Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ перед ЭКО
Добрый день, меня зовут Дарья, мне 37л, вес 94, рост 158, готовлюсь на ЭКО. Имею заболевание аутоиммунный тиреоидит, сейчас принимаю л-тироксин-200, Йодомарин-100. До вступления в программу сдавала гормоны, ТТГ был 1,6 поэтому и оставили такую дозировку, с 30.04 ставлю уколы по программе ЭКО, 12.05 должны забирать яйцеклетки, и делать перенос, а сегодня 10.05 сдала гормоны ТТГ повышен 8,9 (сдала, т.к появилось небольшое сердцебиение и потливость). Подскажите пж можно ли делать перенос или сначала привести в норму ТТГ и как это сделать? Повышать дозу л-тироксина еще? Она итак большая. Очень нужна консультация.
Принятый ответ
Добрый день! Да, сейчас необходимо увеличивать дозу до 150, чтобы снизить ТТГ. Только потом входить в протокол, не сейчас . .
Илона Альбертовна, добрый день, я написала, что сейчас доза л-тироксина 200, увеличение до 250 имеете ввиду? Дозу 200 принимаю уже на протяжении 5 мес точно, ТТГ был в норме, делала анализы каждый месяц. Повышение ТТГ не может быть из-за уколов?
Да, простите, опечатка. Можно сдать повторно в другой лаборатории ТТГ.
Принятый ответ
Даша добрый день!
Поввшение уровня ТТГ возможно из за применения препаратов
Какие препараты сейчас используете?
Дозировка л тироксина высокая и так
Раньше при роавшении дозировки препарата таких симптомов не было?
Елена, добрый день, ставила уколы Хумог, Гонал, Цетротид и сегодня укол Овигтреля должен быть. В 2024 осенью принимала л-тироксин 200, ттг упал до 0,1 дозу эндокринолог снизила до 175, через 1,5 мес снова сдала ттг был повышен до 6, дозу эндокринолог снова увеличила до 200. С такой дозой сдавала анализы до вступления в программу и перед самим протоколом уже, был всегда 1,4-1,6. Сегодня же сдала за все время приема тироксина с такой дозой вижу показатель 8,9.
Елена, еще пью Йодомарин-100, дифертон, Сорбифер и Допегит
Поняла эти препараты не должны повлиять на уровень ТТГ
Елена, и что мне сейчас увеличить дозу еще все таки?
При применении гормональных препаратов
Так как идёт серьёзная поддержка при протоколах Эко
Возможно повышение ТТГ
Я бы рекомендую пересдать анализ
В протокол вступать желательно
При ТТГ до 2,5
Дозировку можно увеличить до 250
Желательно в ближайшие дни сдать ТТГ
Посмотреть достоверность анализа
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
В идеале пересдать ттг в другой лаборатории, если действительно такое повышение,то увеличить дозирлвку до 250мкг в сутки с последующим контролем ттг через 3 недели.
Описываемая симтоматика не характерна гипотиреозу,больше характерно гипертиреозу. Возможно все же есть лабораторная ошибка
Подсадку эмбриона лучше делать при компенсированом гипотиреозе,тк при таком состоянии высоки риски того,что могут быть проблемы с прикреплением эмбриона. Чтобы эти риски снизить ,при эко рекомендуется держать ттг до 2.5
Йодомарин рекомендуется принимать 200-250мкг/сутки далее всю беременность и гв
Фолиевую кислоту рекомендовано принимать в профилактической дозировке 400мкг в сутки, далее до конца 16 нед беременности
Витамин Д рекомендуется восполнить до беременности, а в беременность не рекомендуется принимать более 2000ме ежедневно
Ферритин важно держать не менее 45
Софико Бежановна, подскажите пожалуйста, 12.05 у меня пункция, я могу ее сделать? С завтрашнего дня начну принимать л-тироксин 250. И на данном сайте уже похожий вопрос находила, где эндокринолог пишет, что с уколами стимуляции ТТГ может повысится, это все таки правда или нет, запуталась.
Да,мы не знаем как отреагирует организм на стимуляцию..может действительно приводить к декомпенсации гипотиреоза
Пункцию делать можно. Субклинический гипотиреоз больше влияет на вынашивание
Софико Бежановна, спасибо
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Добрый день
Начать нужно с пересдачи ТТГ в другой лаборатории.
Если ТТГ действительно выше 2.5-дозу тироксина обычно рекомендуют прибавить на 25 мкг
Сейчас вы уже в протоколе.И логично забрать яйцеклетки
На их вызревание ваш ТТГ не влияет
Елена Борисовна, добрый вечер, подскажите пж, а перенос делать можно? Долго с мужем шли к этому. Анализ, конечно пересдам, если ттг такой же, дозу увеличу и к врачу запишусь обязательно.
Можно делать перенос
При таком ТТГ периферический т4 останься в норме.
А именно он влияет на симптоматику
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202014 ответов
- 31 Мая 202211 ответов
- 5 Июля 20222 ответа
- 29 Июля 202217 ответов