Что вас беспокоит?
Пятна на руках и ногах у ребенка
Доброе утро. Ребенку 8 лет. Вчера вечером увидели пятна на ногах у ребёнка, сегодня утром появились на руках. Раньше такого не было, подозреваю, что крапивница, но ранее не сталкивались. Подскажите что это может быть и что необходимо сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо задать ряд уточняющих вопросов.
Скажите, пожалуйста, сыпь зудит? Температура? Не болел ли ребенок ближайшие две недели? Принимали антигистаминные? Были на солнце предыдущие дни?
Анастасия Дмитриевна, доброе утро, сыпь не чешется, температуры нет и не было, ранее не болел. Вчера был на солнце, но в одежде, тоскал мелкие ветки от сосны. 10 минут назад приняли Диметинден, но пока не прошло.
Скажите, пожалуйста, на ощупь сыпь какая? Имеется ли сухость? Ребенка что-то беспокоит?
Анастасия Дмитриевна, где сыпь кожа гладкая, как будто просто красные пятна. Сухости нет, ребенок чувствует себя хорошо.
Поняла Вас! Скажите, пожалуйста, на солнце гуляли, эти места с сыпью были прикрыты одеждой? Использовали средства СПФ или другие мази/крема?
Анастасия Дмитриевна, да был полностью в одет, на одежду брызгала спрей от клещей и комаров детский.
С учетом предоставленной информации можно предположить течение аллергической реакции. Антигистаминный препарат Вы уже дали, стоит немного подождать и отследить реакцию на него, сыпь должна будет «подугаснуть», но в дальнейшем лучший эффект будет наступать от Цетиризина (Зиртек, зодак) или дезлоратадин (Эриус), так как эти препараты более нового поколения.
Также нельзя исключить течение парвовирусной инфекции, но с учетом, что ребенок не болел, это маловероятно.
В данной ситуации лучшей тактикой будет наблюдение за сыпью, присоединением новых симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте
Я являюсь врачом первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Повышение температуры у ребёнка было? Зуд есть? На щеках элементы есть?
Дарья Николаевна, доброе утро, сыпь не чешется, температуры нет и не было, ранее не болел. Вчера был на солнце, но в одежде, тоскал мелкие ветки от сосны. 10 минут назад приняли Диметинден, но пока не прошло. Щечки розоватые немного, но такой сыпи нет.
Можете прикрепить фотографии щек?
Дарья Николаевна, загрузила
Ознакомилась с представленными фотографиями. По представленным фотографиям, можно предположить, два варианта:
1. Это аллергическая реакция, на фоне приема антигистаминных должно пройти
2. Это вирусная экзантема, а точнее парвовирусная инфекция
Необходимо наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмечается ли зуд кожных покровов?
Не меняли порошок, кондиционер для белья, средства по уходу за кожей?
Не вводили новые продукты в рацион питания?
Не болели накануне появления сыпи вирусными инфекциями?
Полина Евгеньевна, доброе утро, сыпь не чешется, температуры нет и не было, ранее не болел. Вчера был на солнце, но в одежде, тоскал мелкие ветки от сосны. 10 минут назад приняли Диметинден, но пока не прошло. Новые продукты не вводили, порошки и кондиционеры тоже все используем, которые ранее пользовались.
В таких случаях оценивается эффект от антигистаминных, если эффект есть, можно предположить аллергическую реакцию
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить аллергическую реакцию, но в таких случаях присутствует зуд у ребёнка. Что то новое ребёнок ел? Средства ухода меняли? Порошок?
Либо это вирусная экзантема , температуры нет? Ребёнок не болел накануне ?
Галина Александровна, доброе утро, зуда нет, кожа гладкая. Порошки и кондиционеры не меняли, ел всё тоже самое. Температуры нет, чувствует себя хорошо.
Скорее всего вирусная экзантема,
Щечки не красные?
Галина Александровна, немного розоватые, но сыпи такой как на руках и ногах нет.
Не исключен и парвовирус
Галина Александровна, доброе утро, кажется Вы правы, вчера и противоаллергическое давали и обрабатывали антисептиком, ничего не помогло. Как вы написали про парвовирус , сразу изучила, что это за вирус и фото и действительно очень похоже. Щеки и руки сегодня стали краснее, появилась сыпь на ягодицах где сильно красные пятна, там кожа горячая... Фото приложила, сейчас поедем в поликлинику, а так подскажите как его лечить и можно посещать школу, так как ребёнок отлично себя чувствует?
Лечение симптоматическое , специальной терапии не требуется. Высыпания проходят самостоятельно.
Пока сыпь не сойдет , школу посещать нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте. Из ленты прочёл что ребёнок был на солнце, это сильный гистаминолибератор, носили ветки сосны, которые выделяют эфирные масла и пульс могли уколоть ребёнка. Рекомендую обработать кожу антисептиком на водной основе и точечно нанести антигистаминный препарат например Псило бальзам.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, подскажите пожалуйста сегодня 5 день, но сыпи только больше, в поликлинике 9 мая поставили крапивницу, пьём супрастин, Полисорб, но не помогает. Фото приложили.
попробуйте орошать высыпания антисептиком Вироксинол
Здравствуйте) если у ребенка нет признаков инфекционного процесса (температура, боль в горле, кашель и др.), то вероятнее всего это аллергическая реакция. Это может быть как проявлением пищевой аллергии, так и контактной реакции на бытовую химию (порошок, кондиционер, гель для душа). В подобных ситуациях рекомендуется обильное питье, гипоаллергенная диета, Цетиризин 10 мг, на ночь, у течение 10 дней, пересмотр бытовой химии и возможных аллергенов (контакт с животными, растениями). При неэффективности в течение нескольких дней рекомендована консультация аллерголога. Здоровья ребенку!
Доброе утро!
По вашему описанию и фотографиям - внезапное появление пятен сначала на ногах, затем на руках, без зуда или с зудом, особенно если пятна слегка приподняты над кожей и могут менять местоположение - очень похоже на аллергическую крапивницу.
Это частая реакция у детей на что-то новое: еду, лекарства, контакт с чем-то раздражающим (например, новое средство для стирки, укусы насекомых, пыльцу и т.д.).
В подобных случаях рекомендуют:
- Исключите возможные аллергены - вспомните, ел ли ребёнок что-то необычное, принимал ли лекарства, был ли контакт с животными, растениями, косметикой и пр.
- Начните антигистаминный препарат - например, Зиртек, Цетиризин, Эриус или Лоратадин в возрастной дозировке. Давать 1 раз в день 5–7 дней.
- Следите за общим состоянием - если появляется отёк губ, век, дыхательные трудности, слабость - срочно вызывайте скорую помощь (это может быть ангиоотёк).
Аллергическая крапивница - это не редкость у детей, часто бывает эпизодической и проходит без последствий при устранении причины и приёме антигистаминов.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20151 ответ
- 1 Сентября 20183 ответа
- 27 Января 201915 ответов
- 8 Декабря 201915 ответов