Что вас беспокоит?
Мочекаменная болезнь
Добрый день! Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, разобраться. У меня камни в обеих почках, в 2017 году случилась почечная колика, камень застрял в лоханке, доставали оперативно. Доктор мне прописал роватинекс пить пожизненно, а также принимать блемарен, сбор брусничный. Подскажите, пожалуйста, может ли роватинекс спровоцировать сдвиг камней? Боюсь его принимать, так как в инструкции к нему написано что он способствует выведению почечных камней и камней из мочевыводящего тракта. Камни у меня есть достаточно крупные ( как раз именно такого размера и застрял у меня в лоханке), поэтому страшно принимать роватинекс, чтоб не сдвинуть камни. Подскажите, пожалуйста, как быть? И что порекомендуете? Последнее УЗИ прилагаю
Добрый день.
Роватинекс - это фитопрепарат, который обладает легким мочегонным свойством, делает мочу менее концентрированной, что предотвращает рост и образование новых камней.
Движение камня может спровоцировать любая водная ( питьевая) и физическая нагрузка. Исключить на 100% почечную колику отменив роватинекс вы не сможете, так что необходимо его все же пропивать 1-2 раза в год или заменить другими фитопрепаратами ( канефрон\ цистон\ нефрастен\ оксафорин и др)
Выполнялась ли вам МСКт почек с определением плотности камней?
Анастасия Егоровна, спасибо за ответ. Нет, МСКт не назначали
Рекомендуют выполнить МСКТ, чтобы определить плотность камней, если плотность менее 500 HU, то камни можно растворить или хотя бы уменьшить в размерах препаратами, содержащими цитратные смеси ( блемарен\ манорен)
Анастасия Егоровна, спасибо, буду иметь ввиду. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл провести ударно волновую литотрипсию? Или какую-то другую процедуру для дробления камней?
Принятый ответ
на мой взгляд смысла не имеет, так как это не даст вам 100% гарантии о дроблении камней на мелкие частицы и выхода их безсимптомно, даже камень 2- 3мм в некоторых случаях может вызвать почечную колику
Анастасия Егоровна, спасибо за ответ
Здравствуйте. Результат узи почек указывает на небольшие конкременты в чашечках обеих почек. Роватинекс можно в таких случаях периодически принимать порекомендовать. Блемарен, если принимать, то желательно выполнить кт мочевыделительной системы для того, чтобы определиться с плотностью конкрементов, так как блемарен эффективен только в отношении камней с низкой плотностью, то есть более мягких.
Галина Александровна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, может ли роватинекс спровоцировать сдвиг камней и можно ли его заменить на другой препарат? И еще, есть ли смысл сделать ударно-волновую литотрипсию?
Принятый ответ
Да, может. Любой может. Можно на Цистон. На данный момент нет.
Галина Александровна, спасибо за ответ
Доброго времени суток. Тут невозможно предугадать. Камни могут и без Роватинекс начать отходить с с ним.
Желательно в подобной ситуации сделать КТ почек с определением плотности конкрементов. Обязательно рекомендуется сдать общий анализ мочи желательно посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Владимир Александрович, спасибо за ответ. Как вы считаете, есть ли смысл делать ударно-волновую литротрипсию?
Обычно при данной локализации камней ДУВЛ не применяется
Владимир Александрович, спасибо за ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют МСКТ мочевыводящих путей нативно для уточнения методов лечения, роватинекс необязательно принимать.
Евгений Станиславович, спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20202 ответа
- 5 Октября 202023 ответа
- 18 Сентября 20217 ответов
- 16 Апреля 202312 ответов