Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №3224626

Что вас беспокоит?

Межполушарная щель

Ребенку 9мес. Второй из двойни. Межполушарная щель 11мм окружность головы 46.5 см При рождении окружность 35 см. В 2 мес.окружность 35 см так же. Межполушр.щель отсутствовала. В 5 мес. Давала диакарб, семакс . Нужно ли проводить лечение какое-либо?

Спинобефида, синдром поланда
1 год
11 Мая 2025·Просмотров: 203·Диана

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Показаний к препаратам не вижу.

Юлия Юрьевна, переворачивается, говорит слогами, сказала мама, пытается делать пресс что бы поднятся . Но не ползает и не сидит. У нас тонус ног сильный,несмотря на постоянные массажи. Но боюсь что не были у невролога 3 мес.т.к. мы далеко от врачей живем.

Есть возможность приложить видео?

Юлия Юрьевна, https://disk.yandex.ru/i/f0cWw-MX7emdJw

Принятый ответ

Важно конечно оценить тонус и рефлексы но по видео ничего плохого не вижу. Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Юлия Юрьевна, спасибо))

Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
В описании ничего критичного не вижу

Здравствуйте.
Расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства довольно значимые. В подобных случаях, рекомендуется проведение лечения( диакарб и аспаркам и циннаризин). Из дообследований: консультация офтальмолога( глазное дно) и УЗИ шейного отдела позвоночника.

добрый день, Диана, по обследованию за май 25 года расширение есть наружных ликворных пространств ( которые между головным мозгом и оболочками мозговыми снаружи мозга), данное расширение доброкачественное, на него никакими препаратами повлиять (чтоб оно уменьшилось) невозможно. Симптомов это также не даёт. Скажите по развитию Марии есть какие - либо жалобы? как дочь спит?

Шукуфа Рамиз кызы, дочка спит и засыпает хорошо, единственно просыпается с сильными криками когда хочет есть. Очень редко, но бывает что кричит во сне и тяжело ее успокоить ( она с закрытыми глазами во сне кричит).
По жалобам- она еще не сидит..но делает пресс как-будто хочет сесть. И не пытается ползти. Массажисты говорят что сильный тонус в ногах. Но у нас спинобифида грудного и шейного отдела, а также синдром Поланда. Не знаю может с такими диагнозами это и затягивает двигательные навыки. Умственно развивается по срокам- говорит по слогам

Диана, а по рефлексам, что говорят неврологи ( или пишут в осмотрах), рефлексы с рук и ног рваные? Или все таки описывают повышенные с ног? Что касаемо результатов узи, они причиной нарушения освоения двигательных навыков и задержки развития - являться не могут.

Шукуфа Рамиз кызы, сняла видео по возможности посмотрите https://disk.yandex.ru/i/f0cWw-MX7emdJw

Принятый ответ

добрый вечер, прощу прощения за поздний ответ, по видео признаки задержки формирования двигательных навыков, они связаны наиболее вероятно с нарушенным тонусом мышц. Если есть нарушения и разница в рефлексах с ног и рук, то прогноз более отрицательный по развитию навыков. Если разницы нету выраженной по рефлексам, то прогноз хороший, значит спина бифида никак не повлияла, в таком случае ребеночек с задержкой в 1-3 мес освоит все навыки двигательные. К сожалению без очного осмотра больше в такой ситуации с исходными данными не сказать

Добрый день.
По результатам НСГ есть остаточно выраженное расширение межполушарной щели и наружных ликворных пространств.
Какие двигательные навыки сформированы у ребенка?
Не могли бы вы приложить видео (видео можно загрузить на Яндекс Диск и сюда прикрепить ссылку)?

Наталья Николаевна, спасибо что рассказали как сделать. https://disk.yandex.ru/i/f0cWw-MX7emdJw

Принятый ответ

Видео посмотрела. По Вашему описанию и видео у ребенка задержка моторного развития. Для оценки мышечного тонуса и рефлексов нужен очный осмотр невролога.
В подобных случаях (с учетом и расширения наружных ликворных пространств) рекомендуется назначение медикаментозного лечения: диакарб, аспаркам. Также можно обсудить с Вашим неврологом назначение элькара.
Следует ежедневно заниматься гимнастикой. Можно повторить курс массажа. Была бы полезна Войта-терапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.