Не проходят сиптомы анемии 2 — вопрос №3227414

Question

Не проходят сиптомы анемии 2 — вопрос №3227414

Лейчан

170 просмотров

12 мая 2025

Здравствуйте, я уже ранее писала, про то что не проходят сиптомы анемии. Было лечение феррум лек 2мл в/м 2-3 раза в неделю. Мои анализы: Анализы:
Ттг 1,36; тз 6,49; ты 14,43. Д3 52.23. Глюкоза 5,1; билирубин 6,2; холестерин 4,7; алт 13,8; аст 17,4; ферритин 28,9, В12 453,7; соэ 13, лейкоциты 4,6; гемоглобин 118; эритроциты 4,77; цв показатель 0,74, средняя концентрация HB в эритроцитах 343; среднее содержание HB в эротроците 24,7; средний объем эритроцита 72,3; rdw-cv 20,7; гемокрит 34,4; тромбоциты 327
После уколов анализы ещё не сдавала. Мне посоветовали проверить шею, я сегодня сделала узи сосудов шеи. Посмотрите пожалуйста. 1,5 недели пью бады железа, из симптомов так же головокружение и иногда головные боли.

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

головокружение

головные боли

симптомы анемии

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Кенюль, здравствуйте, уколы 10дней. От бадов желудок не болит, начинала пить тардиферон почувствовала желудок. Но у бада дозировка тоже как у тардиферона 80мг, думаете надо больше пить?

+ 1

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Нет больше пить не надо.
1- бады не проходят должную проверку , в отличие от препаратов. То есть на упаковке может быть написано 80 мг а на деле любая дозировка.
2- надо принимать правильно железо

Пожаловаться

Мехрализаде Кенюль, 12 мая

Терапевт

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Также Рекомендуется найти причину снижения железа, для этого пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия ,фгдс, дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
2.УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога (причина роды, лактация, обильные менструации)
3.Консультация проктолога при наличии анальной трещины/ геморроя

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте, делала уколы ферум-лек 10 дней 2мл, сейчас бады железо 80мг в день пью

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

А почему БАДы , а не препараты железа в таблетках. Плохо переносится?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

После результатов анализов, если будет значительное снижение( ниже 40), то все-таки рекомендуют рассмотреть именно препараты железа

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Маргарита Валерьевна, у бады дозировка железа 80мл это мало или лучше все таки лекарство пить?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

А какой именно принимаете?

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Маргарита Валерьевна, здравствуйте, да, болит желудок, а бады хорошо переношу, дозировка железы 80мг

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Маргарита Валерьевна,жизни век, железо комплекс с кофакторами

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

А можете сфотографировать состав не могу найти.

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Маргарита Валерьевна, незнаю как прикрепить вам лично))) поэтому прекрепила на верху, где ссылка на узи

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Изучила состав.
Конечно, все-таки рекомендуют имено препарат железа, а не БАД.
Учитывая плохую перегосимость ,рекомендуют следить за динамикой ферритина. Если ферритин будет хорошо расти, то возможно и оставить БАД.
Если нет, то перейти именно на препарат.

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Маргарита Валерьевна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Скорейшего выздоровления

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте, к врачу 20ого только иду

+ 1

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 12 мая

Терапевт, Функциональный диагност

Перед приемом врача желательно сдать кровь на липидный профиль.
Головокружение может быть на фоне напряжение мышц шеи, на фоне остеохондроза.
Начать осмотр стоит с невролога, если он со своей стороны исключит проблему, то далее проконсультироваться с лор врачом, чтобы он исключил вестибулярные нарушения

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Юлия Валерьевна, врач прописала уколы, после сама начала пить бады железо. Холестерин расширенном формате сдавала 2 года назад там нормально было все. А сейчас только холестерин, тоже нормально.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Утолщение КИМ - это признак, за которым обязательно нужно следить.
Потому что при повышенном холестерине может образовываться холестерининовая бляшка, но то, что сейчас холестерин в норме - важно, это очень хорошо!
Какие бады пьете и сколько по времени уже?

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Юлия Валерьевна, за холестерином буду следить, спасибо. Бады пропила 1, 5 недели + уколы ферум-лек 10 дней, ушла усталость, аппатия, голова как будто не так часто болит, но качает до сих пор.

