Консультация пульмонолога /

Течение ковид — вопрос №322641

320 просмотров

Здравствуйте!на кт поражение 35 процентов.температура держится от 37.5-38.5.день болезни 6ой.кт сделано только что.
Идёт третий день приема азитромицин 500.все витамины(с,д,магний)
Много жидкости пьётся,сатурация 96.
Какой антибиотик нужно присоединять?терапевт сказала левофлоксацин.возможно ли амбулаторное лечение?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Фтизиатр
Здравствуйте либо лево, либо цефатоксим в/м по 1грамму через 12 часов . Если нет сопутствующих заболеваний, молодой возраст , и стабильное состояние можно амбулаторно, но под контролем сатурации . И если будет ухудшение состояния вызывать скорую помощь
Принятый ответ
Клиент
Анна, левофлоксацин какая дозировка,если есть только таблетки?2 раза по 500?
Действительно ли его сочетание с азетромицином не желательно?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Можно , но учитывать нет ли проблем с сердечно сосудистой системой . Они оба кардиотоксичны
Клиент
Анна, понятно,спасибо
Клиент
Анна, прошу прощения за беспокойство,не могли бы оценить результат кт по фото.почему то написано кт2,но до 35 процентов
Фтизиатр
Так же добавить АЦЦ по 200мг/3раза в день,обильное питье и постельный режим
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Сколько лет вам? Какие есть жалобы? Да, нужно добавить антибиотик. Можно Флемоклав или Амоксиклав 1000мг 2 раза в день 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Ирина, возраст37,поллиноз.
Назначили левофлоксацин,
Нужно ли его сразу ? Дозировка 2 раза в день?
Уместно его применение?
Сколько дней продолжать азитромицин?
Нужен ли кардиомагнил?
Спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Да, можно и Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней, азитромицин 7дней, кардиомагнил 75мг 1раз в день 2 недели
Клиент
Ирина, 37 лет,ломота при повышении температуры,боль в пояснице,немного нарушено обоняние,слабость
Кашля нет,сатурация 96
Клиент
Ирина, спасибо!
Я правильно понимаю,что при амбулаторном лечении главное контроль сатурации?
Когда должна исчезнуть температура?
Клиент
Ирина, извините ещё раз за беспокойство!не могли бы вы оценить заклбчение по кт (загружено фото).почему то написано кт2, но до 35 процентов
Пульмонолог, Терапевт
Да, все верно, контроль температуры и сатурации, главное, чтобы температура не повышалась до 38, а до 37, 5 она может повышаться ещё длительно. Обоняние тоже восстановливается долго. Промывайте нос солевыми растворами почаще, если есть заложенность то можно виброцил добавить капли 4 раза в день по 3 капли
Пульмонолог, Терапевт
Все верно, от 25 до 50% это КТ 2
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанию вашего состояния и по результатам КТ нужно добавить второй антибиотик, например Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день или же уколы цефтриаксона 1г в/м 2 раза в день. Левофлоксацин с азитромицина сочетать нежелательно.
Принятый ответ
Терапевт
здравствуйте. что беспокоит в данный момент кроме повышения температуры тела?
Принятый ответ
Клиент
Роман, во время 38,ломает,слабость
Поясница болит
Кашля нет, сатурация 96
Клиент
Роман, дополнительно загружен результат кт(на фото)с описанием
Клиент
Роман, по пцр подтверждён ковид
Фтизиатр
Здравствуйте, в данной ситуации надо добавлять второй антибиотик, противовирусные, антикоагулянты. Лучше вызвать скорую и измерить сатурацию кислорода. Если сатурация будет ниже 95, тем более ниже 94-93, Вам показана срочная госпитализация в стационар, где будет оказана необходимая мед помощь и обследование. Илья, у Вас достаточно серьезная пневмония, я Вам советую не рисковать. В стационаре проведут необходимое обследование и определятся с курсом лечения, а долечиваться можно дома, в амбулаторных условиях.
Принятый ответ
Клиент
Елена, сатурацию контролируем 96,
Кашля нет,в целом ломает тело,когда чуть выше 38,когда ниже(опускается сама),становится полегче.поясница ноет.
Такие симптомы есть
В ситуации когда нет мест в стационарах,нужно понять какой антибиотик добавлять
Возраст 37.
Назначили левофлоксацин.уместно ли?
Фтизиатр
Да, Левофлоксацин два раза в день можно до двух недель. Но за состоянием своим следите, сатурацию измеряйте, вызывайте врача на дом, даже скорую при необходимости.
Клиент
Елена, спасибо
Фтизиатр
На здоровье, Илья, выздоравливайте. Соблюдайте питьевой режим - не менее двух литров жидкости в день (чай с лимоном, чистая вода, соки, морсы, компоты) (следите при этом за работой почек). Витаминотерапия, особенно А С Е Д. Курс лечения старайтесь не нарушать.
Клиент
Елена, спасибо!
Клиент
Елена, простите ещё раз за беспокойство,дополнительно загружено фото протокол кт.
Почему то написано кт2 но до 35 процентов
Фтизиатр
Илья, это степень поражения лёгочной ткани. Но немного успокаивает, что очаги с относительно четкими контурами, т.е. маловероятно распространение воспалительного процесса на другие участки. Соблюдайте пожалуйста все рекомендации (и рентгенолога, и лечащего врача). И все постепенно наладится, но состояние неполного излечения ( ни здоровый, ни больной) может быть ещё достаточно долго - до месяца и дольше. Но это уже остаточные явления, постепенно сойдут на нет. Контроль КТ через две-три недели.
Клиент
Елена, ещё раз большое спасибо!
Фтизиатр
Здоровья Вам, Илья, выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи брюшной полости
17 апреля 2023
Даня
Вопрос закрыт
Рожа на ноге
16 мая 2024
Алсу, Москва
Вопрос закрыт
Внутренняя шишка у носа
3 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Кардиограмма
30 сентября 2024
Инна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос