Перелом мыщелка

Константин Тищенко1 Октября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данная бумажка для диагностики не пригодна. Её по другому назначению используют.

Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

По данной бумажке можно дать только общие рекомендации, которые дают при таких переломах.

Рекомендовано

1. Гипсовую повязку обычно снимают через 2 мес по результатам следующей контрольной рентгенографии.

2. Медикаментозная поддержка
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом - симптоматическое обезболивание при необходимости.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

3. Рентген контроль следующий через 8 недель после операции.

.перелом мыщелка(латерального? Медиального?)б/б кости.
Этого не видно на приложенной бумажке.

скажите насколько серьёзна эта травма? - средней тяжести.

Можно ли восстановиться без последствий? - переломы должны срастись без последствий.

Какие сроки восстановления, сколько ходить с гипсом?
С гипсом примерно 2 мес, потом ещё нельзя на ногу на наступать примерно месяц, потом начало ходьбы на костылях с приступанием на ногу и постепенный отказ от них.
Это средние сроки. Их корректируют в зависимости от картины на контрольных снимках.
Пока что-то конкретное сказать по данной бумажке возможности нет.

Расул Гелимов1 Октября 2024

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом медиального мыщелка большеберцовой кости ,состояние после остеосинтеза пластиной.Операция выполнена хорошо.
Рекомендации:
--Гипсовая иммобилизация до 8 нед ,затем разработка коленного сустава , исключение осевых нагрузок до 4 мес с момента операции ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 2 мес (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)

Всего самого наилучшего!

Виталий Леонтьев6 Октября 2024

3.9

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимкам хорошо выполненная операция, при такой травме:
Иммобилизация сустава или гипсовой лонгетой или ортезом по типу тутора на срок 8-12 нед.
Преимущественно постельный режим, под стопу и коленный сустав подкладывать подушку, угол подьема окого 30 °.
Ходьба на костылях без нагрузки на поврежденную конечность.
Антикоагулянтное лечение в профилактических дозах 4 недели: ксарелто 10 мг 1 р/сутки в 20.00.
Кетопрофен (при болях) по 1 таб до 3 р\сутки 5-7 дней;
Омепразол 0,02 по 1 капсуле 1 р\сутки на ночь- 7 дней;
Актовегин 200 мг по 1 таб 2 р\сутки 1 мес;
Витамин Д 2000ЕД - 1 р\сутки 3 мес.
Обязательно начинайте выполнять физиотерапию (Лазер, магнитотерпарию)- это поможет снять отек, воспаление, уменьшить боль.
Можно приминать Кальцемин Адванс - Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; для улучшения консолидации, увеличения плотности костной ткани.
Для профилактики артроза, нужны хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Рентген-контроль в динамике.

В раннем восстановительном периоде выполнять изометрические упражнения для тренировки четырехглавой мышцы бедра.
На счет связок, ими нужно заниматься после сращения перелома.