Что вас беспокоит?
Высокий АЛТ,дефицит железа,лишний вес
Добрый день!У меня лишний вес (Рост 155,вес-60) Неалкогольный стеатоз,постоянно повышен АЛТ,подозреваю,что на фоне приема анаприлина(пью не всегда,ситуационно,так как у меня эссенц.тремор) Сдала анализы и снова повышен алт и смущает ферритин,я так понимаю у меня недостаток??анализы прикреплю Пила урсофальк по назначению врача,но мне не подошел-началась диарея Сейчас купила фосфоглив и что делать с уровнем железа,нужно ли что-то принимать? Очень боюсь растолстеть
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия!
По общему анализу крови повышены эозинофилы.
Эозинофилы - это один из видов лейкоцитов , они выполняют важные функции в иммунной системе, особенно в аллергических реакциях и воспалении. Чаще всего они повышаются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии. Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP.
Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной вами накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин. В норме он должен быть не менее 40. Показатель ферритина хороший, показаний к приему препаратов железа нет
Прием препаратов, действительно, может повысить АЛАТ, к тому же при наличии стеатоза печени. Это состояние обратимо, переживать не стоит. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба.
Также врачи могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте)
Уровень ферритина у вас хороший , на сегодняшний день доказано , что он не обязательно должен быть равен массе вашего тела .
Его значение должно быть не < 40.
Введите в рацион больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать поднятию уровня железа.
Повышение АЛТ совсем небольшое , поэтому не стоит переживать .
Такое вполне возможно на фоне приема анаприлина .
Старайтесь снижать вес , полноценно питаться - в идеале , по типу Гарвардской тарелки , дополните все физической нагрузкой .
Принятый ответ
Здравствуйте, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Также повышение печеночных показателей может юыть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов, в вашем случае мог повлиять прием препарата.
Также повышение эозинофиллов может быть при аллергии или же при глистной инвазии, в таких случаях врачи рекомендуют сдать анализы на эозинлфильный катионный белок, а тауже кал трехкратно методом parasep. Скажите узи обп когда в последний раз делали?
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ
Иногда бывает сезонная аллергия
Анализы на гепатиты сдавала-отрицательны
Результат узи обп прикрепила
Подскажите можно ли заменить сорбифер на Экотайм Виталс Липосомальное железо(Турция) ,в составе:
Бисглицинат железа-22,5 мг
Витамин С -80 мг
Метилфолат 680 мкг
Витамин В12-1000 мкг?
Посмотрела узи, пишут, что есть образование, суажите мрт делали в качестве дополнительной диагностики ?
В вашем случае более оптимальным и хорошим препаратом будет сорбифер дурулес. Бады согласно принцицу доказательной медицины клинически не доказаны, значит и какие побочные эффекты могут быть на фоне приема никто незнает
Афсана Ровшановна,да,делала кт с контрастом ,по результатам-гемангиома
Жировой гепатоз
Поняла вас, отлично вы все правильно сделали. Беспокоится на стоит.
Раз в год можно проверять гемангиому, этого будет достаточно 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. Лишнего веса нет, не переживайте: Вес, кг: 60 Рост, см: 155 ИМТ:25 - Норма. Аланиновая трансаминаза повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Ферритин это депо железа, в таком количестве адекватно обеспечивает только 42 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Сывороточное железо нормма. Эозинофилы чуть выше верхнего рефренеса - может быть реакция на препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Благодарю за ответ
Бывает сезонная аллергия
УЗИ ОБП и КТ печени делала в июле 2024 г.,по результату-гемангиома печени,жировой гепатоз,перетяжка желчного пузыря
Результат узи прикрепила,кт пока не могу
Какие препараты можно принять для повышения ферритина?
можно повысить ферритин приема обыкновенного Гематогена по 1 штуке после завтрака.
Принятый ответ
Здравствуйте! При росте-155 см и весе-60 кг, ИМТ=25,0. Это норма. Нижняя граница уровня ферритина-40 нг/мл. По анализам крови ферритин в пределах нормы. На данный момент показания для приёма препаратов железа нет.
Повышенный уровень АЛТ может указывать на застой желчи и нарушение оттока, стеатоз печени, приём некоторых лекарственных препаратов. Рекомендовано в таких случаях сдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С. сделать УЗИ органов брюшной полости Фосфоглив можно начать принимать по 2 капсулы 3 раза в день в течение 3-х месяцев.
Оксана Владимировна, спасибо
Анализы на гепатиты сдавала-отрицательные
Это очень хорошо. Осталось сделать УЗИ органов брюшной полости: исключить нарушение оттока желчи из желчного пузыря, холецистит. Можно начать приём Фосфоглива.
Оксана Владимировна, делала узи летом прошлого года,результат прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20249 ответов
- 17 Января 202592 ответа
- 16 Февраля 11 ответов
- 25 Апреля 6 ответов