Консультация кардиолога /

Почему появились сбои в работе сердца? — вопрос №320309

400 просмотров

Здравствуйте доктора. Неделю назад начало беспокоить сердце, а именно я заметила что начал сбиваться ритм. Очень часто бывают панические атаки, чувство страха и паника. Дней 6 назад днём была резкая боль с левой стороны в районе сердца опоясывающая и отдавала в руку, я вызвала скорую, мне сделали экг, оно ничего не показало, дали обезболивающее. Из обследования я прошла суточный экг монитор, УЗИ сердца, ЭКГ, оак , биохимия крови.
Сейчас иногда беспокоют боли с левой стороны туловища, отдаёт в обе руки, но больше в левую. При беспокойстве ком в горле. И лечения было назначено магний и стрезам. Экг монитор доктор ещё не видел, на приём через несколько дней. Что делать? Жизнь как будто разделись на до и после

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Поработайте с психотерапевтом, можно и по Скайпу .
Клиент
Маргуба, посмотрите пожалуйста вложения, я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Проверьте мрт позвоночника , бывают, мышечные зажимы,корешковые боли дают такую симптоматику .
Также УЗИ щитовидной железы горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови, ат ТПО ат ТГ
Терапевт
Здравствуйте, с позвоночником были какие-то проблемы(выявленный остеохондроз ,например?)
Клиент
Юлия, здравствуйте. Остеохондроз поясничного отдела. Ещё и кифоз
Терапевт
Необходимо,во-первых,начать работу с психологом по поводу панических атак,во-вторых,сделать мрт шейно-грудного отдела позвоночника .
Сдать кровь :кортизол, ттг ,ферритин, витамин Д
Клиент
Юлия, а как лечить экстрасистолы? Раньше они меня не беспокоили
Педиатр
Исключите кофеин, газообразующее газированное, переедания, поздние ужины ,недосып, старайтесь жить по режиму
Терапевт
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций ,исключить курение/алкоголь ,меньше соли в рационе.
Клиент
Юлия, я не курю, алкоголь очень редко. И солью не увлекаюсь, за 2 месяца похудела на 20 кг, на белковой диете
Педиатр
По обследованиям- обязательно проверить , как указывала выше, щитовидную .далее- по результатам
Клиент
Маргуба, т. е. Сердце так работает в следствии чего то? А как мой суточный монитор?
Педиатр
Вот поэтому( по исследованиям) + Ваше похудание и ДР жалобы- советую проверить щитовидную. Сбой в ее работе тоже может давать экстрасистолии,тахикардию, нервозное состояние .
Принятый ответ
Педиатр
Советую


https://youtu.be/nvq1T_sdaZM
Кардиолог
Здравствуйте, Мария. Какое у Вас в среднем АД и пульс?
Клиент
Юлия, здравствуйте. В среднем 110/70,120/80
Пульс в среднем 60,в состоянии покоя
Клиент
Юлия, доктор, что Вы можете сказать по моим обследованиям?
Кардиолог
Мария, по данным эхо-кг - без выраженной патологии. А вот по монитору определяется экстрасистолия в большом количестве.
По поводу причин:
1. Учитывая нестабильный эмоциональный фон и панические атаки - может быть из-за этого.
2. Необходимо обследовать щитовидную железу, исключить тиреотоксикоз, нужно сдать гормоны и узи щитовидной железы.
3. Нужно исключить железодефицит: проверить уровень железо сыв и ферритин.
По поводу терапии Ивабрадин 2,5 мг *2 раза в день и МагнеВ по 1 табл 2 раза в день в течение месяца.
И обязательно лечение и коррекция нестабильности псиэмоционального фона у психотерапевта.
Клиент
Юлия, спасибо за ответ
Кардиолог
Мария, на здоровье! Ивабрадин лечит и уменьшает экстрасистолию! А вместе с препаратом магния ( магне В6) обладает антиаритмическим эффектом.
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста, можно ли эти препараты совмещать со стрезамом?
Клиент
Юлия, и сколько принимать по времени ивабрадин?
Кардиолог
Мария, да все эти препараты совместимы и можно принимать вместе!
Кардиолог
Ивабрадин также как и МагнеВ6 в течение месяца, далее нужно сделать экг ( для контроля).
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Мария! Сразу хочу Вас успокоить, что болевые ощущения в левой половине туловища и грудной клетки никак не связаны с работой сердца и с показаниями Холер ЭКГ, но провоцируются и сами провоцируют (по типу замкнутого круга) панические атаки. По данным ЭХОКГ - без патологии. По данным Холтер ЭКГ - требуется дополнительная антиаритмическая терапия, поскольку было зарегистрировано количество желудоковых экстрасистол, превышающее нормальные значения - более 4400 за сутки + более 1000 экстрасистол наджелудочковых (из верхних отделов сердца). С учетом такой картины Холтер ЭКГ+ панических атак - назначение магния и стрезама вполне оправдано, но требуется дополнительное лечение экстрасистол. Могу только Вас успокоить - зарегистрированное на Холтере не смертельно и устранимо лечением
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо за ответ доктор
Клиент
Илья, чем лечить экстрасистолы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может быть это опоясывающий герпес
24 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
29 декабря 2023
Андрей, Бердянск
Вопрос закрыт
ЭКГ динамика
9 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Скачок давления 160 на 132 пульс 98
27 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир