Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3216472

Что вас беспокоит?

Гепатит B?

Девушка 23 года, планирует беременность, в числе других анализов сдала анализ на гепатит В, он оказался положительным. Пересдала через неделю, результат тот же. При этом биохимия в норме. Прививки от гепатита по возрасту получала, но антитела к вирусу гепатита В в анализе не обнаружены. Что это значит? Каковы дальнейшие действия?

Нет Здоровая без вредных привычек
23 года
8 Мая 2025·Просмотров: 173·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте,если есть возможность,приложите,пожалуйста,анализы к вопросу,чтобы понимать,какие антитела были обнаружены.Иногда путают антитела после прививки и анализ,свидетельствующий о наличии вируса.

Здравствуйте! Загрузила.

Ознакомилась,по анализу на самом деле положительный гепатит В,и практически нет антител после вакцинации.В подобных ситуациях рекомендуется обратиться к инфекционисту по месту жительства для дообследования и при необходимости постановки на учет.В таких случаях рекомендовано доследование: биохимический анализ крови с определением билирубина,АЛТ,АСТ,анализ крови в ПЦР для определив вирусной нагрузки, анализ крови на гепатит Д методом ИФА, УЗИ органов брюшной полости и эластометрия печени.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у девушки выявили гепатит В. Теперь необходимо определить вирус активный или нет - можно сдать анализ крови методом пцр количественный, бх крови, пройти УЗИ органов брюшной полости, эластометрию печени для определения степени фиброза печени.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу выявлен антиген гепатита В (HBsAg).
Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуется дообследование.
Выполняются:
-Общий анализ крови
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, альбумин, холестерин)
-HBeAg
-Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV)
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Узи органов брюшной полости
-Фиброскан (или эластометрия печени).

Далее, по результатам всего проведенного обследования рекомендуется консультация инфекциониста или гепатолога очно или можно онлайн для определения дальнейшей тактики ведения, возможно потребуется назначение противовирусной терапии.

Членам семьи рекомендуют в таких ситуациях пройти обследование: HBsAg, aHBs, aHBcor-total.
По результатам анализов решается вопрос о необходимости вакцинации от гепатита В.

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным анализам, выявлен гепатит В, необходимо дообследоваться. В таких случаях, обычно рекомендую сдать следующие анализы: оак, биохимия крови,коагулограмма, маркеры гепатита Д, ИФА ВИЧ, ПЦР крови на днк гепатита В количественный, HBe-Ag, Hbcore IgM и G. Из инструментальных методов: узи органов брюшной полости и эластометрию печени для определения степени фиброза. С результатами обследований обратиться очно на прием к инфекционисту для определения дальнейшей тактики. Также, нужно обследоваться членам семьи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Есть подозрение на гепатит б

Для уточнения в подобных ситуациях нужно досдать:
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
АнтиHDV, HbeAg, антиHbeAg, антиHbcAg
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак
Узи печени; фиброскан (эластометрия)

Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализов вакцинировать. Уровень защитных антител антиHbsAg должен быть не менее 100.

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». В аналогичных с вашей ситуациях а рекомендациях для уточнения рекомендуют сдать анализы:
-Пцр крови на гепатит В качественный, количественный (если положительный качественный)
- Анти HDV, HbeAg
- Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, Билирубин общий ГГТП, ЩФ. Креатинин, Мочевина
- ОАК
-Узи печени; фиброскан (эластометрия)
После получения результатов понадобиться очная консультация врача инфекциониста, гепатолога для расшифровки анализов и назначения лечения
-Окружающих в семье обследовать на HbsAg, анти HbsAg, анти HbcAg и по результатам анализов в случае необходимости вакцинировать . Уровень защитных антител анти HbsAg должен быть больше 100.

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это частица гепатита В, в таких случаях проводят дообследование:
Клинический анализ крови
АЛТ АСТ
ПЦР гепатита В количественно
ПЦР гепатита Д качественно
УЗИ органов брюшной полости
Фиброскан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.