноги, лицо вообще как луна, шея, руки, пальцы рук(они еще и краснеют). Отеки на кистях такие, что если приложить банковскую карту и нажать на пару минут, то отпечатываются цифры на руке. Лицо отекает так, что даже нос отекший, не говоря о веках. Сильная слабость, нехватка воздуха, не могу полностью делать домашние дела даже. Какая-то тяжесть в спине слева, кажется, что от этого не хватает воздуха. Сонливость такая, что могу спать по 3 раза в день, если выходные. Такое состояние очень изводит, я не понимаю что со мной. Буквально полтора месяца назад делала узи сердца-вроде страшного ничего. Также сдавала анализы-тоже ничего критичного. Добавлю, что все это началось резко, буквально в один день. До этого 2 месяца назад болела непонятной инфекцией-я вся чесалась, без сыпи, просто чесалась. Никакие противоаллергические не помогали. Мое нынешнее состояние меня очень беспокоит, никакой работоспособности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие анализы есть на руках, прикрепите пожалуйста. Нет ли ключевых дефицитов? Сахар, гормоны щитовидной железы проверяли? Липидограмму тоже прикрепите если есть. Пока не будут устранены дефициты, организм будет откладывать каждый съеденный грамм про запас. Отёки это вода, жиры это запас эндогенной воды. При гипоксии отмечается слабость, сонливость, нарушение давления.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Все прикрепила
попробуйте прием препарата Торасемид для снятия отеком. Есть нарушение в деятельности сердечной мышцы, нужен прием препарата Кудесан по 20 капель утром курсом на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отеки более выражены в утренние или вечерние часы?
Менструации регулярные?
Не было ли стрессовых ситуаций?
Общий анализ крови, гормоны щитовидной железы, глюкоза, креатинин в пределах нормы.
Также рекомендуется исключить дефицитные состояния, которые могут быть причиной отеков: сдать кровь на общий белок, ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д.
Лицо с утра, пальцы независимо от времени дня. Цикл регулярный, стресс каждый день, как и у всех
Соленую пищу не часто кушаете?
Не повышается давление?
Лишний вес может нарушать лимфоток, что приводят к застою жидкости.
В таких случаях рекомендуется ограничить потребление поваренной соли; можно пропить растительные мочегонные, например, бруснивер 2 раза в день, 14 дней; увеличить физическую активность; проконсультироваться с эндокринологом-диетологом для коррекции веса.
Соленую нет, не часто. Про бруснивер поняла. Спасибо
Пожалуйста! Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы ответить на вопрос,мне необходимо задать уточняющие вопросы.
С чем связываете появление симптомов? Какое лечение получаете в настоящий момент?
В общем анализе крови, гормоны щитовидной железы, глюкоза крови в пределах нормальных значений.
Ни с чем не связываю, разве только непонятная инфекция. Когда-то я болела омикроном с такой же симптоматикой, но в этот раз не сдавала тест
Лечения никакого, так как к врачу очно не обращалась
Дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на ферритин. Из-за скрытого железодефицита могут быть описанные жалобы.
Какой уровень давления?
Давление стало повышаться до 135/90
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ мочи, обратиться к кардиологу для очного осмотра с целью решения вопроса о суточном мониторирование АД
Поняла. Спасибо
Будьте здоровы!
Добрый день.Добавила свежие анализы, так как еще беспокоит частое мочеиспускание. За месяц гемоглобин упал со 130 до 121, критические дни не обильные, были 2 недели назад.
Здравствуйте !
Гемоглобин 120 это не является отклонением. Кровь постоянно "обновлчется" ,к тому же была менструация.
УЗИ мочевого пузыря не выполняли?
Сегодня пойду на узи почек, мочевого пузыря и по гинекологии. Крит дни были 2 недели назад, у меня всегда гемоглобин под 130, а тут 121. То есть он может меняться? Не всегда одинаковый?
Показатели крови меняются постоянно . Так как старые клетки физиологично погибают, а новые образуются
Спасибо. Поняла.
Пожалуйста! Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, прикреплённые анализы нормальные, не являются причиной набора веса. Необходимо пересмотреть питание, очень часто такое бывает при дефиците белка в рационе и избытке простых углеводов, это создаёт предпосылки для задержки воды в организме и запасе жира. Так же необходимо обратить внимание на артериальное давление, судя по эхо есть увеличение левого желудочка
Здравствуйте. Врач сказал, что кдр в пределах нормы, 54 это верхняя, граница.фв в норме, сказали, что это не причина моих ощущений
Мочу не сдавали?
Сдавала давно, если честно.
Отеки могут давать проблемы с почками, надо посмотреть анализ мочи общий. А пока обратите внимание на количество соли в еде и белок 😊
Поняла. Подскажите, пожалуйста, узи сердца информативно в плане выявления сердечной недостаточности? Фв у меня хорошая, не может быть недостаточности?
Нет, данные отеки не связаны с сердцем. По эхо можно предположить только повышение давления, поэтому я и написала обратить на это внимание.
Спасибо огромное
Добрый день.Добавила свежие анализы, так как еще беспокоит частое мочеиспускание. За месяц гемоглобин упал со 130 до 121, критические дни не обильные, были 2 недели назад.
Гемоглобин 121 это тоже норма, эти показатель может колебаться от 140-120 и это нормально. Остальные показатели все нормальные
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте . Несмотря на нормальное УЗИ сердца 1.5 месяца назад, отеки, одышка и слабость могут указывать на декомпенсацию.
Нужен NT-proBN (анализ на сердечную недостаточность), ЭКГ, контроль давления. Повтор эхо.
Даже при нормальном креатинине возможен нефротический синдром, может быть потеря белка с мочой, следствие отеки. Рекомендуется сдать: общий анализ мочи, суточную протеинурию, альбумин крови, мочевину, мочевую кислоту,электролиты (Na, K) .
Повторить: ТТГ, свободный Т4, кортизол, АКТГ для исключения проблем с надпочечниками.
После перенесенной "непонятной инфекции" с зудом возможен васкулит или системное воспаление.
Проверить: СРБ, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (АНА), комплемент (С3, С4).
Исключить обструктивное апное сна.При лишнем весе возможны остановки дыхания во сне, хроническая гипоксия , отеки, сонливость. Опять проверить экг, эхо, давление, пульс.
Контроль выпитой жидкости, выделенной жидкости.
Очная консультация терапевта и по результатам обследований узких специалистов.
Здравствуйте. При нормальной фв возможна сн?
По поводу апноэ-я не храплю. Насколько я знаю, основной симптом-это храп
Необязательно чтобы сердечная недостаточность была со сниженной фракцией выброса. Нужно смотреть в динамике камеры сердца, давление в легочной артерии.Анализ крови на NT-proBN.
Учитывая, что симптомы нарастают, сделать контроль и эхо, и экг, почечную функцию и щитовидную железу.
Поняла. Спасибо большое
Выздоравливайте скорее!
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20225 ответов
- 12 Мая 20225 ответов