Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №3208146

678 просмотров

Женщина,30 лет, высокое давление 200/110, переодически,обычное давление,которое не беспокоит 140/90.
Началось с головокружения в ноябре 2024, тогда же обратилась с этим к врачу, врач назначил Ко-Вамлосет,10 мг+160+12,5, принимает их с ноября месяца. Через неделю появились: ломота тела, сильная усталость. Уменьшила дозу до половины, ломата прошла, но две недели назад появились головные боли, головокружение, слабость, давление около 125/90.
Последние две недели не пьёт их, состояние улучшилось,но давление поднимается до 180.
Анализы прилагаю.
Вес 100 кг при росте 165 см.

На какой препарат можно поменять и что скажите про Нолипрел?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Препарат Нолипрел хороший, но он содержит в себе 2 препарата, если до этого принимали ко-вамлосет , то в таком случае рекомендуют также тройной препарат: периндоприл+амлодипин+индапамид(ко-дальнева или трипликсам)
Клиент
Ахмед Шахбанович, здравствуйте, почему именно тройной,ведь он не очень подошёл?
Аритмолог, Кардиолог
Имею ввиду давление нормализовал, а так учитывая молодой возраст рекомендуют исключить вторичные причины гипертонии (гормональные, Эндокринологические) и тогда начать с двойной терапии (нолипрел к примеру) , через 2-3 недели при недостижении целевых значений давления переход на тройной
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась с анализами.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Рекомендуем в плановом порядке УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи и УЗИ почек.
От повышенного давления рекомендуем с лечащим врачом эдарби кло 40+12,5 мг или телзап н 80+12,5 мг
Вечером леркамен 10 мг
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, здравствуйте, спасибо, что скажите про Нолипрел?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно,но препарат слабее по эффектам
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. Единственное что возможно на фоне приема нолипрела это першение горла и сухой кашель которые встречается у 10-15% пациентов но проходит рот отмене - в остальном это отличный препарат. Я бы рекомендовала учитывать цифры давления начать с нолипрел А 5/1.25мг - при необходимости можно дозу увеличить до 10/2,5 мг. Учитывая что анализы без отклонений то в принципе выбор препаратов огромный . И хочется сказать чтоб столь высокое давление в молодом возрасте требует тщательного обследования по возможным вторичным причинам - это проверить уровень калий и натрия, узи почек и узи сосудов почек прицельно, консультацию эндокринолога
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
На нолипрел часто возникает кашель, и он будет слабее по эффекту, я бы не рассматривала.
Исходя из описания, побочный эффект мог быть связан с мочегонным в составе. Я бы рассмотрела приём просто вамлосет 160+10 мг, то есть без мочегонного компонента.
А также если в таком молодом возрасте такие цифры давления, важно пройти полное обследование для выявления возможных вторичных причин его повышения.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников, сосудов почек.
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
На нолипрел часто возникает кашель, и он будет слабее по эффекту, я бы не рассматривала.
Исходя из описания, побочный эффект мог быть связан с мочегонным в составе. Я бы рассмотрела приём просто вамлосет 160+10 мг, то есть без мочегонного компонента.
А также если в таком молодом возрасте такие цифры давления, важно пройти полное обследование для выявления возможных вторичных причин его повышения.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников, сосудов почек.
Кардиолог
Здравствуйте, Евгения, не переживайте, возможно, плохая переносимость препарата связана с тем, что это тройная комбинация, да и дозировки там высокие. В подобных случаях переходят на более Мягкий препарат, например Вальсакор н-80 мг утром, а вечером при недостаточном эффекте можно добавлять леркамен-10 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец