Помогите расшифровать кт — вопрос №3214333

Question

Помогите расшифровать кт — вопрос №3214333

Ольга

140 просмотров

8 мая 2025

В декабре 2024 года поставили онкологию 4 стадии, прошли курс химиотерапии. Сейчас сделали контроль КТ, но до приёма очень долго ждать. Помогите расшифровать. И может ли быть температура, кашель после терапии

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

онкология

компьютерная томография

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 8 мая

Клиент

Владислав, загрузила предыдущие результаты. Химиотерапия - гемцитабин+ цисплатин

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 мая

Онколог, Маммолог

очаги в печени значительно выросли
речь идет о прогрессировании заболевания
гистологически - холангиоцеллюлярный рак?
определяли мутации - BRAF, HER2, FGFR, статус MSI?

Пожаловаться

Ольга, 8 мая

Клиент

Владислав, нет

Пожаловаться

Ольга, 8 мая

Клиент

Владислав, можете сказать простыми словами что это -гистологически - холангиоцеллюлярный рак?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 мая

Онколог, Маммолог

это рак желчного пузыря

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 мая

Онколог, Маммолог

просто он бывает разных гистологических типов
сейчас есть прогрессирование болезни
и линию лечения нужно менять

Пожаловаться

Ольга, 8 мая

Клиент

Владислав, а в лёгких тоже появились метастазы? Или я не правильно поняла?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 мая

Онколог, Маммолог

описано образование 2 мм
ввиду малых размеров пока достоверно нельзя сказать что это

Пожаловаться

Ольга, 8 мая

Клиент

Владислав, а может быть температура и кашель на фоне всего этого?
Просто нам терапевт выписал антибиотики, мы пьём третий день, а улучшений нет

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 8 мая

Онколог, Маммолог

температура может быть связана с прогрессированием процесса

Пожаловаться

Ольга, 9 мая

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте, всего было 4 курса, последний курс закончили 30 марта.
Температура поднималась до 39,6

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 9 мая

Онколог

Так как лечение было закончено 1 месяц назад, схема лечения должна меняться. В таких случаях назначают капецитабин, схему XELOX или гемцитабин повторно в комбинации с другим цитостатиком , не цисплатином. Повышение температуры могло быть связано с нейтропенией, но в большинстве случаев такая картина проявляется при неэффективности лечения,воспалении тканей печени, желчевыводящих путей.

Пожаловаться

Ольга, 9 мая

Клиент

Юлия Бабековна, на приём нам аж в конце месяца, врачи ничего не назначали кроме антибиотиков и парацетамола. Скажите, как-то возможно облегчить состояние человеку?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 9 мая

Онколог

Нужно взять направление в паллиативный центр, в домашних условиях достаточно сложно поддерживать состояние пациентов с таким распространением процесса.
Можно пробовать нутритивное питание, дексаметазон 4 мг утром 4-5 дней, но лучше всего госпитализировать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Владислав Водолазский, 8 мая

Здравствуйте
прикрепите заключение к вопросу

Ольга, 8 мая

Здравствуйте, пытаюсь, почему-то не грузится

Ольга, 8 мая

Загрузила

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты исследований

3 ответа

22 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Повышен ГГТ до 131

4 ответа

7 июня 2024

Асият

Вопрос закрыт

Образование на груди спустя год после операции

5 ответов

17 февраля

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Уробилиноген

3 ответа

10 марта

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте
прикрепите заключение к вопросу
Здравствуйте, пытаюсь, почему-то не грузится

Водолазский Владислав, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T11:00:47+03:00

Еще раз здравствуйте
По данным КТ описано опухолевое поражение желчного пузыря с возможной инвазией в печень
Так же есть признаки метастатического поражения лимфоузлов
Для сравнения и оценки эффективности лечения важно видеть стартовое КТ до начала лечения
Химиотерапия - Гемцитабин+Циплатин+Дурвалумаб?

Курбанов Рустам Гамирович, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T11:43:57+03:00

Здравствуйте
По результату кт обследования данные за прогрессирование процесса в виде увеличение очагов в печени. В данной ситуации рекомендуется обратится в онкодиспансер и решать вопрос о смене схемы химиотерапии.

Оздоева Мадина Магамедовна, 8 мая · Accepted Answer · 2025-05-08T18:45:21+03:00

Здравствуйте!
По результатам контрольного обследования выявлено прогрессирование заболевания в виде увеличения очагов в печени.
В таких случаях рекомендуется проведение онкологического консилиума для смены терапии.

Узун Юлия Бабековна, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T11:20:46+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования данные за прогрессирование основного заболевания с ростом старых очагов в печени.
Но прежде чем менять схему лечения нужно понимать сколько курсов химиотерапии прошли , когда был крайний курс лечения??знать результаты гистологии и оценку мутаций в генах.
Повышение температуры может быть на фоне воспалительного процесса, распространенности процесса. Когда был завершен курс лечения?? До сколько поднимается температура?

Сураева Светлана Александровна, 9 мая · Accepted Answer · 2025-05-09T20:09:00+03:00

Здравствуйте

До визита к онкологу, вам надо обратиться к рентгенологу, предоставить прошлые диски кт и попросить описать динамику процесса. В заключениях новых кт нет описания динамики (!!!). По динамике опухоли врач онколог оценит эффективность лечения и примет решение о продолжении лечения или смене линии лечения.
Если есть температура необходимо обратиться к участковому терапевту, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ и решать вопрос антибиотикотерии с учётом проведённой схемы лечения и рекомендаций в выписке вашего онколога.