Что вас беспокоит?
Высокий инсулин
Не могу похудеть . Всю жизнь борюсь с весом. Стараюсь держать в норме. Но скачки веса часто происходят. Несколько месяцев назад снова взялась за себя и отметила что не получается похудеть. Импульсивно купила в аптеке «семавик»(да его продают и без рецепта) . Но разум взял верх , убрала препарат в аптечку , и сначала я пошла сдавать анализы. Результаты такие. Что можете сказать? Ж 38 Рост 160 Вес 67 Активность средняя Из вредных привычек- курение.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гормоны в норме
Функция щж не нарушена
АТ говорят о предрасположенности к аит , но не всегда
Холестерин повышен , рекомендую прием омега 1000 мг 2 мес и потом пересдать липидный профиль
Инсулин повышен на фоне лишнего веса
При снижении веса инсулин сам снизится
Глюкоза повышена, нужно пройти ПГТТ и сдать на гликированный гемоглобин
Дарья Валерьевна, проблема в том что вес не снижается . При повышенной физнагрузке и понижении ккал . Поэтому и пошла сдавать анализы.
Есть лишний вес + повышена глюкоза , то можно рассмотреть прием Семавик
Но перед его использованием нужно сдать на кальцитонин , потому что его повышение это противопоказание
И если нет панкреатита то можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Инсулин и индекс нома могут повышаться из за лишнего веса. Незначительное повышение глюкозы, стоит сдать кровь на гликированный гемоглобин и сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой, повышение холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день. Семавик для похудения показан при ожирении, но можно и при избытке массы тела если повышается глюкоза. Незначительное повышение антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве. Препарат противопоказан при остром панкреатите в анамнезе и с осторожностью при хроническом панкреатите. Нельзя при медуллярном раке, для исключения сдайте кровь на кальцитонин
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение инсулина и индекса Хома являются следствием лишнего веса, а не его причиной. Эти показатели сейчас не смотрят
Глюкоза крови повышена, что соответствует предиабету. Но по одному показателю диагноз не ставят. Рекомендуют выполнить анализ на Гликированный гемоглобин. Если он будет в норме, тогда глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. По результатам будет ясна дальнейшая тактика в отношении углеводного обмена
Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Функцию железы оценивают по ТТГ и Т4 св. Они в норме
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь их повышение
ИМТ 26,2, что соответствует избыточному весу. При таком индекса массы тела Семавик не показан. В таком случае рекомендуют выполнить биоимпедансный анализ тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт вес будет уходить плавно.
Еще при лишнем весе рекомендуют обследования:
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, посидев перед кабинетом 10-15 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Инсулин повышен на фоне наличия лишнего веса
Имт 26,1
Глюкоза повышена , рекомендую сдать ещё раз глюкозу натощак , гликированный гемоглобин для определения тактики ведения
Холестерин высокий, в таких случаях рекомендуется омега 3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Сделать узи бца для определения тактики ведения
Есть лишн й вес , в таких случаях рекомендуется Сдать
- пролактин , макропролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости
Гормоны щитовидной железы в норме
Ат к тпо повышены, есть риск развития аутоиммунного тиреоидита, но разовьётся или нет никто не знает .
Рекомендую контроль ттг и т 4 св 1 р в год
Узи щитовидной железы екомендуется планово
При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин
Принятый ответ
Здравствуйте. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не контролируем эти показатели.
Холестерин повышен, рекомендовано сделать узи сосудов шеи + можно принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2мес.
Глюкоза крови незначительно повышена, в таких случаях рекомендовано повторно сдать глюкозу крови натощак + гликированный гемоглобин.
По результатам анализа показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
Контроль ТТГ 1 раз в год.
Рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20191 ответ
- 15 Декабря 20192 ответа
- 29 Января 20201 ответ
- 30 Января 20201 ответ