Консультация нарколога /

Лечение наркомании — вопрос №3217658

150 просмотров

Женщина 23 года, находиться на лечение в рехабе не первый раз, в этот раз была консультация психиатра, назначила лечение золофт 50mg, вальпроевая кислота 300mg, Кветиапин 25mg по 1/2 таблетки. Когда дома была не могла заснуть я дала таблетку атаракса, спала хорошо долго, после пробуждения сказала, что действие таблетки не понравилась потому что проснулась в 14:00. Сейчас жалобы что плохо засыпает просыпается, не стабильное настроение, всю правду сказать не может потому что разговор по телефону проходит при работнике рихаба. До лечение работала 6 месяцев. Жили вмести каких-то странных действий не замечала, только что ленивая. Вопрос нужно ли такое лечение или можно заменить на более легкое типа как грандаксин, атаракс? Последние время пила лирику курила соль.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нарколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Возможно состояние на текущий момент нестабильное по причине того, что дозировка золофта низкая, а минимальной терапевтической является 100 мг/сут , поэтому дозировку золофта рекомендуют повышать по 25 мг каждые 7 дней до 100 мг/сут.
Вальпроевая кислота является стабилизатором настроения, возможно также текущей дозировки не достаточно , обычно минимальной эффективной является 600 мг/сут , дозировку делят на 2 приема и принимают препарат после еды. Но вальпроевую кислоту не желательно принимать в репродуктивном возрасте, так как препарат может вызывать поликистоз яичников, в таком случае рекомендуют замену вальпроевой кислоты на ламотриджин или седалит. Дозировку кветиапина рекомендуют увеличить до целой таблетки, препарат обладает снотворным действием, следовательно нормализует сон.
Клиент
Анджела Вильевна, терапию она еще не принимает, потому что я прочла побочные действия этих лекарств и против. Может можно назначить другое лечение. Потому что не попыток суецида, не навязчивых мыслей не было. Она и от атаракса хорошо спит и от аптечных лекарств нормально спит.
Психиатр
А вы ведь описываете нестабильное настроение? Может есть симптомы, которые ее беспокоят , врач же почему-то назначил данное лечение?
Клиент
Точно не могу сказать что происходит там, разговоры все на громкой связи, врача я этого не видела, может там вообще его не было. Просто она уже 9 лет в употреблении, конечно есть изменения в психике. Но не хочется давит таблетки от шизофрении. Может ей какой-то до обследование провести? Она употребляла габапентин и лирику и Кветиапин с этих таблеток все и началась потом соль и тд , я не доктор поэтому обратилась сюда. Она после лечение так и начинала употреблять с одной таблетки.
Психиатр
Данные препараты назначают не только в лечении шизофрении, но и любых других расстройств, допустим депрессия, тревожные расстройства, биполярное расстройства, расстройства сна и тд. Первоначально начинают с клинического интервью (сбор жалоб, анамнеза, оценка психического статуса) , затем назначают дополнительное обследование - патопсихологическое исследование - это тестирование у психолога на оценку эмоциональной сферы, типа личности , уровня тревоги , если по данным тестирования есть высокие показатели , также если пациент предъявляет жалобы на свое состояние, то назначают лечение. Возможно можно связаться с лечащим врачом и узнать диагноз и причину назначенного лечения , либо после выписки из рехаба записаться на прием к другому врачу.
Принятый ответ
Клиент
Я выбираю Ваш ответ и закрываю вопрос, спасибо большое 🙏
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Ей необходимо рассказать о своем состоянии работникам центра, что нет полноценного сна. Тогда ей повысят дозу кветиапина до 25- 50 мг на ночь. Золофт повышать раз в неделю на 25 мг. Пока доза антидепрессанта не рабочая, потому состояние ещё не стабилизировалось
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пищевод Баретта
16 мая 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Последствия лучевой терапии
12 октября 2023
Ульяна, Уссурийск
Вопрос закрыт
Как вылечить хронический синусит
4 декабря 2024
Иван
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз?
11 марта
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
27 отзывов
Нарколог, Психиатр
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Екатерина Николаевна Крестникова
88 отзывов
Нарколог, Психиатр
Северный Государственный
Опыт работы: 14 лет
Елена Вячеславовна Пустынникова
17 отзывов
Нарколог, Терапевт
Курский государственный м
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная . все , о чем я думала подтвердила Очень полезно . надеюсь, поможет ...
— Ксени
фотография пользователя
Внимательность и грамотность. Да, консультация была очень полезной и нужной и оперативной....
— Валерия
фотография пользователя
Детскому неврологу Надежда Талашова
Спасибо большое за ваш ответ! Я могу один из препаратов применять, или все три обязательно ???...
— Александр, г. Каменск-Шахтинский