Что делать при сильном насморке — вопрос №3207692

Question

Что делать при сильном насморке — вопрос №3207692

Ольга

109 просмотров

6 мая 2025

У ребенка постоянно непроходящий насморк, пробовали разные методы лечения пока не сдали анализ на посев из носа и не высеялась бактерия. Пропили антибиотики стало лучше, соплей не было 1-1,5 месяца. При орви насморк появляется опять и затягивается. Спустя 6 месяцев сейчас опять обильный насморк, сопли желто зеленые, начали лечение (ингаляции флуимуцил антибиотик Ит; секстаыаг в нос; Авамис; монтелукаст), сдали в начале болезни посев - опять эта бактерия (5*10^3 кое)
Нужен ли антибиотик?

Возраст: 35

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

антибиотик

посев

обильный насморк

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 6 мая

Клиент

Мария Геннадьевна, здравствуйте
Насморк появился 01.05 промывали нос солевым раствором, закапывала секстафаг, 04.05 сходили на прием к Лору он посмотрел назначил лечение которое я написала (ингаляции Авамис) - по этой схеме лечимся 2 дня. Ребенку полных 4 года, в июне 5 лет
Прикладываю скрин анализа

Пожаловаться

Ольга, 6 мая

Клиент

Кроме насморка больше симптомов нет, только обильный насморк (желто зеленые сопли), жалоб тоже нет.

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 6 мая

Детский ЛОР, ЛОР

В мазке выявлены условно -патогенные микроорганизмы (это естественные обитатели различных биотопов организма человека) лечения не требуют .
Описанные симптомы , часто характерны для проявления вирусного риноаденоидита .
В подотряд случаях , в нос рекомендуется использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Авамис по 1 дозе 2 раза в день -14 дней минимум . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Пожаловаться

Ольга, 6 мая

Клиент

Мария Геннадьевна, подскажите по анализу, в каком случае необходимо подключение антибиотиков? Читала в интернете, что при значении 10^4 Кое нужно подключать антибиотик
По анализам у ребенка 5*10^3 Кое (что значит первая цифра в анализе =5)? Потому что степень ^3 как будто допустимая

В прошлый раз когда назначили антибиотик посев из носа был 1*10^7
Хочу разобраться в анализах

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 6 мая

Детский ЛОР, ЛОР

По анализу степень обычно указывают после 10 , тут третья - это низкий допустимый титр .
На основании этого посева не рекомендуется антибактериальная терапия .
Для уточнения вирусная инфекция ( и антибиотик не нужен ) или бактериальная( и тогда потребуется антибиотик внутрь ) рекомендуется сдавать общий анализ крови и с-реактивный белок .

Пожаловаться

Ольга, 6 мая

Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте!
Это проблема у ребенка, как пошел в сад постоянно проблема с насморком (уже года 2,5) сейчас сыну 5 лет. Поставили аденоидны 2 степени, ранее сдавали анализ на иммуноглобулин - аллергии нет
Да и по мазку в прошлый раз и сейчас выявлена бактерия, которая дает хронический насморк. Сейчас я не понимаю нужно ли давать антибиотик, потому что эпизоды с лечением носа повторяются каждые 2-3 недели (мы лечим местно, капли в нос полидекса/авамис, промываем) хватает на несколько недель и опять начинается все сначала. По результати посева не понимаю что значит результат 5*10^3 (что значит первая цифра 5?) потому что степень ^3 как

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 6 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Данная бактерия не дает хронический насморк, нет таких бактерий
Некоторые бактерии могут давать острое воспаление в повышенном титре, выделенная микрофлора в допустимом титре - 10*3 степени, это норма, цифра 5 не имеет диагностического значения
Тем более если у ребенка все прививки по графику, то есть прививка и от данной бактерии

Скорее всего такая картина на фоне рецидивирующей вирусной инфекиии
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем можно заменить ?

2 ответа

29 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Разошелся шов после операции

6 ответов

12 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Температура и головокружение

1 ответ

10 ноября 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Сочетание Достинекса и Кларитромицина

2 ответа

9 апреля 2024

Анна, Балашиха

Вопрос закрыт

Антибиотик

1 ответ

15 января

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куприянова Мария Геннадьевна, 6 мая · Accepted Answer · 2025-05-06T14:14:35+03:00

Здравствуйте , какой возраст ребенка ?сколько дней уже длится насморк ? Кроме насморка других симптомов нет ? Боль / дискомфорт в области пазух носа ?
Сможете прикрепить результат посева ?
Сколько уже дней используете Авамис и в какой дозировке ?

Белова Маргарита Александровна, 6 мая · Accepted Answer · 2025-05-06T16:10:39+03:00

Здравствуйте
Как длительно у вас протекает насморк и как часто обостряется? Есть ли какая то сезонность?
На данный момент есть насморк?

В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет на слизистой оболочке ЛОР органов и как правило не вызывает воспаления у взрослых

В такой ситуации рекомендовано исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой

Белышева Екатерина Юрьевна, 6 мая · Accepted Answer · 2025-05-06T20:23:08+03:00

Здравствуйте, сдайте оак с лейкоформулой , после оценки лейкоцитов, нейтрофилов, соэ- при бактериальных изменениях- нужно начать антибиотик.
Если оак в норме можно принимать бактериальные лизаты ( бронховаксом 10 дней, 20 дней перерыв 2 курса).

Храмешин Матвей Сергеевич, 7 мая · Accepted Answer · 2025-05-07T22:19:14+03:00

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть проявлением вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки(исключить восплалительный процесс миндалин) ,также рекомендуется выполнить ОАК, СРБ. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 14 дней,сосудосуживающие препараты до 5 дней в нос .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение (увч) .После зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .