Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №322753

Что вас беспокоит?

Часто болит горло

Здравствуйте. Очень часто болит горло, хоть небольшое переохлаждение оно сразу болит, иногда появляются белые точки, иногда просто красное и как-будто с шишками, опухает, трудно глотать, повышается температура. Что делать?

17 Октября 2020·Просмотров: 438·Анна

Здравствуйте. Приложите фотографии горла

Эдвард, здравствуйте, загрузила.

Здравствуйте. Чем Вы лечите горло?сколько лет беспокоят жалобы?Кровь ,мазок из зева на флору сдавали?

Мария, когда то лечила Амоксиклавом. Сейчас полощу хлорофиллиптом, Ингалипт. Сдавала, приложила документ к вопросу

Загрузите фото горла ,пожалуйста.

Мария, загрузила.

На данный момент по фото у Вас нет признаков острого воспаления в глотке. Что сейчас беспокоит?Есть ли проблемы с желудком?

Мария, горло болит, тяжело глотать. Температура 37. За месяц горло болит уже раз пятый. Сегодня по результатам мазка были обнаружен грибок, думаю, что это он может быть причиной такого частого воспаления. Чем его возможно вылечить?

Скажите,пожалуйста,грибок рода Candida высеялся в мазке?

Мария, перепутала скриншоты. Прикрепила нужный

Принятый ответ

Вам нужно обрабатывать слизистую мазью кандид для полости риа 2 раза в день 10 дней, полоскать раствором сожы (1 ч.л. соды на стакан воды), итроконазол по 1 к. 1 раз в день 10-14 дней,диета: исключить сладкое и мучное

Здравствуйте! Загрузите фото горла, пожалуйста. Как обследовались? Серце, суставы, почки не беспокоят?

Ольга, здравствуйте, фото горла загрузила. Нет, кроме горла больше ничего не беспокоит.

Затекание из носа, изжоги, сейчас вирусного заболевания нет? На фото горла не только признаки хронического тонзиллита, а и фарингита ( задняя стенка горла воспалена).

Ольга, нет. Вроде не болею, насморка нет.

Ольга, меня больше интересует, как избавиться от тех грибов, которые были обнаружены, наверняка это они вызывают воспаление постоянно

Вы загрузили фото анализов гормонов.

Гастрита тоже нет?

Ольга, спасибо, перепутала скриншоты. Прикрепила нужный

Принятый ответ

Лечения : флуконазол внутрь 150 мг единократно. Местно полоскать горло раствором хлоргексидина 0,05%* 3-4р/д 7 дней( имеет и противогрибковый, и противобактериальный ефект, так как моракселла катаралис в пограничном значение), обрабатывать миндалины и язык ( тоже есть налёт) 1%раствором клотримазола 10 кр. *3-4 р/д на ватном тампоне( после 40 Мин не кушать и не пить)

Здравствуйте. Приложите фото горла.
Что беспокоит на данный момент? Как дышит нос? Есть сухость в горле или слизь? Как температура?

Елена, здравствуйте, загрузила. Больше никаких жалоб нет, температура 37. По утрам очень больно горло, именно из-за сухости. Сейчас горло болит, за месяц раз 5 наверное.

Белые точки- козеозные пробки в миндалинах.это один из признаков хронического тонзиллита. Они удаляются курсом промывания небных миндалин у ЛОР в кабинете.
Чтобы полноценно разобраться с проблемой, Вам нужно сдать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам (и желательно к бактериофагам)- обязательно натощак, не курить, не жевать жвачку; сдать кровь на АСЛО, СРБ, ревмотоидный фактор.
В дальнейшем сдать ПЦР на ВЭБ, ЦМВ, ГЕРПЕС 6 типа (особенно при длительной субфибрильной температуре).
Местно лечить:
1)Полоскание горла раствором Местамидина (развести с водой 1:4) 3 р/день не менее 20 секунд в течение 7 дней
2)Через 15 минут полоскание горла раствором Стоматофит ( развести 7,5 мл препарата на 1/4 стакана воды) 3 р/день 10 дней
3)Тонзилгон 25 кап развести до глотка, ополоснуть горло и проглотить 3 р/день 10 дней
4)Гексорал- табс рассасывать по 1 таб. 5 р/день до 7 дней.
Лечение курсовое. Желательно сначала сдать мазки из зева, затем начать лечение, чтобы ретроспективно оценить эффект и корректировать лечение.

Елена, мазок из зева сдан, прикреплен.

Уточните, пожалуйста, когда, где и какие грибы были обнаружены у вас

Елена, прикреплен документ. Сдавала анализы меньше чем неделю назад

Принятый ответ

Согласно вашему мазку, у вас высокий титр Кандиды, нужно подключать курс системных противомикозных препаратов Т.Нистатин по 500тыс 4 р/день 10 дней, независимо от приема пищи (обратите внимание на противопоказания, например, беременность).
Что касается Моракселлы- ее много, это вредная патогенна бактерия которая, к сожалению, поддерживает воспалительные процессы в глотки, боль , першение и даже субфибрилетет. Ее можно попробовать пролечить местно, по схеме, описанной мной выше, но вместо Гексорал- табс лучше использовать Отофаг гель: наносить по горошине на каждую миндалину, после полоскания горла 3р/день 10 дней. Альтернативные варианты - это прием системных антибиотиков внутрь, но советую начать с простого (схема выше), часто этого хватает. Нужно принимать во внимание, что у ваших близких родственников (супруг, дети) очень вероятен такой же состав флоры. Поэтому хорошо бы одновременно всем пройти хотя бы курс Отофага

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.