Что вас беспокоит?
Восстановление ритма, ттг повышен
Здравствуйте. Маме 77 лет, через несколько дней назначено восстановить ритм в кардиологии, Сдали анализы Ттг - 6.06 Т4 свободный 12.04 Что делать? Развернут ли нас? Бежать к эндокринологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам выше перечисленных лабораторных исследований можно предположить субклинический гипотериоз, в таких случаях обычно рекомендуется наблюдение, так как гормонально заместительная терапия левотироксином натрия рекомендуется при повышении ТТГ более 10 мкМЕ, так же обычно рекомендуется контроль Ат -ТПО, УЗИ щитовидной железы, ферритин, Витамин Д, скажите пожалуйста она не принимает кардарон или омиодарон , онко препораты ?
Абдумалик Абдухафизович, кардарон отменили год назад, онкопрепараты года 2-3 уже не принимает
Если повышение ТТГ не на фоне вторичных признаков т есть приема онко препораты, гормонов , кардарона , омиодарона , обычно перед госпитализацией требуется консультация эндокринолога о том чтоб писал что противопоказаний нет
А так все ж в таком возрасте такие цифры ТТГ чаще всего наблюдаются при латентном железодефиците, поэтому рекомендую сдать на ферритин
Абдумалик Абдухафизович, спасибо большое. Сходим тогда
Всего доброго, не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Обычно для людей в таком возрасте такой уровень ТТГ приемлем.
Так как предстоит операция по восстановлению ритма , то назначать тироксин опасно , так как избыток гормонов железы негативно влияет на сердечный ритм , поэтому при таких операциях опаснее именно низкий ТТГ , чем слегка повышенный .
В таких случаях достаточно будет проконтролировать показатель через 2-3 месяца, так же сделать узи щитовидной железы .
Нина Александровна, ох, спасибо
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным данным можно предположить что имеется субклинический гипотиреоз (норма ТТГ до 4,0 включительно в молодом возрасте,после 65-70 лет допустимый уровень ТТГ до 7,0, свТ4 норма) обычно он не вызывает никакие симптомы и требует только наблюдения. Для дообследования рекомендуется сдать кровь на антитела к ТПО (оценить есть ли предрасположенность к аутоиммунному процессу в щитовидной железе), пройти узи щитовидной железы (оценить общий размер, структуру железы, нет ли узелков), 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше), так как их дефициты могут вызывать изменение ТТГ. Терапия обычно назначается при ТТГ более 10 или при ТТГ ближе к 10 и снижении свТ4. Снижение такого уровня ТТГ в таком возрасте не рекомендовано в следствие негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. Рекомендуется контроль ТТГ, свТ4 через 3 месяца с последующей консультацией эндокринолога. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ттг до подобного уровня у пожилой пациентки не должно быть противопоказанием к вмешательствам по восстановлению ритма. Планируется установка электрокардиостимулятора?
Однако консультация эндокринолога в подобной ситуации может быть полезной. Во-первых, до указания в медицинской документации, что противопоказаний нет. Во-вторых, для уточнения причин отклонения ттг от норматива. Для этого желательно также иметь результаты анализов на антитела к ТПО и УЗИ щитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Умеренно повышенный (ТТГ) у пациентов вашего возраста не требует медикаментозного вмешательства и может считаться допустим.
Контроль ттг провести через 3 месяца. После проведенной операции.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20223 ответа
- 20 Ноября 202413 ответов
- 1 Марта 202547 ответов