Что вас беспокоит?
Слабость, раздражение, апатия
Добрый день. Жалобы на раздражение, слабость, плаксивость, апатию. Выписан эутирокс, 50 мг. Не проходит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Есть дефицит витамина д и железа это может влиять на самочувствие, для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца, для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца, принимайте минимум через 4 часа после эутирокса, ттг в норме эутирокс продолжайте принимать так же. Кортизол снижен если утром сдавали, ещё раз сдайте его и сдайте на актг. Ттг был повышен из за антител, это аутоиммунный тиреоидит, лечение только эутироксом
Ленар Равилович, добрый день. АТ-ТПО как-то нужно снижать или они ни на что не влияют?
Антитела в сожалению снизить невозможно. Это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе и приводит к гипотиреозу, единственное лечение это приём эутирокса
Снижен цинк для повышения можно принимать препарат от солгара
Ленар Равилович, также как понервничаю так на кистях рук появляются водянистые пузырьки на руках, они зудят пока их не вскроешь, затем руки шелушатся.
Кортизол в норме? сдавала утром
Принятый ответ
Снижен, нужно пересдать вместе с актг
Здравствуйте
1. Кортизол снижен. Перед сдачей анализа вечером не пили дексаметазон?
2. Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
3. Цинк снижен. Рекомендуют к приему цинк в дозе 22-25 мг ежедневно в течение 1 месяца
4. Ферритин низкий. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен массе тела.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
5. ТТГ был более 10.0, что действительно является показанием к эутироксу. Терапия назначена верно. ТТГ сейчас в норме. Дозировка подходит. Контроль ТТГ 1 раз в год или при ухудшении самочувствия
АТ-ТПО больше смотреть не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения
По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ
+ узи щитовидной железы 1 раз в год
Вероятнее всего, что состояние связано с этими дефицитами
Анастасия Алексеевна, дексаметазон не принимала.
В таком случае повторно сдать анализ на кортизол и еще анализ на АКТГ
Здравствуйте.
У вас АИТ (аутоиммунный тиреоидит). Эутирокс нужно принимать пожизненно. Сейчас ТТГ, от 1 марта, в норме, следующий контроль проведите через 3 месяца. В дальнейшем достаточно 1 раз в год.
Антитела к ТПО больше сдавать не нужно, они у вас будут всегда повышены, снизить не получится.
У вас дефицит витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Немного снижен ферритин, который отражает запасы железа в организме. Принимаете железо?
Кортизол снижен. Какое обычно давление? Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Александр Юрьевич, добрый день. Железо не принимаю не назначали. Мое обычное давление 100/60, в последнее время стала страдать повышенным отметка доходила до 140/100
Тогда просто пересдайте анализ на кортизол. Не обязательно дополнять анализом на АКТГ.
Принимайте железо, например - сорбифер 1 табл 1 р/д в течение 3 месяцев, затем контроль ферритина (норма более 45).
Здравствуйте
В анализах у вас снижен кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности сдайте кровь повторно на кортизол и АКТГ утром натощак.
Присутствует латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2 месяца , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.
Также у Вас недостаточность витамина Д рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель (7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 4 недели).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно.
Цинк в крови снижен. Обычно в таком случае рекомендуют к приему препараты цинка в дозе 22-25 мг ежедневно в течение 1 месяца
Совместно можно добавить препарат магния в хелатной форме (цитрат, малат, глицинат) 400-800 мг в сутки.
Так как ТТГ был более 10, а так же повышены антитела к тпо- у вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита и требуется пожизненная гормональная заместительная терапия.
В настоящее время дозировка вам подходит, рекомендуется контроль ТТГ через 3-6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20171 ответ
- 24 Декабря 201840 ответов
- 17 Октября 201911 ответов
- 21 Декабря 20198 ответов