Что вас беспокоит?
СА блокады
Здравствуйте.Сделал холтер по направлению от военкомата.Обнаружили АВ блокада 2ст. И СА блокада 2 ст.днем.Месяц назад делал холтер от терапевта,там тоже были блокады,но ав блокад было больше,а сейчас СА аж 4 и днем,чем это грозит?И как определяется первая степень или вторая степень блокад?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования в течение суток ритм синусовый, днем учащен. Единичная экстрасистолия- вариант нормы. Ишемии нет.
Есть эпизоды АВ-блокады 2 степени 1 типа ночью (пауза ритма до 2 сек), эпизоды СА-блокады 2 степени днем (пауза ритма до 2 сек).
Т.к. паузы ритма не превышают 2 сек, среднесуточная ЧСС в пределах нормы, блокады не опасны, имплантация ЭКС не требуется. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать УЗИ сердца, сдать анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты
Наталья Викторовна, УЗИ сердца делали осенью,там было недостаточность МК 1 степени.
Это небольшой пролапс, гемодинамически не значимых. Сознание теряли, предобморочные состояния были?
Наталья Викторовна, одышка при физнагрузках,иногда головокружение.
Сдайте еще на гормоны щитовидной железы ТТГ, СТ4, возможно проявления гипотиреоза. Если все в порядке, тогда это особенности проводящей системы сердца. Через 6 мес рекомендуется контроль холтеровского мониторирования
Наталья Викторовна, ттг делал месяц назад,врач сказал все в норме.Откуда появляются эти блокады и из-за чего?
Наталья Викторовна, блокады связаны с давлением?
Не связаны
Возможно нарушена регуляция симпатической нервной системы, нельзя исключить, что ранее перенесли миокардит в стертой форме на фоне ОРВИ и т.д. Причин много. Главное, что паузы ритма до 2 сек, не значимые. Рекомендуется только наблюдение и контроль холтера пока что
Наталья Викторовна, хронический тонзиллит может виной всему?удалили миндалины полгода назад,были плохие отзывы по крови,стафилококк.
Может, стафилококк может вызывать миокардит
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
СА блокада 2 ст клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Потери сознания обмороки были?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, очень редко головокружение
Рекомендуем в динамике суточное мониторирование ЭКГ ежегодно.
Для исключения структурных изменений УЗИ сердца
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, чсс в пределах допустимого. Нарушений ритма нет. Пауз значимых, более 3с нет.
Са блокады и ав блокады единичные допустимы в течение суток, если нет больших пауз.
В целом, ничего опасного нет по исследованиям.
Нет примеров в протоколе блокад, невозможно посмотреть, действительно это ав и са блокада или нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эпизоды атриовентрикулярной и синоатриальной блокады могут быть в норме у тренированных людей, спортсменов.
Паузы по холтер ЭКГ - небольшие, при паузах менее 2 секунд с нормальными средними значениями пульса - лечение обычно не требуется. На здоровье такие эпизоды не оказывают влияния.
Синоатриальная блокада 2 степени - проявляется выражениями комплексов с определённой очередностью.
Первая степень - по ЭКГ обычно не видна.
Крепкого здоровья, обращайтесь если остались вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Поэтому показаний для кардиостимулятора нет!
Однако такое повышение количества блокад бывает при патологии ЖКТ, за счёт избыточной стимуляции блуждающего нерва, а также желательно в таком случае проверить гормоны щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20207 ответов
- 20 Мая 20245 ответов
- 10 Июня 20245 ответов
- 27 Сентября 20256 ответов