Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3205610

Что вас беспокоит?

Дилатация предсердий по Эхо-КГ

Здравствуйте! Я хотел бы узнать как трактовать наличие "дилатации предсердий по длине" по результатам Эхо КГ? В приложении заключения от 21 (январь), 23 (июнь) и 23 (ноябрь), 24 (апрель) и 25 (апрель) гг., при этом в заключении от 21 г. и ноября 23 г. дилатацию не описывают. Делалось в разных местах и разными врачами, последние 3 в поликлинике в рамках "Д" учета по ГБ. О себе: 38 л., ожирение 138 кг (год назад было 157 кг), ставят ГБ, но по дневникам за последние 3 года давление чаще ниже 120 в покое, последние 2-3 года принимаю ББ, последние 2 года Локрен (бетаксолол) 5 мг. утром. По КТ ОГК от марта 25 г - полости сердца не расширены. Заключения Эхо-КГ в приложении. Заранее спасибо за ответ.

Ожирение: 138 кг, рост 182, ГБ 2,2. ГПОД.
38 лет
5 Мая 2025·Просмотров: 827·Александр, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Размеры и объемы камер сердца должны быть индексированными (то есть на площадь поверхности тела- в зависимости от роста и веса ), а норма в протоколе указана для среднестатистического человека (потому что к примеру у девушки с ростом 160 см и весом 45 кг и мужика с ростом 2 метра и с весом 100 кг не могут быть одинаковые размеры сердца)
Поэтому ваши данные не индексированы, не переживайте
В данном случае рекомендуют контроль давление и снижение массы тела

Ахмед Шахбанович, здравствуйте! Ок, понял, спасибо за ответ.

Крепкого здоровья вам
Не болейте

Ахмед Шахбанович, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте,Александр!По эхо-кс насосная и сократительная функция сердца в норме , регургитации в клапанах в пределах нормы ,пороков ,легочной гипертензии нет . ГЛЖ вероятнее на фоне гипертонии .Расширение предсердий это не диагноз и не требует специального лечения,не переживайте, вероятнее всего связано с повышением АД или ожирением . Тем более по КТ размеры сердца говорите нормальные ,а при ожирении оптимально как раз именно данный метод исследования.Цифры АД хорошие и контролируемые . Эхо-КС рекомендовано 1 раз в год (желательно у одного специалиста и в одной клинике для оценки динамики )Крепкого здоровья вам 💚🙂

Адель Маратович, здравствуйте! У одного специалиста в поликлинике - проблематично, они каждый год новые. Понял, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для начала, действительно есть увеличение предсердий, но оно держится на едином уровне, это раз. И два, в основе лежит то, что при лишнем весе повышается объём циркулирующей крови, что и приводит к избыточному растяжению камер сердца, плюс к более увеличенной нагрузки. Поэтому при похудении возможно обратное уменьшение.
Что же касается кт, там часто идёт рассчет в соответствии с общей массой тела, соотношению грудных и брюшных отделов, поэтому там и не описывают расширение.

Алена Германовна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Ну так-то я за последний год килограмм на 18-19 похудел где-то, хотя, конечно, при моем весе это крайне мало. Т.е., если до 100 где-то дойти, то может объём уменьшится?

Да, всё верно!

Алена Германовна, спасибо за ответ.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый вечер, Александр
По данным узи сердца описывают дилатацию предсердий по длине . Но это не совсем точное и корректное измерение , так как оценивать размеры камер Сердца и прежде всего предсердий необходимо с учетом площади поверхности тела , для этого существуют специальные расчеты
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Юлия Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Смотрели 5 разных врачей, но никто такой показатель не описывает. Последние 3 врача и смотрят как-то странно, все из одной позиции и лёжа на спине. Пишут про НПВ, хотя в ее проекцию даже датчик не ставили, неужели ее так хорошо видно со второго-третьего межреберья слева от грудины?

Александр, добрый день.
Этот вопрос нужно задать врачу функциональной диагностики, который непосредственно делает узи сердца , это профильный специалист в этой области.
Но в любом случае узи сердца более информативно делать на аппарате экспертного класса в крупном кардиологическом центре или НИИ Кардиологии !! Чтобы избежать ошибок и точно определить размеры камер сердца

Юлия Владимировна, ок, понял, спасибо за ответ.

Александр, на доброе здоровье 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Увеличение левого предсердия по длине не очень корректно , рекомендуется измерять и оценить по другим замерам .
Утолщение стенок левого желудочка на фоне повышения артериального давления.
В остальном все в пределах нормы.
Рекомендуем снижение постепенно массы тела,чтобы предотвратить нагрузку на сердце .
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, ок, понял, спасибо за ответ. Я так понимаю, даже если нагрузка и снизится, то размеры предсердий вряд ли уже станут меньше?

Возможно,но крайне редко.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.