Консультация лора /

Ангина или фарингит? — вопрос №3220711

226 просмотров

Здравствуйте! Заболела в праздники, сначала сильно заболели мышцы и суставы, через два дня сильно заболело горло, глотать невозможно больно. Температура была 37.2, один день, нос тоже заложен. Горло болит по задней стенке, когда ем или пью болит меньше, смущает белесый налет на задней стенке горла по бокам, где дужки горла. С одной стороны снимается ватной палочкой, с другой - не снимается. Может ли это быть ангина? Нужен ли антибиотик? Дважды была ангина вот похожая во время ковида, налет был не на миндалинах, но тогда была температура. Общее состояние неважное, слабость и до сих пор болят мышцы и суставы, хотя и поменьше. Болею 5й день с момента появления болей в суставах(особенно локти и колени). Была у дежурного терапевта, налета в горле не увидели, пока лечение симптоматическое назначили.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По фото ангины не видно никакой, миндалины в порядке. Но есть и правда воспаление задней стенки глотки, т.е. фарингит. Насчет налета - на мой взгляд это больше похоже на наложения слизи, чем на налет (справа), а слева вообще налетов не видно. Т.к. обычно такое состояние обусловлено вирусной инфекцией, то лечение действительно чисто симптоматическое. Но если хочется перестраховаться, то можно сделать стрептатест (хотя он в основном при ангине применяется), и от него решать вопрос в плане подключения антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Роман Александрович, слева тоже есть, за дужкой, никак не получается сфотографировать, т.е. может быть такой фарингит, когда появляется налет ?
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть да, почему нет. Там есть лимфоидная ткань, по составу как в миндалинах, тоже может так же воспаляться. Сбоку - это боковые валики глотки называется, за миндалинами, а по середине "пупырки" круглые - это лимфоидные фолликулы.
ЛОР
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления глотки ( мииндалины видно плохо по фото) , первоначально видимо вирусный процесс был . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин по 1000мг 2-3 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, подойдет ли граммидин для рассасывания? Пока полощу фурацилином и ромашкой
ЛОР
Да, граммидин подойдёт. Полоскать лучше то что я написал выше или аналоги .
Клиент
Матвей Сергеевич, спасибо, завтра сдам анализ крови, температура к вечеру 37.0, но еще нос сильно заложен, может температура от этого?
ЛОР
Да .может на фоне воспаления . Для носа при заложенности снуп 3р/д ,промывание морской водой 4р/д
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А как у вас дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?

Есть возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нос заложен, дышит плохо, сегодня нет возможности добраться до аптеки. Года два назад сдавала мазок из горла на стрептококк и стафилококк, ничего не нашли
Детский ЛОР, ЛОР
Старый мазок в данной ситуации вообще не информативен, это острое заболевание и нужно понимать - какая микрофлора в зеве на данный момент
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Першение и ком в горле, до 37.0
26 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Чем лечить ангину во время беременности ?
17 февраля 2022
Алёна, Пенза
Вопрос закрыт
Частые ангины у ребенка
8 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Антибиотик эффективен или нет
15 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Болит горло, голова и насморк
29 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Боль и дискомфорт в горле
28 февраля
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
12 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья