Что вас беспокоит?
Сонливость
Добрый день. Есть диагноз психиатора - генерализированное тревожное расстройство, невроз. Принимаю АД Эсциталопрам. От основной проблемы помогает, но начал постоянно спать. По 12-16 часов в день. Работу еще как то "вывожу", но как только наступают выходные - практически не встаю с кровати. Просыпаюсь после ночного сна, пару часов бодрствую и снова тянет спасть. Сплю часа 4, просыпаюсь, пару часов бодрствую и опять сон до утра. За 4 праздничных дня только один раз заставил себя выйти из дома, всё остальное время спал. Начал теряться в днях и времени суток. Спросил психиатора нет от таблеток ли это. Врач сказал что нет. Основная проблема с тревожным расстройством началась с диких приступов тошноты, шума в ушах перед сном и треммора конечностей. 2 раза пережил сам, на третий раз уехал с работы на скорой в неврологию. Там пролежал 2 недели - ничего не выявили (КТ мозга, МРТ мозга, кровь, ЛОР, рентген, ЭКГ, ЭЭГ, щитовидка) - всё в норме. Психологических проблем сам от себя не замечаю. В целом спокоен, уравновешен, демоны не преследуют. Работа нервная, как и у многих. Где искать выход?
Здравствуйте Алексей! Прежде всего, рекомендую повторно обсудить ситуацию с вашим психиатром, возможно, стоит рассмотреть корректировку дозы эсциталопрама или замену препарата на другой, с менее выраженным седативным эффектом. Также можно обсудить добавление к терапии препаратов, повышающих активность в дневное время, но только под строгим контролем врача. Дополнительно стоит исключить другие возможные причины сонливости. Повторно обратитесь к терапевту и эндокринологу, чтобы убедиться, что нет дефицита витаминов, особенно D и группы B, железа, а также проверить функцию щитовидной железы, даже если предыдущие анализы были в норме, иногда незначительные отклонения могут вызывать подобные симптомы. Не стоит исключать и психологический фактор, несмотря на то, что вы не замечаете у себя психологических проблем, тревожное расстройство может проявляться в виде повышенной усталости и сонливости, особенно в периоды, когда нет необходимости активно работать. Рассмотрите возможность консультации с психотерапевтом, чтобы глубже проработать тревожное расстройство и научиться справляться со стрессом без ухода в сон. Попробуйте наладить режим сна и бодрствования, ложитесь и вставайте в одно и то же время, даже в выходные дни, чтобы нормализовать циркадные ритмы. Убедитесь, что ваша спальня темная, тихая и прохладная, избегайте использования гаджетов перед сном. Надеюсь, эти рекомендации помогут вам найти выход из сложившейся ситуации и улучшить качество жизни.
Здравствуйте!
Обязательно нужно попробовать исключить СИОЗС индуцированную апатию, если состояние стало появляться на медикаментах , посетите другого врача психиатра. Посмотрите толкового по сайту док ма по вашему городу.
2. Причина - дефициты - сдать кровь на ТТГ, ферретин , вид Д, гр В.
3. Причина - недостаточная дозировка препарата и отсюда нарастают симптомы и поэтому есть психическое истощение , отсюда сонливость.
Обязательно ищите другого психиатра для диагностики !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обязательно нужно попробовать исключить СИОЗС индуцированную апатию, если состояние стало появляться на медикаментах , посетите другого врача психиатра. Посмотрите толково по сайту док ма по вашему городу.
2. Причина - дефициты - сдать кровь на ТТГ, ферретин , вид Д, гр В.
3. Причина - недостаточная дозировка препарата и отсюда нарастают симптомы и поэтому есть психическое истощение , отсюда сонливость.
Обязательно ищите другого психиатра для диагностики !
Здравствуйте , Алексей. Вам желательно поговорить с лечащим врачом о имеющихся побочных эффектах препарата . Возможно скорректировать дозировку. Кроме этого, очень важно бережно относиться к себе , соблюдать баланс между работой и отдыхом, возможно даже прописать удобный для вас график дня. Не забывая включать туда прогулки, полноценное питание, отход ко сну в одно и тоже время ( без гаджетов , телевизора и т.п.). Желательно фармакологическое лечение почитать с личной психотерапией, чтоб постепенно разобраться в причинах тревожного состояния, научится выдерживать напряжение , неопределенность без провала в тревогу.
Наталья Викторовна, с врачом говорил. Он сказал, что АД устраняют одну проблему, но организм начинает выход в другом - в данном случае во сне
Здравствуйте , Алексей. Вам желательно поговорить с лечащим врачом о имеющихся побочных эффектах препарата . Возможно скорректировать дозировку. Кроме этого, очень важно бережно относиться к себе , соблюдать баланс между работой и отдыхом, возможно даже прописать удобный для вас график дня. Не забывая включать туда прогулки, полноценное питание, отход ко сну в одно и тоже время ( без гаджетов , телевизора и т.п.). Желательно фармакологическое лечение почитать с личной психотерапией, чтоб постепенно разобраться в причинах тревожного состояния, научится выдерживать напряжение , неопределенность без провала в тревогу.
Наталья Викторовна, воачу на втором приеме я говорил о сонливости. Он сказал, что АД заткнули одну пробоину, но организм начал решать проблему именно через сонливость.
Я когда сплю днем- это не просто бытовой сон уставшего человека, это прям как что то вкусное, как наслаждение.
Берегите себя
Здравствуйте , Алексей. Вам желательно поговорить с лечащим врачом о имеющихся побочных эффектах препарата . Возможно скорректировать дозировку. Кроме этого, очень важно бережно относиться к себе , соблюдать баланс между работой и отдыхом, возможно даже прописать удобный для вас график дня. Не забывая включать туда прогулки, полноценное питание, отход ко сну в одно и тоже время ( без гаджетов , телевизора и т.п.). Желательно фармакологическое лечение почитать с личной психотерапией, чтоб постепенно разобраться в причинах тревожного состояния, научится выдерживать напряжение , неопределенность без провала в тревогу.
Здравствуйте!
Для начала стоит попробовать перенести приема на вечер, так как в некоторых случаях он может действительно давать сонливость после приема и в таким случаях вопрос переноса решает.
Так же стоит возможно скорректировать лечение с добавлением препаратов, которые могут несколько активизировать и снижать тревогу в том числе, это могут быть стрезам/фенибут или грандаксин.
Но основной препарат конечно это антидепрессанты (препараты первой линии), но если сонливость никак не будет корректироваться, то в таком случае замена препарата на другой, например сертралин/пароксетин и эти препараты сонливости не будут давать.
Артур, Подскажите, а какой эффект я должен ощущать на АД? Должна быть бодрость? Или сонливость - это норма?
В целом после приема АД стал спокойнее относится к происходящему, например при вождении автомобиля и на работе, но признаться я и раньше особо не стресовал.
Принятый ответ
на фоне медикаментозной терапии должны себя прям хорошо чувствовать, в идеале каких-либо жалоб быть не должно абсолютно.
Артур, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 201932 ответа
- 15 Июля 20191 ответ
- 4 Февраля 20216 ответов
- 7 Декабря 202210 ответов