Консультация педиатра /

Повышены тромбоциты у ребенка — вопрос №3218313

261 просмотр

6 месяцев назад у ребенка был тромбоцитоз,после лечения она долгое время не болела!не давно заболела с температурой 39,первый раз после выздоровления сдали анали,тромбоциты упали.А через неделю сдали анализы,тромбоциты повышены и в моче и крови повышены лимфоциты. Что это может быть?

Возраст: 36

Хронические болезни: У ребенка тромбоцитоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день, Юлия!
Не могли бы пожалуйста прикрепить бланк общего анализа крови и мочи целиком к вопросу, чтобы была возможность оценить все клетки в совокупности и прокомментировать полученные результаты.
Клиент
Инна Сергеевна, добрый день! Загрузила.
Инфекционист, Гепатолог
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов целом правильное, но учитывая что лимфоцитов чуть больше чем нужно это как правило говорит о каком-то контакте с вирусом.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений (норма от 0).
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3х летнего возраста).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Немного снижены (нижняя граница нормы от 150), это также как правило указывает на перенесенную вирусную инфекцию.
4) СОЭ без отклонений.

В анализе мочи многовато лейцитов, вероятнее всего дефект сбора. Т.к. если было воспаление, то как правило было бы много бактерий.
В такой ситуации мочу рекомендуют пересдать, утром малыша подмыть, собрать среднюю порцию мочи сразу в контейнер для биоматериала. Общий анализ крови через 3-4 недели в динамике повторить. Ничего опасного нет, не переживайте, просто клетки крови после перенесенной инфекции еще не нормализовались.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
Какой возраст у ребёнка ?
Для более точного ответа, прикрепите пожалуйста, все анализы имеющиеся на руках анализы целиком, так как референсные значения лаборатории отличаются от нормы детей и не учитывая их физиологические особенности.
Клиент
Алина Тиграновна, добрый день! Анализы прикрепила.
Педиатр
Анализы изучила , спасибо !
По общему анализу мочи не исключено, что был дефект сбора. Анализ необходимо пересдать, ребёнка хорошо подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи.
Педиатр
в представленном анализе эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500 тыс/мол, могут падать после перенесенной вирусной инфекции, кровь восстанавливается 2-3 недели , можно пересдать с ручным подсчетом по Фонио-он точнее
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо!
Педиатр
Растите здоровыми и счастливыми!
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо!
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Уровень тромбоцитов в вашем возрасте до 750

На фоне вирусной инфекции тромбоциты могут снижаться
Потом они пришли в норму
Лимфоциты и монолиты повышаются при вирусной инфекции
Но
Хочется увидеть анализ крови полностью, пожалуйста прикрепите
Клиент
Надежда Александровна, добрый день! Анализы прикрепила.
Педиатр, Детский кардиолог
Вижу
Ничего критичного
Тромбоциты снижены незначительно
Повышены лимфоциты
Снижение Лейкоцитов такая картина крови характерна для вирусной инфекции
Показатели крови восстанавливаются не сразу

В моче лейкоциты, похоже на дефект сбора анализа
В Подобной ситуации рекомендуется переслать мочу , предварительно подмыть ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте,по ОАК кровь, перенесенная вирусная инфекция не бактериальная, антибиотик не показан, лечение симптоматическое поите ребенка водой 40 мл на кг веса , Вит д3 по 1000 ме ежедневно.
Пересдайте оам,скорее всего дефект сбора, подмывали ребенка перед сдачей анализом с мылом?
Клиент
Анна Николаевна, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы 🌹
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции
На это указывает повышение лимфоцитов , снижение нейтрфоилов и лейкоцитов. Тромбоциты в норме от 150, на фоне инфекционного процесса они могут снижаться.

Анализ мочи следует пересдать , хорошо подмыть ребёнка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и роды
8 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение подагры
26 июня 2022
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стафилококк и стрептококк у йорка
22 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Фиброзно кистозная мастопатия
6 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Красное пятно на лице у ребенка
6 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болят суставы, коксортроз 2 степени
28 июня
945.00 р.
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Елена Романовна  Гончарова
20 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Екатерина Викторовна  Бойко
3 отзыва
Педиатр
20.06.2019, СамГМУ, педиа
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся