Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, просьба расшифровать анализы и дать рекомендации. 32 года, вес 110 кг, нахожусь в стадии снижения веса
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови можно предположить наличие дефицита железа в организме, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также в такой дозировке вит д рекомендуется поддерживающая доза Вигантол по 5 капель с утра в течение 2-3 месяцев.
Также незначительное повышение мочевой кислоты может быть на фоне приема продуктов, богатых пуринами. Скажите со стороны суставов что-то беспокоит?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, здравствуйте, витамин д получается 2500 МЕ? Я каждый день пью 2000 детримакс, сорбифер дурулес 3 раза в день?
Принятый ответ
Да саорбифер дурулес 3 раза,также можете продолжить прием детримакса по 2000 в течение 3-4 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
1) По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл.
В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.
Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
2)
При повышении уровня мочевой кислоты в крови возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках.
В таких случаях рекомендуют начать низкопуриновую диету, ограничить: красное мясо, дичь, некоторые морепродукты, мясные субпродукты, бобовые, алкоголь и сладкие напитки.
Важно следить за состоянием суставов - первыми проявлениями подагры может быть артрит 1 пальца стопы
Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках.
3)немного повышен общий холестерин
У молодых женщин умеренно повышенный холестерин может быть в норме, так как холестерин служит основой для синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Организм использует его как «строительный материал» в репродуктивном возрасте.
На фоне снижения веса показатель нормализуется.
Есть ли жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови в пределах нормальных значений.
Число лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, СОЭ в норме ,что указывает об отсутствии индекционного и воспалительного процесса.
В биохимическом анализе крови отмечается незначительное Повышение уровня мочевой кислоты. Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике.
Отмечается повышение общего холестерина. В таких случаях рекомендуют сдать развёрнутую липидограмму и оценить уровень ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП.
Понижение ферритина.
Нормой считают 40-60. При снижении показаны препараты железа.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом анализы хорошие.
Повышение мочевой кислоты- гиперурикемия , риск развития подагры/ камней в почках.
В таком случае рекомендуется снижение в рационе таких продуктов: брокколи, маринады, копчения , колбасы, шоколад.
Повторно сдать кровь через 4-6 месяцев.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)-:ферритин.
Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен 40-60 , в идеале массе тела.,
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин 33 это мало для такого веса тела организм находится в состоянии тканевой гипоксии. Этот показатель должен быть равен весу тела. Мочевая кислота повышена в таких случаях рекомендую соблюдать низкопуриновую диету по Певзнеру стол 6 увеличить питьевой режим и физическую активность и если через месяц не снизитс показатель то рассмотреть препарат Фебуксостат. Холестерин повышен в таких случаях рекомендую УЗИ БЦА посмотреть нет ли отложения холестерина на стенках сосудов и для нормализации липидного профиля помогает Омега 3 курсом не менее месяца.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20228 ответов
- 8 Мая 202323 ответа
- 29 Октября 20236 ответов
- 22 Марта 20241 ответ