Что вас беспокоит?
Помогите советом
Здравствуйте. Ребёнок в 3 года переболел пневмонией, лечились амбулаторно дома, сначала у педиатра потом у пульманолога. После лечения 2 недели назад врач поставил выздоровление но кашель так и не проходит. Здесь на сайте посоветовали пропить реглисам, но кашель мало того что не прошёл так и стал чаще. До этого был сухой сейчас влажный. Подскажите пожалуйста что делать, я уже схожу с ума. Врач сказала что это остаточный и может долго не проходить. Я очень переживаю почему он не проходит
Здравствуйте.
Действительно, постинфекционный кашель может сохраняться до двух месяцев.
Желательно организовать осмотр лор врача, возможно имеется воспаление в верхних дыхательных путях, постназальный затек.
Как правило, если имеется редкий, сухой кашель, отдельное лечение не назначают.
Здравствуйте. Сейчас он влажный и его очень много. У лора мы постоянно наблюдаемся у нас аденоиды. Кроме Назонекса и промывания носа ничего не назначает. Сейчас ребёнок приболел, насморк и кашель который не проходит
Мы делали рентген у врача педиатра 2 раза, затем когда лечились у пульманолога врач направила нас на узи лёгких. По узи все хорошо. Но мне не даёт покоя, а реально ли мы вылечились. Можно ли нам пройти ещё раз рентген? Я уже не знаю куда его везти и к каким врачам.
Если симптомы усилились или характер кашля сменился за последние несколько дней, возможно присоединение вирусной инфекции.
Чтобы дополнительно не сдавать кровь, можно обратиться к педиатру для прослушивания легких.
Отхаркивающие в таком возрасте не назначаются. Если доктор услышит хрипы, можно подключить ингаляции (например, беродуал).
Чтобы лишний раз не облучать малыша, прослушивание стоит выполнить в первую очередь. Если будут патологические шумы (например хрипы), тогда доктор Вас направит. Если же все будет чисто, рентген делать не нужно
Просто нам так пропустили пневмонию. Только третья клиника поставила диагноз. Две клиники хрипов вообще не слышали. И каждый врач назначает своё. Ребёнок уже столько лекарств м ингаляций получил сколько никогда за три года не пили
Понимаю Вашу обеспокоенность за ребенка. Выздоравление после пневмонии оцениваем по самочувствию (уменьшение одышки, снижение температуры, восстановление аппетита и активности, но не по кашлю). На втором месте сравнение результатов анализа. И на последнем месте контрольный снимок через 2-3 недели.
Температуры не было, одышки тоже. Только снижение аппетита и кашель сухой.Нам нужно опять сдать все анализы?
Сдавали на инфекции, все отрицательные.
Нет, сдают только общий анализ крови и с реактивный белок для сравнения, как правило, про сохранении повышенной температуры
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста наш анализ крови
Здравствуйте. Если кашель увлажнился обычно рекомендуют Бронхобос в сиропе до 10 дней. Постинфекционный кашель может быть до 3-4 недель. При аденоидите эффективно также рассасывать Лизобакт до 10 дней, Бактоблис до 1 месяца.
Длительность зависит от активности входящей инфекции и особенностей иммунитета.
Подскажите, анализы крови, ПЦР- мазки на инфекции сдавали? С уважением!
Здравствуйте. На инфекции сдавали всё отрицательные. Анализ крови пониженные лейкоциты
Такое бывает при вирусной инфекции и как раз затягивает выздоровление.
Нам нужно сейчас лечить влажный кашель или что делать то. Может опять к врачам ехать, узи, кровь сдать?
Лечите. Если кашель увлажнился, обычно рекомендуют Бронхобос в сиропе до 10 дней. При аденоидите эффективно также рассасывать Лизобакт до 10 дней, Бактоблис до 1 месяца. Если по УЗИ и анализам крови нет значимых изменений, повторять нет смысла.
Спасибо. Попробуем может это уже поможет
Посмотрите пожалуйста наш анализ крови
Здравствуйте.
Судя по описанию, у ребёночка постинфекционный кашель, на фоне аденоидита он может долго беспокоить.
Уточните, пожалуйста, сдавали ли анализ крови на igE и Эозинофильный катионный белок, они в норме? На последнем снимке норму описали?
