Что вас беспокоит?
Могут ли быть осложнения герпеса?
Здравствуйте. 4 дня назад после смены климата и стресса появились симптомы жжения и боли, покраснения в области гениталий. Осмотрев обнаружила несколько пузырьков. Ранее генитальный герпес был несколько раз - 2-4 в год но в другом месте. И не было таких сильных ощущений. Мазала левомеколь, обрабатывала хлоргекседином и на 3 день пузырьки лопнули и появились язвочки, мазала ацикловир и начала валоцикловир внутрь по 500 2 рада в день. Пью первый день. Сегодня 4 день течения болезни. Общее состояние нормальное, болей почти нет, ранки заживают. Но сегодня почитала в интернете, что этот вирус герпеса очень опасен и может вызвать осложнения, вплоть до менингита и летального исхода, очень испугалась и вспомнила, что накануне появления высыпаний и боли был сильный стресс, плаксивое состояние я плакала 2 дня, но пмс не скоро еще, повысилась тревога и были головные боли. Также сегодня головные боли были как боли сжатие в области висков и лица, озноб, мурашки по коже как при простуде, не могу согреться, болят ноги как при простуде. Очень боюсь, что это осложнение этого вируса герпеса и идет поражение нервных клеток, боли в ногах как при гриппе, но температуры нет и не было. Может ли это быть новый вирус какой то или вирус генитпльного герпеса может появляться не в одном и том же месте а в разных местах около гениталий? Могут ли при рецидиве этого вируса возникнуть такие серьезные поражение ЦНС? Замечу, что меня переодически беспокоят боли в ногах и мурашки, озноб, проходит само по себе. Но сейчас лицо горит, озноб , руки ноги холодные и переживаю, что это осложнение какое то
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Не переживайте, у людей с обычным иммунитетом герпес это просто местная сыпь
Более тяжелое течение встречается очень редко и только у людей с очень сильно сниженным иммунитетом
Ирина Владимировна, я несколько раз сдавала оак при остром периоде этого герпеса и очень опускались лейкоциты и ннйтрофилы, получается, этот вирус угнетает иммунитет и на этом фоне можно подцепить новую инфекцию, у меня сейчас озноб, ноги болят, лицо горит но руки и ноги ледяные, как при температуре состояние. Голова тоже болит но не сильно. Не поздно ли валацикловир я начала и если в разных местах герпеса появляется это один и тот же Гермес гениталий или другой в другом месте?
Вероятно это один и тот же герпес
Изменения в оак характерные для вирусной инфекции это норма при герпесе
Обычно герпес наоборот появляется при ослаблении иммунитета, а не наоборот
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной вами ситуации у вас генитальный герпес, который вы качественно начали лечить Валацикловиром курсом 10 дней, поэтому менингит у вас точно не разовьется. Если будут рецидивы герпеса, то лечение необходимо до 6 месяцев + затем вакцинация вакциной витагерпавак.
Алексей Александрович, а если вообще не лечить валацикловиром а только мазать местно, могут ли при рецидиве возникнуть осложнения и когда они обычно проявляются? С началом болезни или в любой момент даже при заживлении язвочек ?
Да, можно лечиться только мазью (только процесс лечения будет более длительным, чем при лечении Валацикловиром)
Алексей Александрович, а осложнения возникнуть могут при первичной инфекции или при рецидиве тоже?
Осложнения обычно возникают при рецидиве.
Алексей Александрович, то есть у меня осложнения в целом возможны в любой раз при рецидиве? Или мазь может защитить или все равно могут возникнуть они? И моя симптоматика сейчас - озноб, боли в ногах как при гриппе но без температуры, холод в руках и ногах, это новая инфекция или какой то иной симптом,
Если при герпесе начать лечение Валацикловиром (ацикловиром) , то осложнений не будет. Описанные Вами симптомы характерны для орви
Принятый ответ
Здравствуйте! Вирус простого герпеса ( который вызывает высыпания на гениталиях) не относится к опасным. Осложнения конечно бывают, но у ослабленных лиц. 95% людей на планете носят этот вирус в организме, осложнения практически не встречаются, Вы себя накрутили. Ваши жалобы на боли не связаны с осложнениями.
Продолжайте Валвир до 7 дней, обрабатывать высыпания можно Панавир гелем. Не стоит переживать, прогноз у Вас благоприятный.
Наталья Михайловна, а ботокс в лицо можно ставить вне обострения?
Да, вне обострения противопоказаний нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Вирус простого герпеса 2 типа не обязательно проявляется всегда в одно месте. Он может вызывать высыпания в разных местах. Так бывает.
По поводу осложнени действительно бывает поражение нервной системы, но по вашему описанию менингеальных симптомов нет.
Сдайте кровь на антитела к вирусу герпеса 1и 2 типов отдельно классов М и G. При наличии высоких титров М антител стоит повторить курс противовирусной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача" . По описанной вами ситуации и предоставленным анализам можно предположить рецидивирующий герпес .Лечение вы получаете правильное, на данный момент коррекция не нужна. Менингит в подобных ситуациях маловероятен . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют продолжить начатое лечение в течении 10 дней потом переходим на поддерживающую дозу 500 мг 1р/ в течении 6-12 месяцев в зависимости от тяжести состояния. Во время лечения питание должно быть сбалансированное богатое белками и витаминами , микроэлементы.После того как пройдете курс лечения рекомендуют пройти курс вакцинации вакциной Витагерпавак , она очень хорошо себя зарекомендовала после нее уменьшается количество рецидивов, в некоторых случаях они вовсе исчезают.
Петр Николаевич, здравствуйте, можно ли вне обострений и при приеме валацикловира делать уколы ботокса?
Здравствуйте! Если вне обострения , высыпаний нет , уколы ботокса делать можно.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20197 ответов
- 26 Февраля 202025 ответов
- 9 Января 202124 ответа
- 24 Февраля 202110 ответов