Что вас беспокоит?
Конъюнктивит у ребенка 5 лет?
Здравствуйте,сыну 5 лет,2 недели назад начались сопли(прозрачные),боль в горле,горло было немного красное. Есть предположение,что заболел после долгой поездки,вспотел,вышел на улицу,было тепло,но был ветер. Температуры не было. Я 3 дня капала Називин и горло 3 дня полоскали фурацилином. На боль в горле жаловаться перестал,но сопли так и не прекратились. Начало капать вибросит неделю,тоже не помог,сопли стали густые и зеленые,3 дня назад появилась температура,в течении дня 37-37,2,на ночь даю нурофен,так как температура 37,5. В нос начала применять изофру 2 дня назад,начал снова жаловаться на боль в горле и боль в ухе,снова полоскаем фурацилином+оттопаем в уши. Сегодня проснулся с красным глазом и чешет его(фото прилагаю),к педиатру только завтра прием. Скажите пожалуйста это коъюктевит? Что нам сегодня нужно предпринять для лечения глазика и верно ли лечение в целом?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если делали анализ крови, прикрепите, посмотрю. В глазки по возрасту разрешён препарат Тобрекс - можно закапывать это антибиотик тобрамицин. Насчёт полоскания: в таком маленьком возрасте полоскать горло рeкoмeндую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рeкoмeндую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. Если выделения из носа продолжаются, они цветные, в таких случаях рeкoмeндую промывание носа средствами на основе морской воды например Ларинорм Сеа-софт он с пантенолом и затем в нос Протаргол-ЛОР или Сиалор капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет и Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет. Если у ребёнка отит, то обычно подключают антибиотики системно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю за ответ 🙏скажите пожалуйста,ничего страшного,если за 2 недели мы будем уже другой препарат в нос применять? Изофру я отменяю,верно?
да, можно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить конъюнктивит, гнойное отделяемое есть из глаза?
При осмотре обязательно нужно осмотреть ушки, если гнойный отит, то показано лечение антибиотиком, препарат выбора амоксиклав 90 мг на кг веса в сут.
Так же в таких случаях рекомендуется сдать ОАК.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Да, судя по фото, у ребенка коньюктивит.
До осмотра врача: строгое соблюдение личной гигиены.
Можно применять капли "Окомистин" по 1-2 капли 4 раза в день, при появлении гнойного отделяемого - "Тобрекс".
Поскольку у ребенка повторный подъем температуры за последнее время, рекомендуется сдать ОАК для уточнения характера инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
Можно предположить вирусный конъюнктивит .
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Промывайте глаза раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учётом предоставленной информации можно предположить вирусный конъюктивит.
Как правило, в таких случаях назначают капли Окомистин , закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз/сут в течение 7-10 дней.
Необходимо следить за влажностью воздуха, норма 40-60%
Соблюдать температурный режим 22 градуса в доме;
Промывать нос солевыми растворами, можно обычным физ раствором.
В качестве обезболивающего при боли в ухе рекомендуется применять нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг.
Очный осмотр врача обязательно, так как может быть гнойный отит.
Здравствуйте.
По описанию похоже на течение вирусной инфекции -(чаще всего так протекает аденовирусная инфекция с коньюктивитом).
При аденовирусной инфекции, при коньюктивите согласно клиническим рекомендациям назначаем промывание глаз обоих раствором фурациллина, для каждого глаза отдельный ватный диск, промывание от наружного угла глаза к внутреннему.)
Капли в глаза на основе антисептик окомистин.
Если температура более трех-четырёх дней, обычно рекомендуется сдать общий анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Здравствуйте. Есть ли слезотечение или какое-то отделяемое из глаз?
Обычно при болях в ушах ло осмотра врача не рекомендуют капли, так как могут смазать картину. В качестве обезболивающего рекомендуется применять нурофен 10мг/кг или парацетамол 15 мг/кг.
Изофра может нарушать местную флору, но на вирусы не действует, поэтому в таких случаях ее применение нецелесообразно.
В таких случаях более эффективны обильные промывания носа физ.раствором с помощью шприца с мягкой насадкой.
Если есть заложенность, лучше сначала закапать називин и подождать 10-15 минут, потом промывать.
Дополнительно рекомендуется в подобных случаях обильное питье 30-40 мл/кг, от горла можно местно Тантум Верде и рассасывающиеся таблетки - Граммидин, например.
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Отвечу как офтальмолог.
Визуально по фото симптоматика эписклерита на фоне орви.
Просто антибактериальные капли и антисептик окомистин/бактавит/пикторид/окуларис не помогут.
Нужна противовоспалительная терапия
Обычно в таком случае назначаются комбинированные капли тобрадекс или комбинил. Согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день в течении 7 дней.
Благодарю за ответ🙏скажите пожалуйста а для желудка нам нужно что-то пить? И в нос изофру отменяю и просто промываю?
Как офтальмолог могу проконсультировать только по глазам)
Данные вопросы обсудите с педиатрами
Здравствуйте судя по фото и вашим жалобам предположу что у вас локальное воспаление склеры. Не проходит у вас, потому что нужны гормональные капли дексаметазон 1 кап 4 р в день 7 дней и капли с нпвс броксинак или неванак 1 кап 2 р в день 2 недели. Надо сдать общий анализ крови, биохимию(в ней посмотреть С реактивный белок, ревмофактор) а так же сходить на консультацию к лор врачу и стоматологу, такое бывает когда в организме есть хронические очаги воспаления. Чаще всего это как раз лор органы и зубы
Благодарю за ответ🙏да,у сына любое орви перетекает в отит,всегда. Скажите пожалуйста не опасны гормональные капли? И нужно ли нам пить для желудка пробиотики с приемом этих лекарств,так как у сына энтероколит хронический
Еще аллергия на лактозу,глютен,животный белок,можно ли нам эти препараты?
Скажите пожалуйста дексаметазон с 6 лет,нам 5,можно ли эти капли? И промывать ли глаза фурацилином?
Нет не опасны, капать нужно. Работают они местно и практически не попадает в системный кровоток. Поэтому дополнительно пить пробиотики не нужно, если только вам их ваш лежащий доктор не назначит
Скажите пожалуйста почитала про другие 2 лек препарата,они только с 18 лет
И скажите пожалуйста дексаметазон капать только в один глаз?который поражен?
Да капаем в 1 глаз, не смотрим на инструкцию, потому что испытания на детях никто не проводил и проще написать что они идут с 18 лет, чем проводить безумно дорогие исследования, используем 2 препарата: дексаметазон и броксинак или неванак
Здравствуйте) для лечения конъюнктивита рекомендованы капли тобрекс, курсом на 5 дней. При неэффективности капли дексаметазон в глаза. В целом, лечение верное, но рекомендовано проведение отоскопии (осмотр уха) на предмет отита, если таковой подтвердится, то следует будет добавить антибиотик Амоксиклав из расчета 90 мг на кг и Ибупрофен 200 мг с целью обезболивания и снятия воспаления. Здоровья ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 202112 ответов
- 30 Сентября 20233 ответа