Что вас беспокоит?
Затянулся насморк
Месяц назад из за затянувшегося более 3 недель насморка пропила курс амоксиклава по назначению терапевта, потом выяснилось, что у меня гайморит, и пропила почти сразу еще курс цефиксима пр назначению лора, все неприятные ощущения прошли, наступило выздоровление. Аб закончила 7.04. Сейчас примерно с 25.04 жалобы на насморк. Сначала было чихание и жидкое прозрачное отделяемое, дня через 3 стало желто-зеленое. До сих пор беспокоит желто-зеленое отделяемое, гнусавость, заложенность и самочувствие нездорового человека. Температура не повышалась выше 36,6 (но моя обычная примерно 35,8-36,0). Сегодня вечером добавилась слабость в теле, но тут я еще подозреваю болезненные и мучительные месячные. К лору возможности попасть нет. Сейчас дома при заложенности использую сосудосуживающие, промываю нос долфином, использую полидексу и нозефрин (аналогично схеме, которую месяц назад назначал лор), но выздоровление не наступает. К вечеру ощущается усталость в глазах как будто связанная с носом. Дома также насморком переболели двое детей (9 лет и 3 года), у них все ушло в кашель, который почти сошел на нет, и грудной ребенок 9 месяцев все еще с насморком - то прозрачное, то зеленое отделяемое, у нее еще режутся зубы. Можно ли мне вылечиться без антибиотиков в текущий эпизод? Если нет - то можно ли их пить с таким небольшим интервалом? И если да, то какой? На цефиксим были неприятные побочки жкт. Как скореектировать схему лечения, чтобы выздороветь?
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции
Нет ли у вас головной боли? Боли в проекции пазух носа?
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Полидекса и Нозефрин это 2 гормональных препарата, их нельзя принимать вместе
Для лечения рекомендовано оставить нозефрин
В остальном лечение верное
Маргарита Александровна, добрый вечер!
За три дня до начала менструации (1,2,3 мая) у меня была головная боль в затылочной части. В лобной и височной не было.
Если я несколько дней использовала оба препарата, это опасно?
Несколько дней - это не опасно
Если сейчас головных болей нет - то скорее всего протекает вирусная инфекция и местного лечения будет достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте, по лечению учитывая что имеются признаки синусита можно использовать долфин ,полидексу ( до 7 дней ) , нозефрин по 2дозы 2р/д добавить после того как закончите полидексу . Внутрь добавить синупрет по 2т 3р/д . Если ГВ , то синупрет не нужно . Для назначения антибиотиков нужны показания - поэтому необходимо выполнить ОАК ,СРБ , рентген ОНП при сохранении жалоб для решения вопроса о назначении антибиотиков
Матвей Сергеевич, через сколько дней мне оценить эффективность лечения?
В течение 2-3 дней уже можно уже оценивать динамику на фоне лечения
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли лицевых болей,именно в области лба и пазух,на щеках? При наклоне вперёд нет болей или усиления их?
В идеале рекомендовано в данной струации, иак как по симптомам синусит не исключен, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления и и выполнить рентген пазух носа.
Если совершенно не возможности проводите местное лечение
Рекомендовано в нос использовать спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней,он снимет отёк и откроет пазухи для оттока содержимого
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайте отделяемое, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес,это противовоспалительный спрей для длительного применения, работает только в носу и не вызывает привыкания
Если беспокоет боль,рекомендуется принимать обезболивающие внутрь, Нурафен,Ибупрофен
В течении 2-3 дней наблюдаем за самочувствием
Если ухудшается или нет динамики проводим обследования,которые рекомендованы выше
Если нет возможности провести обследования,то рекомендовано начать Клацид по 500мг 2 раза в день,7 дней и продолжить местное лечение. При плохом самочувствии незамедлительно обратиться очно.
Марина Гергардовна, здравствуйте! Болей нет и возможности выехать сдать кровь тоже😢 клацид это антибиотик, я верно поняла? Совместим ли он с гв?
Да,совместим
Проверить самостоятельно совместимость препаратов с ГВ можно на сайте е- lactation.ru
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае проводится КТ придаточных пазух носа. Вообще, классический синусит за эти курсы антибиотиков уже бы прошел. А так нужно смотреть что с соустьями, возможно проблемные корни зубов. И не устранив причину, антибиотик снова заглушит симптомы на какое-то время. Нозефрин используется,обычно по 2 впр 2 раза в день 14 дней,затем по 1 впр 2 раза в день 1-2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20191 ответ
- 18 Ноября 20193 ответа
- 12 Декабря 201911 ответов
- 21 Октября 20202 ответа