Головокружения, повышен гематокрит — вопрос №3220431

Здравствуйте!
Повышение уровня гемоглобина, эритроцитов, гематокрита может быть связаны с разными причинами. Начиная от различных заболеваний, заканчивая самым простым - космпенсаторнач реакция на недостаток кислорода, например из-за курения или небольшого употребления жидкости.
Головокружение и усталость могут быть связаны с загущением крови (высокий гематокрит), что снижает её текучесть и доставку кислорода к тканям.
В таком случае рекомендуют принимать жидкость в объеме 30 мл на 1 кг массы тела.
Для исключения патологии со стороны внутренних органов сдают биохимический анализ (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, креатинин, мочевина, ЛДГ)
По поводу высокого холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. также необходим анализ на расширенную липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ). При первичном повышении уровня холестерина необходимо выполнить УЗИ БЦА для исключения атеросклероза сосудов.
Если у вас есть анализы, прикрепите пожалуйста.

Здравствуйте

Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. 
Соблюдение водного режима приветствуется.

Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога.

В анализе отмечается повышение холестерина.
В подобных ситуациях рекомендуется диета  с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя. Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
Рекомендуется принимать омега 3 в перерасчёте на EPA+DHA от 1000 мг.
Через 3 мес выполнить контроль липидного спектра и узи брахицефальных артерий.

Здравствуйте, Екатерина!

1) Повышение эритроцитов и гематокрита часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови, из-за чего кровь становится «густой», а относительное количество эритроцитов возрастает. Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме. врачи рекомендуют пить не менее 30мл/кг веса

2) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.
Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях

Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов, а также УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока

В связи с наличием головокружения , усталости , важно оценить:
- ферритин , В9 и В12
- гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3 и Т4
- витамин Д

Скажите, как давно возник зуд? Его появление ни с чем не связываете?

Здравствуйте! С анализами ознакомилась. По анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического миелопролиферативного заболевания). Это придется выяснять очному гематологу. Критичности и опасности нет.

Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, ХОБЛ, использование тестостерона и тд.

Для исключения болезни крови выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.