Что вас беспокоит?
Атаракс и мелатонин
Здравствуйте! Принимаю селектру 3 неделю,тревожность не проходит. Принимаю ее на ночь, потому как днем надо работать. Пью на ночь 1 таблетку тералиджена и 3/4 селектры. Через час мелатонин, чтоб наверняка уснуть. В пять утра появляется тревожность, принимаю 1/4 атаракса, чтоб немного успокоится. И потом весь день как во сне. Что делаю не правильно? Как убрать сонливость и весь день быть в рабочем состоянии? Грандаксин слабый, снимает на небольшое время и голова при этом тоже не свежая. Когда пройдёт тревожность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Полноценный противотревожный эффект от селектры раскроется спустя 4-6 недель от начала лечения, пока что поднимайте дозировку до целой таблетки (10 мг), повышая по 1/2 (2,5 мг) каждые 7 дней. По поводу сонливости - можно заменить атаракс на стрезам, данный транквилизатор обладает противотревожным эффектом и не вызывает сонливости.
А почему на ночь вы принимаете тералиджен и мелатонин? Если принимать только тералиджен, то сна нет?
я пробовала грандаксин, он же сильнее стрезама? Выпила 0,5 таблетки утром, голова сразу не свежая и эффект продлился совсем немного и потом такая тревожность накрыла! Тералиджен в этом состоянии иногда не дает снотворный эффект и я принимаю мелатонин. Очень нервничаю из за работы. Боюсь потерять. Может вместо тералиджена атаракс на ночь выпить целую таблетку? Какую тактику выбрать для прикрытия и работоспособности? Если выбрать грандаксин, то как начинать принимать?
У грандаксина есть активирующий эффект, поэтому он не всем подходит в лечении тревожности, тогда рассматривают стрезам. Селектра совместно с атараксом принимать на постоянно основе не стоит, так как их совместный прием может удлинять интервал QT. Можно принимать по 2 таб тералиджена на ночь, либо, если тералиджен не дает вам снотворный эффект в течение дня, то можно его принимать по 1/2 таб утро и обед.
Если все же грандаксин, то его принимают по 1 таб 3 раза в сутки до 16:00
А вы сразу начали принимать селектру на ночь? Быть может он вообще вам дает бессонницу и поэтому вы плохо спите?
Да, сразу. Вернее попробовала 2 дня пить селектру утром по 1/4 и эти дни буквально влежку, не было сил ничего делать. Голова мутная. Поняла, что надо на ночь иначе работать не смогу. Грандаксин принимать сразу по целой таблетке? А от 2 таблеток тералиджена не буду в сонном состоянии до обеда? Днем тералиджен тоже снотворит(((
Поняла, тогда селектру правильно, что принимаете на ночь. Грандаксин по целой таблетке, да, он половины эффекта нет. Если днем снотворный эффект от тералиджена, тогда попробуйте так - 1 таб тералиджен + 1/2 таб тералиджена, если вдруг сонливость будет на следующий день, значит можно 1 таб тералиджен + 1/4 таб тералиджен, если нет сонливости, но хороший сон - оставляем так, если есть сонливость , тогда можно 1 таб тералиджен + 1 таб мелатонин или 1 таб донормил (также продается без рецепта)
А чем убирать тревожность в 5 утра?
Встаете в какое время дня на работу?
Обычно в 5 утра. Сейчас на больничном и хочется поспать, но который день тревожность под утро и горят ступни ног. Горят весь день. Это нервы или побочка от селектры? Я увеличила дозу до 3/4 в субботу. Повышаю по 1/4 каждые 7 дней.Может организм адаптируется так? Нет сил уже.
Если на больничном и хотите поспать, тогда можно принять 1/2 таб тералиджена. По поводу ног - это началось после повышения дозировки или наблюдается весь период приема антидепрессанта?
Иногда бывает, не всегда, когда нервничаю и не понимаю, как дальше быть с депрессией. Когда плохо сплю или совсем не удавалось уснуть. Тогда горение ступней.Тогда подключила мелатонин и сон более менее.А в это раз думаю, что дозировка. Может ошибаюсь. День на день не приходится.. Нервничаю, думаю постоянно об этом состоянии. И все же чем убрать тревожность под утро, если утром на работу? На голодный желудок. Атаракс и селектру вместе нельзя? А чем тогда прикрывать ее? Что значит интервал QT? Еще раздражают громкие звуки. Дома даже телек раздражает. Хожу с берушами и сплю с ними, чтоб храп мужа не слушать. На работе тоже , если плохо, то люди раздражают. Чем это можно погасить одномоментно? Может фенибутом?
Если на работу, то в таком случае утром принимать 1 таб грандаксин или стрезам.
Вы так не переживайте, скоро начнет раскрываться эффект от антидепрессанта, скорее всего данный побочный эффект (я про ступни) обусловлен еще тем, что полноценный эффект от антидепрессанта еще не раскрылся и поэтому возникает в рамках тревожности.
Интервал QT - это интервал на ЭКГ, его удлинение может приводить к аритмии
Я принимаю ивабрадин от аритмии. Да, вы правы, я слаба духом и не понимаю как жить с этим. Такое испытание.. Чем прикрывать селектру? Еще раздражают громкие звуки. Дома даже телек раздражает. Хожу с берушами и сплю с ними, чтоб храп мужа не слушать. На работе тоже , если плохо, то люди раздражают. Чем это можно погасить одномоментно? Может фенибутом?
