Консультация аллерголога-иммунолога /

Крапивница — вопрос №3203227

76 просмотров

Добрый день!
У меня иногда появляется зуд, примерно как после укуса комара, в основном на руках. После того, как я почешу, начинает опухать, при этом краснеет, а в середине белые бугры, потом примерно в течение получаса или часа всё проходит.
Ранее никакой аллергии не было. Пробовала исключать разные аллергенные продукты, результата нет.
Бывает, что в течение недели все отлично, никакого зуда и опухолей, хотя ничего не исключаю. А иногда в нескольких местах одновременно зуд.
Мне поставили диагноз -крапивница и назначили анализы

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголога-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ирина здравствуйте, по описанию ситуации- действительно крапивница, она не всегда связана с аллергическим компонентом пищевым, причин крапивницы очень много, и чаще всего, по статистике ( мировой!) причина не выясняется, однако на тактику лечения это влияет, необходим прием антигистаминных препаратов курсом ( никсар, аллервэй), если элементы сыпи сливаются в очаги большие или есть отеки мягких тканей, то подключают гормоны к лечению.по приложенным вами анализам- иммуноглобулин Е выше нормы, это говорит о аллергической настроенности организма, однако считается что его могут повышать и глистные заболевания и частые вирусные инфекции.
Клиент
Оксана Алексеевна, а то что в анализах повышены аскариды- это как-то нужно дополнительно полечиться?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ирина, паразитологи категорически против такого лечения, так как препараты высокотоксичные, разные схемы, обычно рекомендуют дополнительно обследование под контролем паразитолога. У пациентов , склонных к аллергии, часто ложные результаты анализов на паразитов выявляют
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте.
То, что вы описываете похоже на дермографическую крапивницу.

Отказаться от тесной одежды, от переноса тяжелых грузов, расширить лямки рюкзака (если используется), избегать длительных пеших походов при отеках стоп.

Это хроническое неприятное заболевание. Которое может длиться годами без причины . И быть очень устойчивым к лечению.

В такой ситуации рекомендуются таблетки фексофенадин 120 мг или никсар 20мг 1 раз в день утром. Или зиртек 1 раз в день.

Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу никсар, фексофенадин 120 до 2x ,3x 4хкратной в день. Эффективную дозу, на которой перестает сыпать/проходит зуд пьем 1 месяц, затем отменяем постепенно. Лечение должно быть постоянным, а не по требованию.

Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.

На данный момент исключить из пищи мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, рыбу, морепродукты, кофе, семечки.
Это не аллергия, но эти продукты вызывают выброс гистамина и усиливают крапивницу.
Его у вас и так много, обычно такая реакция индуцируется вирусами. И нужно время что реактивность иммунитета прошла. Быстро это пока лечить не научились.


Дополнительные обследования: кал на паразитов, исследование кала на хеликобактер пилори, антитела ig G к ТПО, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента.
-триптазы
- антинуклеарных антител
- белковых фракций
- D-димер
-тест аутологичной сывороткой

Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. НО! Их нужно сдавать если крапивница длится больше 6 недель или повторяется.

Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов.
Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поддается лечению.
20 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Пэт кт расшифровка
15 марта 2023
Li, Краснодар
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
7 июля 2023
Светлана, Ижевск
Вопрос закрыт
Опух большой палец на руке.
28 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Опухоль на члене
9 декабря 2023
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия  Гайсина
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2013-2021 Башкирский госу
Опыт работы: 5 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...