Консультация лора /

Назальный затек — вопрос №1776407

377 просмотров

Существует проблема постназального затека, ощущаю его на протяжении всего дня, также есть чувство першения/ жжения. Впервые такое чувство появилось после перенесенных 3 отитов подряд 1,5 года назад. Кашля и покашливания нет, но есть стойкое ощущение скопления слизи и нужно приложить небольшое усилие, чтоб проглотить ее. Еще странное чувство, что я чувствую вдыхание воздуха на задней стенке носоглотки, будто она так чувствительна или очень сухая (надеюсь, я понятно описала это чувство) Выделений из носа нет, но в горизонтальном положении одна ноздря перестает дышать ( та, на стороне которой лежу). Все это время ощущается также дискомфорт в левом ухе. Чешется, щекотит, при глотании или при зевание это ощущение усиливается в разы и хочется скорее почесать ухо. Лор ничего ужасного не увидел, вымыли пробку из этого уха и все.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле у вас?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер!
Нет, ничего из перечисленного нет. Проблем с ЖКТ также нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам необходимо пройти обследования указанные выше для поиска причины постназального затека чтобы его эффективно устранить
Клиент
Анна Юрьевна, благодарю!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, скажите, пожалуйста, на сколько анализ крови будет информативен, если 2 недели назад переболела ОРВИ с увеличением лимфоузлов?
Детский ЛОР, ЛОР
Будет информативным, нужно обязательно выполнить обследования, чтобы установить диагноз
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вам нужно пройти комплексное обследование для установления причины ваших жалоб. Для этого делается эндоскопический осмотр носа, носоглотки, КТ околоносовых пазух. Также желательно сделать риноцитограмму и ОАК с лейкоцитарной формулой, консультация аллерголога-иммунолога.
Вероятно, есть вазомоторный ринит. Так как есть закладывание носа в горизонтальном положении. Проведение риноцитограммы поможет уточнить разновидность ринита.

Принимаете ли вы какие-то препараты?
Какой отит у вас был, так как есть несколько разновидностей?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, препараты никакие не принимаю, был средний отит.
ЛОР, Детский ЛОР
а какой отит: катаральный, серозный (экссудативный), гнойный?

в нос можно попробовать Назонекс или аналог, как рекомендовали коллеги выше в течение 1-2 мес.
Если кроме затека больше нет проблем с носом, в частности острых, то сосудосуживающие использовать не стоит.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, гнойный отит. Каждый раз, лечение антибиотиками.
ЛОР, Детский ЛОР
Гнойный отит чаще всего рецидивирует, если есть какая-то анатомическая проблема в носу, носоглотке. Есть и другие причины, но для взрослых это основная.
Если тогда изначально была простуда, а потом отиты и остался постназальный затек, то скорее всего это был просто провоцирующий фактор, который запустил проблему.
Если не делали, то нужно смотреть нос и носоглотку эндоскопом для выяснения причины постназального затека. При обычном осмотре невооружённым глазом очень много недоступно и невозможно увидеть. Также в плановом порядке сделать КТ околоносовых пазух для уточнения анатомических особенностей, исключения патологии околоносовых пазух.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Псориаз на ногтях или нет?
30 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Дискомфорт в глазах без линз
11 мая 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Десятова
12 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...