Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3203671

Что вас беспокоит?

Врач против замены КОК

Диагноз: овуляторный синдром, диффузные изменения миометрия по типу аденомиоза, болезненные месячные. Также росли регулярно кисты. Беременностей, абортов, операций не было. Беременность не планирую. Другого выхода как КОК, не было. Боли в овуляцию и во время менструации очень сильные. От 8 до 12 дней в месяц пластом лежала. Назначили эстеретту. Мажущие выделения две пачки, сильное вздутие живота с режущими болями до вызова скорой. Силуэт (4 пачки). Мажущие выделения от середины пачки и до конца, на четвертой пачке начались сильные головокружения и прорывное кровотечение. Ярина плюс (12 пачка, заканчиваю). Сдала все назначенные врачом анализы (жидкостная цитология, ВПЧ типирование, кольпоскопию, ОАК, биохимию крови и кауголаграмму). По анализам все отлично. Сделала УЗИ, все нормально. НО! У меня очень сильно вырос вес и появились чудовищные отеки. Меня начало раздувать с 3-4 пачки Ярины Плюс. Поправилась на 9 кг, отекаю ужасно, грудь раздуло. Я увеличила частоту занятий в зале с 2 до 4 раз в неделю, подключила еще и скандинавскую ходьбу, сократила питание 1600 до 1200 калорий. Порции взвешиваю, не на глаз. Я все время голодная. А вес стоит на месте! Головные боли так и остались с первой пачки. Я очень отекшая. Звучит смешно, но моя жизнь превратилась в войну за калории. Либидо на нуле последние 11 пачек Ярины Плюс. Но врач говорит, что так на всех КОК. Хочу сменить Ярину Плюс на другой кок. Рассматриваю Микрогинон (ригевидон) или фемоден. Но мой гинеколог против. Говорит, что раз ушли кисты и боли, значит надо оставаться на Ярине Плюс, а побочки не существенны. Действительно ли нельзя менять КОК, если от кист помогло и нет овуляторных болей? Или я могу все-таки попробовать другой кок?

СРК, овуляторный синдром, хронический цистит
30 лет
5 Мая 2025·Просмотров: 378·Ольга, Таганрог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если побочные эффекты значительны, то, конечно, целесообразно рассмотреть переход на иные препараты.
На либидо не так сильно влияют Ригевидон, Логест, Линдинет 20, например. На фоне приема этих КОК может быть небольшой остаточный андрогенный эффект, от этого может либидо быть в норме.

Можно еще попробовать трехфазный КОК - Три-регол. Трехфазные препараты не так сильно снижают либидо.

Также, на Клайре не так сильно снижается либидо.

Относительно набора веса все индивидуально, конечно

Здравствуйте! Да, конечно, можно попробовать заменить на другой препарат. Подходящий кок так и выбирается , методом проб. Но надо учитывать, что все кок снижают либидо в той или иной степени.
Можно попробовать пластырь евра, например или кольцо новаринг.

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте, бывает, чтобы подобрать подходящий препарат, нужно сменить несколько, вам должно быть комфортно. Можно рассмотреть прием Клайры, она содержит диеногест, который предпочтительнее при эндометриозе, и она не монофазная, поэтому риск снижения либидо ниже.

Здравствуйте

В Данном случае можно попробовать перейти на Линдинет 30.

Дело в том , что ярина является антиандрогеном и не ней сильнее , чем на других кок снижается либидо

По поводу отеков : они могут усиливаться из-за недостатка белка в питании , так как вы соблюдаете слишком большой дефицит калорий , а количество физ нагрузки подняли , это тоже плохо и организм расценивает такой недостаток как стресс , соотвественно наоборот пытается сделать больше «запасов» !

Вам стоит вернуться к предыдущему колоражу, добирать норму белка , употреблять в достаточном количестве сложные углеводы и правильные жиры , в данном случае организм выйдет из этого стрессового состояния и начнет адекватно снижать вес .

И помните , что мышечная масса тяжелее жировой , поэтому в первую очередь ориентируйтесь не на килограммы , а на замеры !

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте . Если у вас на приеме Ярины возникают побочные эффекты , конечно , вы можете перейти на другой препарат. На любом КОК не будет овуляторного синдрома , т.к. не будет овуляций , соответсвеноо и снижаются риски возникновения кист. На препаратах с антиандрогенным эффектом , к которым относится Ярина , всегда подавление либидо более активное , чем на дриугих КОКах. Можно попробовать Фемоден или Клайра или НоваРинг ( вагинальное кольцо , на него меньшле всего побочных эффектов ) . Новый КОК необходимо принимать в течение 3-4 месяцев , чтобы понимать - есть побочные эффекты или нет .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.