Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3208344

Что вас беспокоит?

Боли в районе сердца и эпизоды брадикардии

Добрый вечер, уважаемые врачи. С 2022 года диагноз частая жэс по типу алоритмии (22200). На постоянной основе принимаю пропанорм по 1/2 таблетки 2 раза в день, розувастатин 10 мг, Кардиомагнил, лтироксин 50 мг. Пульс всегда был в районе 80. В последние две недели стали беспокоить тянущие боли слева, онемение в левой руке, иногда покалывание в кончиках пальцев. Тянущие боли бывают чаще в покое, не связаны с физ. нагрузкой. Боль в районе желудка и сдавливание. При надавливании на область желудка боли. Иногда кружится голова. Стала замечать, что чсс стала низкая примерно 60. Давление у меня 100/ 70/60. Врач выписала панангин, Адаптол. Может это конечно совпадение, но примерно когда я начала их пить у меня снизилось чсс. Панангин я не стала пить. По МРТ позвоночника есть проблемы в шейном, грудном, поясничном отделе протрузии, дегенеративные изменения. Есть болезненность и спазмирование на спине. Пробовала принимать Мидокалм в таблетках у меня от него сильное головокружение. От желудка начала принимать разо, стало вроде поменьше болеть. Очень беспокоят эти боли в районе сердца боюсь вдруг кардимиопатия, сердечная недостаточность или какая то болезнь сердца. У мамы была вторичная дилатационная кардиомиопатия.

Эрозивная гастропатия, гипотиреоз.
46 лет
6 Мая 2025·Просмотров: 392·Таня, Глазов

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные жалобы не связаны с работой сердца.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы .
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Данные жалобы возможны на фоне психоэмоционального состояния, остеохондроза либо патологии желудочно-кишечного тракта.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, здравствуйте. А почему так снизился чсс. Ночью снизился до 49. На других холтерах, такого пульса не было. Очень боюсь ложиться спать, страшно не проснуться.

В ночное пульс может снижаться до таких цифр ,это нормально

Регина Рафагатовна, а Адаптол может его снижать?

Нет,в ночное пульс снижается у всех людей .
Адаптол успокоительное,больше на нервную систему.

Нет,в ночное пульс снижается у всех людей .
Адаптол успокоительное,больше на нервную систему.

Регина Рафагатовна, а если бы боли были сердечные это было бы видно на холтере? Я обычно делаю 12 канальный Холтер, а тут 7 канальный был

Да,конечно

Регина Рафагатовна, меня смущает головокружение. Может оно быть из-за низкого пульса?

Да, может быть

Регина Рафагатовна, как мне его поднять можно?

Таких препаратов нет.
При необходимости и показаниям устанавливается кардиостимулятор

Регина Рафагатовна, ну судя по холтеру да и я меряю в течение дня он урежается перед сном и ночью. Днем ниже 60 не бывает.

Принятый ответ

* доброго дня
** Холтер - ритм синусовый, Экстрасистол мало( что хорошо), чсс допустимая, узи сердца- нормальное( фв норма, дилатации полостей нет, зон акинеза -нет, зон гипокинеза нет)
*** ночью указанная частота ритма допустима = не опасно
МОЖНО ПРИНИМАТЬ ПРОДОЛЖИТЬ Ваши ПРЕПАРАТЫ
*Вам- всего доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Ночь и во время сна пульс может снижаться до 30-35 и это является нормой, учитывая характер болей, норму по эхо кг с сердцем всё хорошо
Не переживайте, боли не связаны с сердцем, вероятнее всего обусловлены неврологическими причинами

Ахмед Шахбанович, здравствуйте. А может ли длительный прием пропанорма негативно влиять на сердце? Раза 4 за эти два года пробовала перестать принимать, аритмия возвращается.

Нет, главное периодически выполнять ЭКГ , чтобы профилактизировать возможные побочные эффекты, а так на сердце негативно не влияет

Ахмед Шахбанович, очень боюсь, что будет хсн.

Не переживайте, пропанорм не вызывает хсн, нет никакой связи

Ахмед Шахбанович, ЭКГ делаю раз в три месяца точно. Часто бывают нарушения процессов реполяризации.

Эхо кг более информативно
Главное что ЭКГ без отрицательной динамики

Ахмед Шахбанович, а можно предуктал од попить? Мне его когда аритмия только началась выписывали.

У предуктал есть только одно показание-это лечение ишемической болезни сердца, его при экстрасистолах и аритмиях не назначают, поэтому необходимости нет

Ахмед Шахбанович, я хотела его пропить из-за болей в груди

У вас боли не из-за ишемической болезни сердца, несердечные боли

Ахмед Шахбанович, спасибо за ответ

Крепкого здоровья вам
Не болейте

И конечно нужна динамика экг

Никита Игоревич, здравствуйте. ЭКГ часто делаю. Часто бывает нарушение процессов реполяризации.

Правильно что делаете динамику экг

Можно использовать иппликатор Кузнецова для спины..

Никита Игоревич, пользуюсь очень хорошая штука. Но мышцы спустя какое то время опять спазмируются

Понял Вас..

Принятый ответ

Здравствуйте!
Панангин показан только при снижении уровня калия, у вас же он в норме. А как раз избыток калия приводит к снижению пульса, поэтому его отмена обоснована.
Что касается болей, раз есть связь с движением и пальпацией, то тут возможны два варианта:
-это или нервно-мышечные боли
-или проблемы с ЖКТ. И порой часто при обострении проблем, особенно в желудке, рефлекторно снижается пульс. В такой ситуации помогает оценить ситуацию ФГДС.

Алена Германовна, здравствуйте. Фгдс делала год назад. Была эрозивная гастропатия. Периодически бывают обострения. Пью ребагит, получше становится. А вот с позвоночником ничего не помогает.

Алена Германовна, а магний можно попить?

Магний пульс уменьшит в том числе.
Вообще если постоянно эрозии нужно искать причину. Это приём НПВС или хеликобактер

Алена Германовна, я думаю это от лекарств. В частности от пропанорма я его делю. Таблетки горькие и возможно раздражают слизистую желудка, но это только мои предположения. Я далека от медицины.

Пропанорм всё же этим особо не грешит. На слизистую действуют НПВС, кардиомагнил

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, не переживайте, по экг , узи сердца, холтеру у вас нет ничего опасного, описанные симптомы вероятно, с сердцем не связаны. Причина может быть в грудном остеохондрозе, патологии желудочно-кишечного тракта.

Гульнара Рафиковна, здравствуйте. Эти боли тянущие, колющие сводят с ума. Сразу начинаешь думать на сердце, потому что все в основном слева. Когда холтер ставила в этот день тоже тянуло. Если бы были именно сердечные боли это бы было видно по холтеру?

Гульнара Рафиковна, еще пульс как то снизился. Кажется что сердцу тяжело.

Боли такого характера не свойственны для сердечной патологии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.