СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль при эзофагите

Здравствуйте доктор,12 лет назад начались приступы рефлюкса,которые моментально снимались глотком воды,но 4 дня подряд приступы длинные,до 3 часов,ничем не могу снять,боль начинается в грудине,поднимается вверх и ком в горле,отдает в грудную часть спины, ФГДС прилагаю,чем снимать боль? Принимаю робепрозол,денол

15 Октября 2020·Просмотров: 12165·Ирина, Лабинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, а альмагель или фосфолюгель, или гевискон вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, Альмагель не помогает

Гевискон использовали? Ганатон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, использовала,не помогает

ФГДС не прикрепилось, повторите, ещё раз, пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйт! ФГДС не прикрепилось. Какого характера боли? Чем снимали? УЗИ брюшной полости делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, заключение фгдс,ГЭРБ.Дистальный катаральный эзофагит,ХР. катаральная гастропатия.УЗИ брюшной полости не делала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Узи не делала,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, Боль начинается в верху желудка,нарастает к грудине и появляется комок в горле,часто бывает изжога.

Сделайте УЗИ брюшной полости, придерживайтесь диеы №1, Омез ДСР по 1 таб утром натощак 14 днейю Гевискон по 1 саше или дозложке после еды 14 дней. ЗДоровья Вам и удачи!

Принятый ответ

Добрый вечер. Эгдс не прикрепилось.
Рентген делали желудка?

Рабепразол сейчас в какой дозировке пьете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, 20 мг по 1 таб.2 раза в день

Сейчас к терапии я вам советую добавить препарат альфазокс 1 пакетик 3 раза в сутки между приемами пищи и 1 пакетик на ночь, также ганатон-для ноомализации моторики и предотвращения рефлюкса-1 т 3 раза в сутки за 30 мин до еды в течение 3 недель.
Также советую заменить рабепразол на другой ИПП.
Плюс рентген желудка как и говорила выше с целью исключения ГПОД(она может давать болевой синдром)
При отсутствии эффекта через 2-3 недели вам рекомендуется дообследование

Все же по вашему описанию похоже на грыжупищеводного отверстия диафрагмы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, врач упомянул укорочение пищевода

Тем более нужен рентген.

Здравствуйте! Вам следует добавить к лечению Ганатон 1т х 3р перед едой

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина! Вам надо лечить эзофагит, учитывая, что рабепразол в этой дозе не помогает, а увеличивать его дозу не рекомендуется, надо перейти на Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь , при недостаточной эффективности- 40 мг 2 раза в день-1 месяц, затем сделать ФГС. Кроме этого, за 30 мин до еды-Альфазокс или Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день и Ребагит 100мг 3 раза в день с едой -2 недели. Итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 мин до еды-2 недели.В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.Всего доброго

Неплохо бы сделать рентгеноскопию желудка в поисках грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько по времени принимаете рабепрозол? Рекомендую сейчас добавить к лечению итоприд 50 мг*3 раза в день 3 недели до еды, ребамипид 100 мг* 3 раза в день 3 недели,при сохранении симптоматики на фоне лечения провести ренгеноскопию желудка и рh -импендансометрию с целью исключения ГПОД и подбора эффективной дозы ИПП.

Ну и конечно основа лечения это изменение образа жизни! Старайтесь избегать перекусов, питание должно быть 3-4 раза в день, не переедать, исключить вредную пищу, исключить продукты которые расслабляют НПС и повышают внутрибрюшное давление: томаты, лук, чеснок, шоколад, газировки! Последний прием пищи за 2 часа до сна!

Принятый ответ

1. омез дср(именно форма дср)1 кап 1 раз в день до завтрака за 30 мин- 14 дн
2. пепсан р 1 саше 3 раза в день после приема пищи через 20-30 мин-1 мес
3. гевискон дд 10 мл перед сном(не запивать,не заедать)
И очень настоятельно советую провести рентгенографию пищевода и желудка,для исключения кардиоспазма или грыжи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.