Что вас беспокоит?
Мультифоликулярный правый яичник
Здравствуйте ,я очень тревожный человек ,подскажите пожалуйста как быть. У меня по узи диагноз : мультифолликулярный яичник ,сходила к гинекологу ,она сказала палка о двух концах ,если не лечить ,то в будущем может быть бесплодие ,если лечить гормонами ,опять нарастим кисту.Дело в том ,что в 2019г мне вырезали кисту на левом яичнике и оставили совсем немного его ,тогда срочно делали операцию ,падала в обморок ,рвало ,температура была ,в итоге был перекрут кисты 13см.Теперь каждый год ,а то и чаще ,хожу на узи ,очень их боюсь ,подскажите ещё пожалуйста ,как часто нужно на них проверяться ?После удаления пила кок и набрала 23кг ,сейчас пришла неужели в норму веса ,53кг ,при росте 166.К гинекологу обращалась изначально из-за коричневых/кровянистых выделений после месячных в ноябре ,врач сказала ,что выделений много и ей они совсем не нравятся ,сдавала мазок ,был умеренный дисбиоз ,тогда ссылалась на стресс ,но в марте и апреле опять были выделения после месячных ,то есть месячные заканчиваются на 6ой день ,на 8ой день начинаются выделения и бывает тянет справа внизу , и длятся до 12го дня +- ,опять ходила к гинекологу 22 апреля и опять она сказала ,что выделений много и ей они совсем не нравятся ,итог ,опять дисбиоз. Из-за чего могут быть такие выделения и что делать с мультифолликулярным яичником ,подскажите пожалуйста ? В 23 году тоже ставили мультифолликулярный яичник ,но потом он прошел сам ,лечение не назначали ,говорили ,что это из-за того ,что он работает один.Добавлю результаты от 23г и 24г
Принятый ответ
Здравствуйте! Ациклические кровянистые выделения могут быть признаком аденомиоза. Для уточнения рекомендуется пройти мрт омт на 5-9 день цикла.
Если у вас цикл регулярный , с мультифолликулярным яичником ничего делать не нужно. Это является вариантом нормы.
По фемофлору количество лактобактерий снижено, что также не требует обязательного лечения. Рекомендуется добавить в рацион кисломолочные продукты на регулярной основе.
Лейсан Фавадисовна, поняла ,спасибо за ответ.Подскажите пожалуйста ещё ,как часто нужно проверяться на кисты яичников ?и если нет возможности пока что сделать МРТ ,ничего страшного ?в моем городе не делают (
Однозначно ответить на этот вопрос трудно, так как все индивидуально. У кого-то каждый месяц кисты образуются , у кого-то их и вовсе не бывает в течение жизни. Рекомендую делать узи омт раз в год с профилактической целью. Если будут жалобы (боли внизу живота), то по необходимости.
Для проведения мрт никакой экстренности нет. Все можно делать в плановом порядке, как появится возможность. Единственное, могут и дальше быть мажущиеся выделения без неустановленной причины.
Лейсан Фавадисовна, но ничего страшного в этих выделениях нет ?узи делала 3 месяца подряд ,эндометриоз или аденомиоз наверное бы заметили или их не видно по узи ?
На начальной стадии по узи его не всегда видно, поэтому и рекомендуется пройти мрт.
Для здоровья- ничего страшного нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
МФЯ – это не диагноз, а особенность структуры яичников, которая может быть вариантом нормы.Если гормоны в норме и нет симптомов (гирсутизм, акне, ановуляция), то лечение не требуется.
Учитывая если были кровянистые / коричневые выделения после менструации или межменструальные , можно сдать гормоны для исключения гормонального дисбаланса.
Проверить гормоны на 2-5 день цикла:
ЛГ, ФСГ (соотношение ЛГ/ФСГ > 2,5 – признак СПКЯ),
пролактин,
тестостерон свободный и общий,
ДГЭА-С,
ТТГ (исключить гипотиреоз).
Инсулин
Глюкоза натощак
ПО поводу умеренного дисбиоза дуожиналь внутрь (через рот ) по схеме 2 неднедели, 2 кап / 1 р в день 5 дней , затем по 1 кап 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! При мфя для правильной коррекции диагноза рекомендуется сдать гормоны на 2-5 день цикла: фсг,лг, тестостерон, пролактин, 17-он прогестерон + ттг, антитела к тпо . Вы в ближайшее время планируете беременность?
По поводу мазка на фемофлор 16, у вас все хорошо, коричневые выделения это обычно не дисбиоз, а нарушение строения эндометрия, например эндометриоз.
Дарья Константиновна, беременность не планирую ,то и пролактин сдавала ,пролактин всегда повышен чуть выше нормы (прикрепила) ,сдам анализы ,спасибо.А эндометриоз по узи не видно ?насколько это серьезно ?
Да, по узи должно быть видно очаги эндометриоза. В любом случае рекомендуется сдать гормоны, что бы подобрать верную тактику. На данный момент рекомендуется попить витамины дифертон или иноферт по 1к 2раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мультифолликулярные яичники могут быть в норме. Оценивается как особенность строения. В данном случае для общей оценки состояния информативна может быть оценка гормонального профиля на 2-4 день цикла.
По результату фемофлор показатели в общем в норме, в таком случае ориентироваться стоит на наличие или отсутствие жалоб.( зуд, жжение)
Шушаник Юраевна, зуд появляется уже второй цикл перед месячными ,с месячными прекращается
В таком случае информативен может быть анализ в период проявления жалоб- посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь мультифолликулярные яичники не приводят к бесплодию. Такие яичники напротив говорят о богатом овариальном резерве. Гормональные препараты помогают профилактировать образование кист. Если у женщины регулярный цикл то никакая терапия не назначается.
Такие выделения вероятнее всего связаны с эндометриозом. Я бы рекомендовала вам в качестве дообследования выполнить МРТ органов малого таза с контрастом на 5-7 день менструального цикла.
Резеда Венеровна, спасибо большое за ответ.подскажите ,насколько это серьезно ,эндометриоз ?и его не видно по узи ?МРТ в моем городе не делают ,не знаю когда появится возможность сделать ,ничего страшного ?
Нет не волнуйтесь, это хроническое гормонозаыисимое заболевание никакой срочности нет.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 202126 ответов
- 10 Ноября 202411 ответов