Что вас беспокоит?
Неделю не получается сбить высокую температуру у ребёнка 1,10 г., сильный кашель, насморк. Анализы приложила
Добрый день Ребенку 1,10 г., заболел 6 дней назад Все началось с высокой температуры 38,5-39,8, соплей и кашля И все 6 дней температура сбивается не на долго и потом опять поднимается (сбиваю нурофеном чередуя с парацетамолом суспензией) Делаем ингаляции беродуалом и пульмикортом с физ. Раствором, промываем нос водносолевым раствором, капаем ксилен детский, раз в день даю зодак, Кашель с мокротой, но видно что откашливается тяжело Вчера утром сдали анализы: ОАК, кровь на IgE общий, ИФА крови на микоплазмы пневмонии, хламидии пневмонии, коклюш, паракоклюш (приложила пока только те анализы которые готовы, остальные ещё жду) Прошу подсказать что у нас с анализами? Нужно ли сдать что то ещё дополнительно? Правильное ли лечение? Беспокоит что температура высокая и держится уже очень долго, никак не сходит на нет, может стоит уже пить антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я являюсь врачом первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение. Пожалуйста прикрепите анализы под вашим сообщением
Здравствуйте, прикрепила
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, что ребёнка идёт в течение вирусной инфекции. Данных бактериальной нет. Также, повышен иммуноглобулин е, подскажите зачем сдавали? У ребёнка есть высыпания?
Да, ребенок с рождения очень аллергичный
Обычно высыпает на красное и сладкое
Есть высыпания на лице, возможно из за нурофена
Какие жалобы сейчас?
По аллергии в целом все понятно, при острых высыпаниях адвантан мажу, и увлажняю эмолентом, даю антигистаминное
Больше беспокоит температура высокая которая не сбивается практически
Какой вес и какую дозировку даете жаропонижающих?
14 кг
Нурофен даю 7,5 мл
Парацетамол 10 мл
Нурофен 7 мл, парацетамол 8,7 мл
Температура вообще не сбивается? Даже на 1 градус?
Сбивается но максимум на 1-1,5 и потом опять поднимается 39-40
Сбивается до 37
Если сбивается хотя бы на 1 градус, это уже положительная динамика
Также, обычно рекомендуют ещё сбивать физическими методами:
Если отмечается похолодание конечностей,то прежде чем давать жаропонижающие нам нужно снять спазм с сосудов, т.е разминаем,согреваем ножки ,ручки . Если ребёнок весь теплый, то протирать тёплой водой, чтобы было испарение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.
Повышен IgE общий , что может указывать на аллергический процесс .
В данном случае рекомендуется консультация аллерголога.
Сейчас также продолжайте симптоматическое лечение и очный осмотр врача. При некоторых вирусны инфекциях температура может сохраняться до 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции. Температура при вирусах держится до 7-10 дней.
В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что в анализе крови уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме, можно предположить, что это вирусная инфекция , антибиотики не требуется.
При вирусных заболеваниях лихорадка может продолжаться до 10 дней.
Пока в этом случае рекомендуют лечение симптоматическое:
-при повышении температуры даем Парацетамол(суспензия или свечи) из расчета 15 мг/кг не более 4 раз в сутки или Ибупрофен(суспензия ) из расчета 10 мг/кг не более 3 раз в сутки.
Максимальный эффект жаропонижающего препарата достигнет через 1-1,5 часа: температура собьется на 1 градус как минимум , либо самочувствие ребёнка улучшится. При сбивании температуры ориентируйтесь на ребёнка : если у него температура 37,5, а он вялый, слабый, то можно дать жаропонижающее сразу.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения 50-60% при температуре 19-22 град
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
- вибрационный массаж на спину
Есть ли какая либо динамика по температуре за эти дни? До каких цифр поднимается сейчас?
Также в анализе есть повышение IgE общего, что может говорить об аллергической реакции, рекомендую консультацию аллерголога.
Есть ли какие либо высыпания на коже или проявления аллергии?
После ночного и дневного сна всегда поднимается 39-40
Днём 38,5-39
Сбить удается до 37 но не на долго
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышен иммуноглобулин Е это указывает на аллергический компонент или паразитоз, температура тела может быть повышена от этого.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20177 ответов
- 12 Марта 20193 ответа
- 23 Марта 20191 ответ
- 31 Мая 201939 ответов