Что вас беспокоит?
Высокий пролактин
Мне 36 лет. По анализам высокий пролактин 1144 (н) мМЕ/л (сдавала на 4 день цикла, я не помню в каком состоянии я сдавала, вроде с утра сразу поехала, немного смеялась с медсестрой которая брала кровь, до этого не помню про секс, в какой-то из дней до этого был за день много ходила больше чем обычно - 15000 шагов. В последнее время небольшая прибавка в весе, чувствую увеличение аппетита и не могу никак скинуть хотя бы 2 кг). Вчера я сделала МРТ и жду анализов. Сделала узи на 6 день цикла малого таза, грудь, щитовидная. Все хорошо, кроме подозрения на полип в матке, сказали делать через месяц контрольное узи , если подтвердят то на операцию. Мне назначили уже достинекс 0,5 таблетки 2 раша в месяц на месяц пропить и на пересдачу. Селен и цинк купила пью назначили дополнительно. Вопрос в следующем - есть ли смысл пересдать на 8 день цикла? Чтобы убедиться до конца, я переживаю и не могу начать пить эти таблетки. Может еще что-то нужно досдать? Из груди выделений нет, цикл регулярный. Или сделать все как пишет врач? Возможно без операции полипов? Такое бывает? Я еще не рожала, но хотелось бы
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, рекомендую пересдать анализ на пролактин на 2-5-й день цикла. при этом 2 дня до анализа высыпаться, исключить секс и переживания, тяжелую физическую активность. Вечером не пить кофе. С утра не стимулировать соски. 15 минут перед забором отдышаться в лаборатории, чтоб не было ложного повышения.
Дополнить анализ пролактина макропролактином, который позволит оценить повышение за счет биологически активной или неактивной фракции происходит
Принятый ответ
Здравствуйте. Если уже была выявлена гипепролактинемия, то ошибка может быть врядли. Пролактин рекомендуется сдавать вместе с мономерной фракцией, чтобы понять гормоналтно активный ли он у вас. Прикреплять анализы и результаты по готовности. Если повышена монорменая фракция пролактина, то коррекция необходима достинексом. Полипы при подтверждении необходимо удалять.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, правильнее сдавать пролактин двухкратно, поэтому рекомендую его пересдать со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Если будет повышение, то начать уже приём Каберголина или Достинекса и сделать МРТ гипофиза с контрастом.
Что касаемо полипа, то его лечение только хирургическое, к сожалению, для этого проводят гистерорезектоскопию, когда удаляется только полип и не травмируется окружающий эндометрий
Принятый ответ
Здравствуйте, однократно выявленный эпизод повышение пролактина не требует немедленного назначения терапии. Т к возможно погрешности сдачи. Рекомендуется повторить на 2-5 день цикла, соблюдая правила сдачи макропролактин и о мономерный . Если повышение за счет мономерного, то рекомендуется консультация эндокринолога и проведение МРТ гипофиза и решение вопроса о терапии по снижению его уровня.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202219 ответов
- 25 Февраля 20241 ответ
- 8 Апреля 202411 ответов
- 14 Апреля 202522 ответа