Что вас беспокоит?
Отравление
Добрый день! Вчера с мужем поужинали во вьетнамской кафешке. И уже на утро было плохо. Единоразовая рвота, метеоризм, спазмы, диарея (зеленого цвета), очень сушит. Отравились рыбой. Начала пить смекту и энтерол. 2 недели назад я пропивала альфа-нормикс, у меня СРК, врач назначил.Что лучше пропить?И боюсь сальмонеллы, какие анализы сдать? И еще может Вы знаете, хочу заявление написать в роспотребнадзор, мне же нужен анамнез от врача, а то так это будет голословно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию жалоб похоже на острое течение кишечной инфекции.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении продолжайте прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.
Энтерол 250 мг ( 2 капсулы ) 2 раза в день,14 дней.
При сильной боли показано применение спазмолитиков на основе Тримедатина ( тримедат/ либо необутин) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды ,7-10 дней.
При сохраняющейся диареи- сдайте кал на скрининг к кишечным инфекциям.
При заявлении необходимо приложить доказательства: заключение от врача ( консультация на сайте носить лишь рекомендательный характер- это не подходит) и результаты обследований
Под вечер температура еще поднялась до 37,8 и мышечная боль. Это нормально? И еще подскажите, мне же нужно будет пройти какое-то обследование для подтверждения диагноза? Что именно нужно?
Да , на фоне течения кишечной инфекции может быть повышение температуры тела, мышечные и головные боли.
При повышении температуры выше 38,5 С можно использовать Нурофен/ либо Парацетамол, интервалы между приемами жаропонижающих старайтесь выдерживать 5-6 часов.
Если субфебрильную температуру переносите плохо- не стоит ждать высоких цифр, примите жаропонижающее сразу.
Из анализов рекомендуется: общий анализ крови с лейкоформулой и соэ и сдать кал на скрининг к кишечным инфекциям
Добрый вечер! Анализы загрузила, ниче серьезного похоже нет)
Здравствуйте, в общем анализе крови незначительный моноцитоз и лимфопения в абсолютном значении, что говорит о течении кишечной инфекции вирусного генеза.
Кал на скрининг отрицателен, но вполне возможно,что просто не пароли в выборку, посколько кишечных инфекций великое множество
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить наличие пищевой токсикоинфекции. В таких случаях рекомендуют
1. Обильное питье не менее 30мл на 1 кг веса, дополнительно Регидрон 1 пакетик растворить в 1 литре воды и пить в течение суток (не менее 2 литров) – для снятия интоксикационного синдрома за счет выведения токсинов через мочевую систему
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней – также снимает интоксикационный синдром за счет уменьшения всасывания токсинов в ЖКТ
3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг
4. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней курсом
Также в таких случаях рекомендуют обратиться очно в любое лечебное предприятие (приемный покой/поликлиника/частная организация) для сбора анамнеза доктором и подачи им экстренного извещения в санэпидемстанцию)
Спасибо! Сегодня уже лучше, есть небольшая слабость,сдала кровь, результат во вложении. И еще сдала скрининг кала. У врача была, он все составил и мне протокол посещения отдал.
Ознакомилась с анализом, явных диагностически значимых отклонений нет. Скорейшего выздоровления!)
Спасибо большое!
Результат по скринингу кала загрузила, ничего серьезного там нет)
Замечательно! Всего доброго!)
Принятый ответ
Добрый вечер
Пока не начали прием более серьёзных препаратов , которые влияют на посевы кала ( смекта и Энтерол не влияют), нужно сдать посев - скрининг на кишечные инфекции, куда входят не только сальмонеллы
После получения результата посева- начать лечение причины, а не устранение симптома
Для профилактики постинфекционного синдрома раздраженной кишки, к терапии тримедат добавить
Обратиться к инфекционисту для заключения и подачи заявления в роспотребнадзор- уже с анализом , если подтвердится
Энтерол принимать 10-14 дней + тримедат
Скрининг я сдала, он во вложении, там же и анализ крови.
Пока я отвечала ) уже пришел результат.
Как ваше самочувствие ? На фоне лечения
Лучше, по утрам есть метеоризм, стул пока до конца не нормализовался. Соблюдаю диету 4. Но так как постоянно мучаюсь с СРК, пока на рисе и куриной грудке, страшно вводить продукты)
Обязательно добавьте колофорт или тримедатт
И исключите лактозу
Даже если переносите хорошо
После кишечной инфекции возникает вторичная непереносимость лактозы
В роспотреб я все равно написала, потому что думаю, что это просроченные морепродукты, хоть и скрининг ничего не показал, но отравление на лицо. И причем если бы у меня у одной было, я бы могла подумать, что это индивидуально, но тут и мужа тоже с его железным пищеварением.
Лактозу я уже давно исключила, у меня плохо ее кишечник переносит.
Есть результат обращения ?
Иногда мы не высеваем бактерии даже при явной картинке
Лактоза есть в сладком ( булки с кремом, шоколад, глазированные сырки), колбасы
Если списки найти в интернете- далеко не молочными ограничивается список
Пока просто приняли, но врач сказал, что они должны передать инфу еще в санэпидемстанцию.
Мне обидно, что я была у невролога, она выписала мне стрезам и на фоне его у меня стало лучше с кишечником, и тут через 3 недели отравление, опять восстанавливать микрофлору.
Что сейчас принимаете из препаратов ?
Да, я все убрала из рациона, так как проблема оказывается с неврологией если говорить про СРК: уже полгода правильно питаюсь, пошла в бассейн и фитнес, бросила курить. Работа была проделана масштабная, поэтому такие отравления особенно в общепите выбивают из колеи)
Энтерол и смекту, тримедат
Думаю, недели через 2 пропить опять альфа-нормикс
Лучше пройти курс лечения препаратом макмирор
Он влияет и на грибковую флору, и на бактерии, и на простейших
Как его пить?
200 мг 3 раза в день с едой 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20192 ответа
- 16 Октября 20191 ответ
- 20 Октября 20191 ответ
- 18 Ноября 20197 ответов