Что вас беспокоит?
Перфорация барабанной перепонки?
Добрый день. Находясь на море, 18 февраля 2025 года получила волной сильный удар в правую часть тела. После чего стала плохо слышать, как будто через трубу, приглушенно. Прочитала на просторах Интернета, что похоже на перфорацию барабанной перепонки, проходит, как правило, в течение 2-х месяцев. По приезду домой 18 марта, чтобы не допустить осложнений и для постановки диагноза, обратилась к врачу. Назначено лечение: амоксиклав 625 мг * 3 раза в день - 5дн.; нурофен 2 раза в день - 3 дн; дезринит спрей (по две дозы) в нос 2 раза в день 1 мес.; витамин Е (во флаконе) 5 кап.в нос 3 раза в день - 14 дн; ларипронт по 1 таб.* 3 раза в день - 7 дн; флюдитек 2 раза в день - 7 дн;кестин 1 раз в день на ночь - 10 дней, отофа (ниатира) в ухо 3 раза в день - 7 дн. Из всего перечисленного капала только капли натира. Результат = 0. 23 марта 2025 года обратилась к приезжему ЛОРу, было выписано (всё прошла) лечение: диоксидин раствор 0,5% по 3-4 кап. 3 раза в день - 7 дн; назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 1 мес, пшикала 3 недели (потом отменила, т.к. кровь носом шла); эндоуральный электрофорез с 3% калием йодистым - 10 дней; мазь стелланин на турунде 3 раза в день - 7 дней. Результат = 0. Сегодня, 12.05.25, пошла к третьему врачу, который назначил промывание уха (от остатков стелланина) раствором хлоргексидина. А потом он будет смотреть, есть ли перфорация и что вообще с ухом происходит. Пожалуйста, очень вас прошу, подскажите, можно ли вообще при перфорации делать промывание уха? И нормально ли, что за такой срок перепонка не зарастает? Я уже пребываю в панике. Лечение такое разное, но не помогает.
Здравствуйте
Промывание уха при перфорации можно выполнять только на приеме лор -врача стерильными растворами антисептиков. Попадание воды в ухо в таких случаях должно быть исключено из-за риска инфицирования среднего уха и возникновения обострения хронического среднего отита
Поэтому в таких ситуациях рекомендуют ухо строго беречь от попадания воды, для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться
Прикрепите пожалуйста протокол осмотра лор- врача к вопросу
Как правило небольшая и не краевая перфорация зарастает в течение нескольких недель после травмы. Если перфорация сохраняется более длительное время -как правило она уже не зарастает самостоятельно и требует планового хирургического лечениям выполнения тимпанапластики вне обострения отита
Анна Юрьевна, здравствуйте. Заключения (2 шт.) прикрепила. Промывание хлоргексидином будет делать врач. А я что-то сомневаюсь, чтобы не было хуже. Ухо у меня не болело изначально. Сразу после удара только, но это была физическая боль. Совсем не такая, как при отите. Доктор говорит, что до полугода зарастает перфорация. Сейчас на приеме она её не увидела, говорит из-за мази. Допускаю такой вариант, но опасаюсь. Ведь промывать будут под напором, как бы хуже не сделать.
Принятый ответ
Хуже при таких промываниях выполненных аккуратно как правило не бывает, а если в ухе есть содержимое или остатки мази -то его стоит удалить в таких случаях чтобы оно не провоцировало развитие воспаления
Может зарастать и более длительное время в таких случаях но как правило при ее длительном существовании такие шансы уменьшаются, прогноз зависит от размера перфорации, её расположения, наличия воспаления
Краевые перфорации как правило не зарастают самостоятельно и их чаще всего закрывают хирургически в подобных случаях
Здравствуйте, как правило при отсутствии воспаления после травмы барабанной перепонки она зарастает в течение месяца. Если имеется гнойный воспалительный процесс ,то соответственно дольше . Лечение вам назначили как при гнойном отите. Ухо промывать можно р-м антисептика . То что она не заросла причина может быть в том что перфорация была большая . необходимо смотреть какой размер перфорации на данный момент
Матвей Сергеевич, добрый день. Отита гнойного не было. Ухо не беспокоило. Хотя второй доктор слово "отит" произносила. А о размерах перфорации ничего не ведомо мне. Как быть с предстоящим промыванием уха, не понимаю. О перспективах исцеления тоже не понимаю. Но чувствую, что что-то идёт не так, как должно :).
Нужно просто посмотреть ухо, если есть массы серные или остатки препарата, то отмыть антисептиком и уже посмотреть барабанную перепонку и оценить наличие/отсутствие перфорации . При отсутствии воспаления капать после этого ничего не надо., затыкать ухо ваткой на улице ,не продуваться.
Матвей Сергеевич, спасибо за рекомендации. Вот не продуваться мне сложновато :), стараюсь минимизировать.
Принятый ответ
Пожалуйста, выздоравливайте. При перфорации без восплалительного процесса не продуваться всё таки постараться
Здравствуйте , промывать ухо при наличии перфорации барабаной перепонки можно антисептическими растворами .
Если перфорация большого размера , она может и не зарасти самостоятельно , и как правило, требует хирургической пластики .
Поэтому нужно смотреть барабанную перепонку чтобы оценить ее состояние .
Сейчас плохо слышите этим ухом ?
Мария Геннадьевна, здравствуйте. Да, слух снижен значительно. По ощущениям, процентов на 30.
Не переживайте , пусть доктор промоет ухо и оценит состояние перепонки .
Здравствуйте
Диоксидин вообще нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки
Какие сейчас сохраняются симптомы?
Если закрыть нос руками и подуть через уши - есть ли ощущение что воздух выходит из уха?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Мне планируют промывать не диоксидином, а хлоргексидином. При продувании выходит воздух из травмированного уха. Кажется, что он прямо горячий :). А из симптомов: потеря слуха; ощущение заложенности уха, будто вата в нём, некоторое ощущение распирания что ли (не знаю, как описать точнее).
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20178 ответов
- 27 Июня 201912 ответов
- 25 Августа 201910 ответов