Консультация терапевта /

Головокружение — вопрос №1400776

198 просмотров

Добрый вечер. Женщина 51 год. Позавчера проснулась утром села и почувствовала головокружение . Как будто на карусели очень не приятное ощущение . Когда встала и пошла ощутила как будто тело идёт в право. Чуть позже начало тошнить. Голова не болела. Давление было 130/90 для меня это много мое 100-110 / 65-78 после укола ногая стало чуть легче. Давление упало 115/75. Но вот 3 день сохраняется шатающее состояние. Лёжа закрываешь глаза и все крутиться особенно когда наклоняешься . Что это может быть и какие сдать анализы. Принимаю 1,5 года фемостон 1/10 такое головокружение у меня уже было 1 -2 раза но проходило а тут 3 дня уже

Возраст: 51

Хронические болезни: ЩитовидкаДТЗ наблюдаюсь 20 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Желателен очный осмотр невролога. Самостоятельно можно сделать мрт головного мозга и уздг брахиоцефальных сосудов.
Терапевт
Здравствуйте. В первую очередь Вам стоит проверить вестибулярные пробы у невролога или отоневролога.
Данное состояние называется ортостаз,это нарушение регуляции сосудистого тонуса и перераспределения крови.
В плане терапевтической патологии нужно сдать общий анализ крови, ферритин и липидный профиль.
Уже сейчас можете использовать вестибулярную гимнастику. Из препаратов рекомендую танакан на 3 месяца с учетом имеющегося ДТЗ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина,
Клиент
Екатерина, спасибо
Клиент
Екатерина, Добрый вечер сходила к неврологу назначили мрт и узи . Узи на шее посмотрели сказали все хорошо. Общий анализ крови без отклонений невролог попросил как обычно дотронуться до кончика носа и молоточком по коленям. Назначил бетасерк 3раза в день 16 мг месяц и уколы 10 мексидолов и 10 кортезола 2 дня делаю и пью пока головокружение остаётся особенно при наклонах. Может подскажите правильное лечение или нет по вашему мнению. Спасибо
Терапевт
Мрт какого отдела,скажите пожалуйста? Какой предварительный диагноз?
УЗИ с функциональными пробами делали?
Бетасерк регулирует приток крови к центру равновесия,мексидол корректирует уже случившуюся гипоксию, кортексин -донатор дополнительных нейромедиаторов для нервной передачи. Согласно клиническим рекомендациям лечение состояния стандартное.
Мне почему больше танакан нравится,он не действует на адреналин в отличие от бетасерка(адреналин вызывает приток крови к ногам,а от мозга кровь оттекает). Плюс бетасерк еще и снижает давление,а у Вас своё итак невысокое. Танаканом можно было бы заменить и бетасерк и мексидол. Но абсолютных противопоказаний к их приему нет.
Клиент
Екатерина, я прикрепила узи и записи врача и ещё узи 2020 года посмотрите пожалуйста
Терапевт
По результатам обследования косвенно(т.к.без функциональных проб) - преходящее,зависящее от положения нарушение кровотока по позвоночным артериям,кровоснабжающим мозг. В таком случае,раз уже появились клинические симптомы, наличии извитостей и ангиодистонии в анамнезе(это была 1я стадия сосудистой недостаточности,сейчас функциональный класс недостаточности должен определить невролог) ждем эффекта от сосудистых препаратов 6 мес,а потом обращаемся ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ к ортопеду-вертебрологу по поводу определения показаний к операции. Раньше этого срока к нему идти не надо.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Терапевт
Здравствуйте, такие симптомы очень часто возникают из за нарушения кровотока в сосудах головного мозга по различным причинам (защемление сосуда, сужение просвета сосудов головного мозга).
Рекомендую пройти УЗИ брахиоцефальных артерий (сосудов шеи и головного мозга), так же сдать общий анализ крови и биохимический анализ крови с полным липидным спектром ( холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). С результатами необходимо обратиться на очный осмотр невролога.

На данный момент рекомендую начать прием Бетасерк Лонг - по 1 таб 1 раз в сутки 1 месяц с целью улучшения кровоснабжения головного мозга, вследствие чего уменьшится или купируется головокружение и сопутствующие симптомы. Дальнейшая терапия определяется после вышеуказанных обследований.
Клиент
Альбина, липидный профиты у меня нарушен уже 2 года 7,3 общий хороший 3.8 плохой 2.9 узи артерий год назад было чисто
Терапевт
Вы принимаете препараты для снижения холестерина?
Их отложения на стенках сосудов шеи и головного мозга могут привести к головокружению вследствие нарушения кровоснабжения.
Клиент
Альбина, не не принимаю . Начинала пить разувастатин плохо себя чувствовала. Врасти сказал делать раз в год узлг если отложений нет и хороший холестерин у меня высокий вес 67кг при 164 рост то можно не пить
Терапевт
Это не большой вес, а нормальный.
Если плохо от статинов , есть другие группы препаратов, используемые для снижения холестерина (фибраты).
Например, Трайкор - 145 мг 1 раз в сутки 1 месяц, с дальнейшей сдачей анализа и корректировки приема препарата по анализу.

Без терапии повышенный холестерин оставлять нельзя, он образует бляшки на стенках сосудов, что нарушает кровоток.
Клиент
Альбина, спасибо
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Вам показана очная консультация невролога. Надо дифференцировать доброкачественное головокружение, которое достаточно быстро поддается лечению от сосудистой патологии.
До обращения к врачу рекомендую бетасерк по 16 мг 2 раза в день и винпоцетин по 1 таб 3 раза в день на 4 недели.
Клиент
Нина, спасибо
Клиент
Нина, спасибо.
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста. Вам стало легче?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
С данными жалобами советую обратиться на осмотр к врачу неврологу, вас нужно обследовать чтобы выяснить причину и назначить лечение.
Бетасерк 16 мг х 2 раза в день можете попробовать принимать, но с обращением на прием не затягивайте.
Клиент
Алексей, спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом описанной клиники для исключения транзиторной ишемической атаки рекомендую - КТ\МРТ головного мозга, консультацию невролога; если по результату КТ\МРТ ишемическая атака будет подтверждена - вызов скорой помощи для госпитализации.
Клиент
Сергей, спасибо
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Только очный осмотр у невролога. И как можно скорее. До этого ничего не делать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, тошнота, боли в спинн
15 июля 2021
Ирина, Острогожск
Вопрос закрыт
Перепады давления, головокружение, тревожность
5 января 2023
Ольга, Елабуга
Вопрос закрыт
Почему кружится голова
20 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Результат анализа крови
23 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Александра Алексеевна Комарова
7 отзывов
Терапевт
С 2016 по 2022 гг обучала
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...