Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3221621

Что вас беспокоит?

Жидкость в легких

Здравствуйте, сегодня почувствовала, что какой то период времени была нехватка воздуха, тяжело дышать, сделала ФЛГ, скажите может ли такой результат быть связан с тем, что на протяжении нескольких дней я не пила мочегонные, что делать в данной ситуации, обязательно ли вызывать скорою, к какому специалисту обращаться, сейчас самочувствие нормальное.

Ишемическая болезнь
82 года
10 Мая 2025·Просмотров: 396·Дарина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мочегонные обычно назначают при хронической сердечной недостаточности, для того чтобы выводить лишнюю жидкость из организма, благодаря этой группе препаратов жидкость не накапливается в виде отеков, в виде гидротораксов в легких и т.д. Соответственно, если на какое-то время самостоятельно отменить прием мочегонных, жидкость будет накапливаться, в том числе и в легких, и в плевральных полостях. Это может сопровождаться одышкой, без мочегонных она будет усиливаться.
В подобной ситуации при выраженной одышке и отеках обычно рекомендуют вызвать СМП. При наличии показаний, могут доставить в дежурный стационар для госпитализации.
Заключение рентгена, к сожалению, не прикрепилось. По возможности, приложите документ или фото.

Принятый ответ

Здравствуйте.

У Людмилы Павловны по заключению рентгена больше похоже на изменения лёгких, которые появляются из-за сердечных проблем.
Такая картина вполне может быть связана с отменой мочегонных.

При наличии одышки , слабости, ухудшения самочувствия вызовите скорую медицинскую помощь.

Принятый ответ

Здравствуйте,Дарина. На рентгене описывают изменения,которые обычно характерны для хронической сердечной недостаточности. Такое могло возникнуть при пропуске приема мочегонных препаратов,поэтому в таких ситуациях препараты Верошпирона 50 мг и Торасемида 5 или 10 мг 1 раз в сутки под контролем давления могут быть эффективны. Поводом к вызову скорой является усиление одышки,появление болей в груди,снижение или повышение давления и общее ухудшение самочувствия. Также эффективна терапия сердечной недостаточности и консультация кардиолога,при его отсутствии терапевта. Что-то принимает на регулярной основе?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгенограмме описаны изменения, которые могут быть связаны с нарушением работы сердца.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Сделать "свежее" УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу изменений в легких, сдать коагулограмму.
В таких случаях рекомендуют очный осмотр врача, чтоб прослушать лёгкие, померять сатурацию и решить вопрос о необходимости госпитализации в стационар.
Мочегонные в таких случаях рекомендуют продлить (Верошпирон, например).
С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

К сожалению, сердечная недостаточность - это хроническое заболевание, оно требует постоянного регулярного приема препаратов, в том числе мочегонных, чтобы не допускать застоя жидкости в местах, где ее быть не должно. Сердечная мышца не до конца справляется со своей функцией, не может полноценно прокачивать жидкость, поэтому она скапливается в тех местах, где ее быть не должно (могут возникать отеки нижних конечностей, наличие жидкости в превратных полостях, сердечной сумке).

Судя по описанию рентгена в легких очаговых и инфильтративных изменений нет (значит нет воспаления, подозрения на опухоль). Имеются застойные явления в легких (как раз как проявление сердечной недостаточности).
Описаны возможные начальные явления отека легких. В таких ситуациях в любом случае желателен очный осмотр врача (оценить состояние, послушать легкие, измерить сатурацию кислорода). Прием мочегонных препаратов в таких ситуациях возобновляют. Доза корректируется врачом на очном приеме в зависимости от состояния пациента, диуреза (разницы между выпитой и выделенной жидкостью).

Здравствуйте. По флюорографии у Людмилы Павловны описаны проявления сердечной недостаточности.
Пневмонии нет.
В таком возрасте мочегонные препараты не желательно отменять, они помогают сердцу работать, качать кровь, жидкость в легких не застаивается и отёки на ногах не образуются.
Обычно назначается Торасемид утром натощак ежедневно.
Желательно коррекция принимаемых препаратов кардиологом.
При ухудшении состояния, нарастании одышки, слабости, болей в груди, вызовите врача на дом. С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.