Дискомфорт в эпигастрии — вопрос №3201257

Здравствуйте!
Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать внтирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в таких случаях назначают:
- Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды. Возможно возобновить прием на 4 недели.
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды
- Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды
Также рекомендовано выполнить УЗИ ОБП для исключения проблем с желчными путями.
Курс лечения в среднем 4-8 недель.
Если на фоне этого, улучшения не будет, то только в таком случае рекомендовано провести повторное ФГДС.

Матвей, здравствуйте.
При недостаточности кардии происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , что может сопровождаться отрыжкой либо же изжогой.
При недостаточности привратника отмечается заброс содержимого 12 перстной кишки в желудок , что проявляется воспалительными явлениями поверхностного гастрита ( речь о дуоденогастральном рефлюксе).

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней.
Разо 20 мг 1 раз в день утром, за пол часа до еды,4-8 недель

Матвей, здравствуйте.
Необходимости в проведении повторного ЭГДС нет, так как прошло только 2 месяца с момента проведения обследования.
По описанию - признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка).
В подобных случаях рекомендуют прием лекарственных препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды на 14 дней.

3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
Питание частое, дробное, небольшими порциями. Во время приема пищи не спешить, не разговаривать, чтобы дополнительно на заглатывать лишний воздух во время жевания.