Что вас беспокоит?
Лишний вес
Добрый день, сдала анализ кала на копрологическое исследование. Обнаружены крахмал и мыла. Страдаю лишним весом 80кг, рост 162 см. Грудью закончила кормить в феврале 2025 года, 3 детей. С чего начать обследование? Клинический анализ крови, биохимия, анализ мочи общий в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здраствуйте. Учитывая наличие изменений в копрограмме это говорит о нарушении переваривания пищи. Данные изменения чаще могут быть при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы(из за недостаточности ферментов),при воспалительном процессе в кишечнике, или при дисбактериозе, запорах. Рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости, кал на эластазу, и водородный дыхательный тест на СИБР, чтобы определиться с причиной и принять решение о дальнейшей тактике. По поводу лишнего веса рекомендуется выполнить обследование на гормоны щитовидной железы Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО. У вас жалобы есть , вас что-то беспокоит?
Самочувствие в норме, ничего не болит, не беспокоит. Стул регулярный. Тревожит лишний вес, локальные жировые отложения.
По поводу лишнего веса начните с обследования щитовидной железы, часто в послеродовом периоде развивается гипотереоз, и начинается набор веса, поэтому рекомендуется исключить данное заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Все остальные отклонения, в том числе те что Вы указали, допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые вовсе не говорят о наличии патологии.
Я задам Вам уточняющий вопрос, что беспокоит со стороны органов ЖКТ? Нет ли болевого синдрома? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Здравствуйте, по перечисленным выше показателям копрограммы все в норме. Также не наблюдаю отклонений со стороны ЖКТ, ничего не болит, нет изжоги, гастрита, стул регулярный, консистенция разная, зависит от питания. Возможно дополнительно сдать анализ на нарушение липидного обмена?
Обычно в подобных ситуациях рекомендуют выполнить развёрнутую липидограмму, чтобы оценить состояние жирового обмена, а при необходимости посетить профильного доктора, врача кардиолога,который с учётом показателей холестерина и наличии сердечно сосудистых рисков, решит вопрос о медикаментозной коррекции. Так же в подобной ситуации рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. При отсутствии жалоб со стороны органов ЖКТ, никакой дополнительной диагностики не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Копрограмма - метод обследования который не рекомендуется использовать для диагностики и лечения из-за его низкой достоверности. Показатели этого анализа меняются ежедневно и зависят от питания, порции кала, взятого на обследование и субъективной оценки лаборанта.
По поводу лишнего веса- рекомендуется обратиться к диетологу для выявления причин его набора ( в большинстве случаев это сочетание разных привычек в питании, физической активности, эмоциональных состояниях).
Диетолог помогает подобрать оптимальный способ изменения этих привычек, что приводит к снижению веса и удержанию результата.
Из обследований может быть рекомендована оценка функции щитовидной железы- УЗИ и гормоны : ТТГ, Т4
БАК ( АЛТ, АСТ, билирубин прямой и общий, ЩФ, Глюкоза, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды). Если часть этих показателей сдали, то можно не повторять.
УЗИ ОБП.
Большое спасибо, начну с анализов.
Пожалуйста.
По поводу УЗИ ОБП - расскажу подробнее.
При лишнем весе может отмечаться изменения печени по типу стеатоза. Также повторные беременности- риск развития камней в желчном пузыре.
Эти изменения важно учитывать при снижении веса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Копрограмма зависит от вашего рациона питания накануне.
Основное , что смотрим по копрограмме это лейкоциты,эритроциты, реакция на белок, кал на скрытую кровь -если этих показателей нет , то значит признаков воспаления нет и дальшего дообследования по данному анализу не требуется, если нет жалоб со стороны жкт.
Большое спасибо, тогда дальше иду к эндокринологу.
да, все верно с лишним весом нужно работать с эндокринологом.
Единственное при лишним весе могут быть проблемы в гепатобиллиарной системе, так называемый жировой гепатоз, то в таком случае рекомендуется выполнить:
узи внутренних органов
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза.
По данным обследованиям мы поймем как работают органы и нужны ли медикаменты или достаточно диеты.
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20207 ответов
- 4 Декабря 20201 ответ