Если кашель с мокротой, он может быть связан с назальным затеком, в теких случаях нужен осмотр ЛОР врача, чтоб оценить есть ли воспалительный процесс в носоглотке.
Можно пройти курс физ.процедур (УФО нос/зев лампой типа "Солнышко".
Здравствуйте. Анализы сдавали, все хорошие. В анализах крови пониженные лейкоциты. После лечения у пульманолога, врач ставит выздоровление. Хрипов нет, в лёгких чисто. Но кашель так и был но сухой. После рекомендаций на вашем сайте решили пропить реглисам. На 6 день препарата появился влажный кашель+ насморк.
Ребёнок отхаркивает но не всегда, кашляет приступообразный в основном во второй половине дня
Лор прописал достинекс, промывать нос и Пульмикорт 2 раза в день. После ингаляции с Пульмикортом кашель прекращается
Не достинекс а Назонекс
При влажном кашле важно оценить откуда идёт скопление слизи - из носоглотки в виде назального затека или из бронхов.
Если из носоглотки (ЛОР врач может это оценить), то назначают промывание носа солевыми растворами, сосудосуживающие капельки в нос, Назонекс к раз хорошо подходит, физ.процедуры.
Если мокрота в бронхах, то при прослушивании лёгких будут слышны хрипы, тогда назначают муколитики.
Если ЛОР увидел наличие назального затека, то лечение хорошее. Кашель должен уменьшиться скоро.
У него сейчас нос не течёт, насморк густой. Может ли быть такое что пневмония не долечена? И можно ли проколоть Цефтриаксон?
Принятый ответ
Антибиотик назначают если в анализе крови есть повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, СРБ. Пневмония - это больше "рентгенологический диагноз", когда последний снимок ребеночку проводили после лечения пневмонии, там все хорошо было?
Посмотрите пожалуйста наш анализ
Анализ крови прикрепила
Здравствуйте. Постинфекционный кашель действительно может сохраняться до 3-4 недель, однако на фоне аденоидита появление влажного кашля необходимо оценивать присоединение вторичной инфекции, целесообразно промывать полость носа солевыми растворами (аквалор бейби, линаква), дополнить лечение физиотерапетвическими процедурами (куф, сеансы галокамеры), орошение полости рта и горла водными растворами антисептиков, показать лор врачу.
Здравствуйте. Пульмонолог после лечения, поставила выздоровление. Хрипов нет, но кашель так и присутствовал сухой. По рекомендации на вашем сайте решили пропить реглисам. На 6 день кашель стал влажный+ появился насморк. Лор назначила достинекс, промывать нос и Пульмикорт 2 раза в день. После ингаляции с Пульмикортом кашель пропадает
Здравствуйте. Вы путаете название препарата лор не может назначить достинекс (это препарат для лечения опухоли гипофиза - пролактиномы и акромегалии, данный препарат назначает эндокринолог). В случае положительной эффективности пульмикорта необходимо продолжить его применение.
Здравствуйте. Назонекс
Неправильно написала и не заметила
Здравствуйте. Назонекс хороший препарат, его обычно рекомеедуют принимать в таких случаях.
Сегодня заново сдали анализ на кровь. Скажите пожалуйста а можно ли проколоть ребёнку Цефтриаксон?
Для назначения антибиотика необходимы признаки бактериальной инфекции: лихорадка, отклонения параметров клинического анализа крови, лейкоцитоз в общем анализе мокроты и др. Антибактериальный препарат назначают в ходе очного приема и очного физикального обследования ребенка. Помимо этого зачем вам осуществлять в/м инъекции цефтриаксона - это очень болезненная процедура и ребенок не должен терпеть эти страдания. Сегодня существуют современные антибактериальные препараты такого же класса, как и цефтриаксон, не уступающие в эффективности в таблетированной форме, а некоторые в форме суспензии для детей и, соответственно, лишены необходимости испытывать боль при в/м введении (такими препаратами являются зиннат, панцеф - он же супракс - он же цефексим, доксеф, спектрацеф). Будьте здоровы!
Посмотрите пожалуйста анализ крови наш, результат прикрепила
Принятый ответ
Нет показаний к антибиотик
Т.е от кашля ничего не принимать? Лечим только нос и дышим Пульмикортом
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 17 Декабря 20201 ответ
- 25 Октября 202116 ответов
- 23 Февраля 202226 ответов