+ 1

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 12 мая

Терапевт

Если есть непереносимость препаратов в виде таблетированных форм и хорошо идут бады, то возможен их дальнейший прием еще в течение 1-2 месяцев с дальнейшим контролем

То, что качает, может быть обусловлено тем, что дефицит еще не восполнен

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Ксения Андреевна, врач прописала уколы ферум-лек 2мл в/м 10 дней, после сама начала пить бады железо, лекарство незнаю какие и сколько пить и боюсь что желудок заболит

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 12 мая

Терапевт

БАД не подходят для лечения железодефицитной анемии,содержат мало железа ,но лучше переносятся
Из препаратов железа - Мальтофер 1 таб в сутки или через день
Чтобы минимизировать побочные действия со стороны жкт принимать рекомендуется во время приема пищи
Добавить витамин С,можно обычную аскорбинку в дражже,для лучшего усвоения железа

+ 1

Пожаловаться

Лейчан, 12 мая

Клиент

Ксения Андреевна, спасибо, попробую

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 мая

Терапевт

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По результатам УЗИ выявлен атеросклероз сосудов БЦА.

Для лечения атеросклероза сосудов лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы и обязательной консультацией терапевта или кардиолога для оценки суммарного риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE с учетом всех имеющихся в амбулаторной карте диагнозов для расчета целевого показателя по ЛПНП.

Пожаловаться

Иванова Евгения, 14 мая

Терапевт

Здравствуйте. Для лечения анемии не рекомендуется переходить на бады, так как количество усваиваемого железа в них меньше. БаДы лучше принимать в период скрытого железодефицита. На данный момент рекомендуется продолжать принимать препараты железа (например, тотема) по 1 ампуле разведенной в 100 мл воды 2 раза в день в течение двух недель.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частые головные боли и головокружение.

4 ответа

20 ноября 2023

Арина

Вопрос закрыт

Потянулась за вещью, теперь сильные боли

4 ответа

4 декабря 2023

Гузель

Вопрос закрыт

Головокружение и носовое кровотечение

1 ответ

17 декабря 2024

Инна

Вопрос закрыт

Головокружения

6 ответов

1 мая

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мехрализаде Кенюль, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:53:59+03:00

Здравствуйте.
Сколько раз проставили укол?

Какой бад принимаете?
Почему не препарат железа?
В бадах очень часто низкое содержание железа, которое не поднимет его уровень .

Так как по узи нестенозирующий атеросклероз, необходимо сдать ЛПНП ( атерогенный холестерин) и в зависимости от его значения решать вопрос о назначении статинов
Сейчас рекомендуется придерживаться Средиземноморского питание -когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое

Подгорная Маргарита Валерьевна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:55:30+03:00

Здравствуйте!
По результатам УЗИ брахиоцефальных артерий отмечается признаки атеросклероза.
В таких случаях рекомендуют сдать развёрнутую липидограмму и рассмотреть вопрос о приёме статинов.

Прием препаратов железа, по результатам ферритина, считают оправданным.
Вы принимали феррум лек?

Бусаркина Анастасия Александровна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:55:47+03:00

Здравствуйте!
По данным ультразвукового исследования сосудов шеи отмечаются начальные признаки атеросклероза - комплекс интима-медиа в устье подключичной артерии утолщен до 1,2 мм. Атеросклероз незначительный, препятствия нормальному току крови нет.
Есть ли у Вас результаты липидограммы крови?
Осматривал ли Вас невролог?

Перфилова Юлия Валерьевна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:56:54+03:00

Здравствуйте!

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40. Железо в уколах сейчас применять не рекомендуется в связи с большим количеством побочных эффектов, а также с образованием инфильтратов, гематом на коже.

Ферритин 28,9 - показатель, который все еще находится на низком уровне, что может объяснять симптомы головокружения и слабости, несмотря на лечение препаратом железа

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

По УЗИ обнаружены признаки утолщения КИМ в подключичной артерии, что чаще является начальным признаком атеросклероза. В подобных случаях важно знать показатели ЛПНП, ЛПВП. А также начать соблюдать средиземноморскую диету , также возможен прием Омега-3

Скажите, почему не принимали таблетированные формы? Какие показатели липидного профиля на данный момент?

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 12 мая · Accepted Answer · 2025-05-12T11:57:41+03:00

Здравствуйте!
По результатам анализов имеются признаки анемии легкой степени тяжести на фоне дефицита железа
Уровень гемоглобина у женщин в норме 120 – 140 г/л
Уровень ферритина в норме должен быть более 40
Внутримышечные инъекции препаратов железа в настоящее время не рекомендуется, так как они обладают низкой эффективностью и часто вызывают местные реакции на коже в виде инфильтратов и уплотнений
Предпочтительным считается прием препаратов железа внутрь, то есть в таблетированный форме, вы принимали таблетированные формы препаратов железа?

По результату узи сосудов имеются атеросклеротические изменения сосудов, в таких случаях обычно рекомендуется сдать анализ крови на липидный профиль, посмотреть фракции холестерина
В качестве лечения рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физическую активность, отказ от вредных привычек если имеются, снижение массы тела при её избытке или ожирении