Что вас беспокоит?
Набор веса
Добрый день. Мне 45, начала замечать возрастные изменения, за год поправилась на 5 кг, вес только растет, вниз не спускается. Сейчас вес 72кг при росте 170. Кроме веса замечаю психо-физические изменения, часто стала пугаться, резкий звук, движение и тд. , то эмоционирую, расплакаться могу от любой мелочи (больше слезы от радости), хорошая музыка, цветы и тд вызвают слезы радости. Последние пол года перед менструацией начинаются головные боли, давление, потливость и тд. Хотя цикл не сбивается, очень редко бывает +/= неделя. Еще появилась отечность, отекают ноги, начала прием флебодии, полегчало.Терапевт посоветовала сдать АМГ результат 0,38. Подскажите пожалуйста как правильно подготовиться к менопаузе, привести вес в порядок, какие витамины нужны и тд.
Принятый ответ
Здравствуйте! Причин увеличения веса множество и это не только начинающийся климакс, тем более амг 0,38, он не говорит, о том , что климакс наступит завтра. Он говорит нам о запасе фолликулов. Не было ли изменения в питании? Все симптомы ,что описываете, они появляются перед менструацией или же они постоянны? Сдавали ли другие гормоны? Проходили обследование?
Яна Геннадьевна, питаюсь как раньше, два раза в неделю занимаюсь стрейчингом, эмоции и тревожность усилились за последний год, а вот в течении полугода, перед менструацией, за день-два ярко выражено ухудшенте самочувствие, причем менструальных болей нет, просто просыпаюсь вся мокрая, как мышь, головная боль, давдение. После начала менструации, прям как выздоравливаю, сразу облегчение. На щитовитку выписала терапевт через две недели сдаю. Больше никаких гармонов не сдаю и не сдавала
Яна Геннадьевна, анализы общие сдавала в январе, новообразование на веке удаляла, они все в норме
Необходимо пройти полное обследование, помимо гормонов щитовидной железы, необходимо посмотреть УЗИ органов малого таза, так же сдать гормоны на 2-3 день мц ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон свободный, ГСПГ белок и индекс свободных андрогенов,эстрадиол. Так же на 19-22 день мц сдать эстрадиол и прогестерон.
Помимо этого витамин д, ферритин и глюкоза+инсулин= индекс Хома ( индекс инсулинорезистентности)
На данный момент по жалобам похоже на пмс, поэтому лечение ПМС комплексное, с терапевтами и неврологами, учитывая повышение артериального давления
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по жалобам, началась фаза менопаузального перехода, поэтому рекомендую сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол со 2-5д.м.ц. В плане веса сдать кровь на инсулинорезистентность.
Сейчас организм начинает готовиться к менопаузе, поэтому старается скомпенсировать угасание функции яичников отложением подкожно-жировой клетчатки. Плюс снижается с каждым годом метаболизм, поэтому происходит набор массы тела. В данной ситуации рекомендуется снизить количество калорий в день, то есть тот рацион, что был, например, 10 лет назад, уже не подойдёт.
Сейчас можно поддерживать организм с помощью витаминно-минерального комплекса, например, Менофен, Менсе, Эстровэл на 3 месяца. В плане рекомендуется начать прием менопаузальной гормональной терапии, например, Фемостон 1/10, если нет противопоказаний
Елена Александровна, благодарю, все понятно, спасибо
Здравствуйте! Судя по жалобам, началась фаза менопаузального перехода, поэтому рекомендую сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол со 2-5д.м.ц. В плане веса сдать кровь на инсулинорезистентность.
Сейчас организм начинает готовиться к менопаузе, поэтому старается скомпенсировать угасание функции яичников отложением подкожно-жировой клетчатки. Плюс снижается с каждым годом метаболизм, поэтому происходит набор массы тела. В данной ситуации рекомендуется снизить количество калорий в день, то есть тот рацион, что был, например, 10 лет назад, уже не подойдёт.
Сейчас можно поддерживать организм с помощью витаминно-минерального комплекса, например, Менофен, Менсе, Эстровэл на 3 месяца. В плане рекомендуется начать прием менопаузальной гормональной терапии, например, Фемостон 1/10, если нет противопоказаний
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
Судя по низкому АМГ такие жалобы могут быть связаны с началом перименопаузы. Так же могут быть изменения в работе щитовидной железы.
Для уточнения рекомендуется сдать кровь на гормоны.
Пролактин, ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, ЛГ, ФСГ, эстрадиол. Сдавать анализ надо на 2-4й день цикла.
Марианна Александровна, благодарю, с Днем Победы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Имт 24.9кг/м2-норма
Действительно,возможно начинается период менопаузы.
Чтобы оценить функцию половой системы,рекомендуется сдать лг,фсг,пролактин (соблюдая правила сдачи анализа),тестостерон общ,гспг,ИСА ,эстрадиол на 2-5 день цикла ,если цикла не будет,то в любой день
Для исключения эндокринной причины набора веса,реокмендовано сдать ферритин (норма не менее 45),оак,витамин д,гликированный гемоглобин, ттг,бх крови (глюкоза,липидограмма, билирубин, креатинин, алт,аст,мочевая кислота, мочевина).
Важно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела. Там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма. Питаться ниже базового количества ккал не рекомендуется.
Подсчет ккал удобно сочетать с пп по методу Гарвардской тарелки
+физ активность
Софико Бежановна, благодарю, С Днем Победы!
Благодарю ☘️ с Днём Победы🇷🇺
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации учитывая результаты обследования ваш анамнез и клинику не можем исключить наличие пременопаузы. В качестве дообследования рекомендуется сдать кровь на гормоны а именно ФСГ эстрадиол и ттг. В качестве терапии в такой ситуации обычно рекомендуется препараты згт.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20201 ответ
- 30 Июля 202131 ответ