Если у вас аритмия, то селектра и атаракс вам вообще противопоказаны…фенибут можно, у него есть седативный эффект, принимают по 1 таб 3 раза в сутки до 2 месяцев.
Анжела Вильевна, аритмии как таковой нет, но бывает учащеный пульс, климакс же и терапевт назначила ивабрадин.
С селектрой и атараксом ивабрадин не совместим, может нарушаться сердечный ритм.
« Еще раздражают громкие звуки. Дома даже телек раздражает. Хожу с берушами и сплю с ними, чтоб храп мужа не слушать. На работе тоже , если плохо, то люди раздражают» - похоже на симптомы неврастении, называется гиперестезия, то есть повышенная чувствительность к раздражителям, с данным состоянием хорошо справляются ноотропы, фенибут как раз подойдет
Анжела Вильевна, врачу говорила, что пульс бывает учащенный, но давление низкое у меня.
Сейчас на фоне приема селектры какое давление и пульс? Когда последний раз делали ЭКГ?
Анжела Вильевна, 2 часа назад 126*70, пульс 75, экг год назад примерно
Хорошо, данные показатели в пределах нормы
Анжела Вильевна, сейчас померила 133*76, это я разволновалась после вашего ответа, что селектру нельзя, экг от июня 2023г, блокада 1 степени, гипертрофия левого предсердия.
Я считаю вам надо сделать ЭКГ в динамике, так как год назад вы все таки не принимали селектру , если все будет хорошо по ЭКГ , то можете продолжать прием антидепрессанта, если нет, тогда можно рассмотреть другой - допустим феварин, он дополнительно нормализует сон, помимо противотревожного эффекта
Анжела Вильевна, спасибо за помощь! Но не хотелось бы менять, опять заходить на новый препарат тяжело.
Верю, но здоровье важнее, все таки сделайте ЭКГ для подстраховки
Анжела Вильевна, хорошо, напишу вам тогда.
Анжела Вильевна, извините, а как же быть с ивабрадином? Принимаю по 1 в день, если чувствую сердцебиение.
Ивабрадин бросать не нужно, нужно решать ситуацию с антидепрессантом
Анжела Вильевна, все покажет экг? Менять или нет.
Да, нужно посмотреть интервал QT
Анжела Вильевна, поняла. Хорошо. Спасибо! Феварин очень дорогой и отзывы не очень помогает людям..
Есть еще рокона - подешевле, по поводу отзывов не согласна, все индивидуально и зависит от клиники. Еще можно рассмотреть миртазапин (каликста), но у него есть побочный эффект - набор веса
Анжела Вильевна, здравствуйте! Экг завтра вторая половина дня. Я еще успею вам написать здесь? И если по экг не очень, то как отменять селектру правильно?
Здравствуйте!
Данная консультация действительна 5 дней, если сами не закроете раньше, так что еще успеваем. Селектру отменяют по 2,5 мг каждые 7 дней.
Анжела Вильевна, здравствуйте! Хотела еще спросить про элицею на будущее. У меня есть упаковка. Ее тоже можно пропить , если закончится селектра? Или лучше продолжать пить селектру? И как пить грандаксин- по состоянию: если плохо -выпить, если нет не пить? Или надо каждый день принимать, не ждать пока станет плохо?
Здравствуйте!
Можно принимать элицею, разницы нет, там одно и то же действующее вещество. Грандаксин принимать независимо от состояния в течение 2 недель беспрерывно.
Анжела Вильевна, а как понять, что грандаксин не подходит? Вчера выпила 0,5 таблетки, вроде нормально. Даже бодрил. Сегодня выпила таблетку, голова мутная, а тревога проскальзывает волнами как то. Это означает, что он не подходит или он должен накопиться? По 1 таблетке 3 раза в день мне будет много пока.
Сейчас трудно сказать - тревога у вас от грандаксина или потому что антидепрессант еще не раскрыл свое действие, вы прошли ЭКГ?
Анжела Вильевна, пока нет, оно чуть позднее сегодня. Есть ли смысл покупать стрезам?
Если от грандаксина не будет динамики допустим на протяжении 5 дней, тогда смысл есть , он не активирует тревогу
Анжела Вильевна, а грандаксин активирует тревогу? Стрезам лучше успокаивает и блокирует тревогу? Я правильно понимаю, что эти препараты надо пить не больше 2 недель?
Можно принимать длительно, они не вызывают привыкания, но как правило для прикрытия антидепрессанта достаточно 2-3 недель.
Грандаксин в некоторых случаях может активировать тревогу, у стрезама такого нет
Анжела Вильевна, прошла экг, результат завтра сказали((Успеваем же?
Да, только я завтра буду в дороге - смогу вам ответить только вечером…
Анжела Вильевна, напишите тогда для ориентира допустимый( максимальный) интервал QT?
320-450 норма для женщин
Анжела Вильевна, доброе утро! Интервал QT 310 мс.
Здравствуйте!
Хорошо, тогда можно продолжить прием антидепрессанта, главное не удлинен ?
Анжела Вильевна, спасибо!?Ивабрадин тоже принимаю , иногда? Что легче грандаксин или стрезам? Можно принимать витамины Solgar комплекс Кальций+ Магний+ цинк и Тройную Омегу-3 950 мг ЭПГ и ДГК?
Так не хочется терять с Вами связь! Спасибо Вам огромное! Вы лучший доктор!?
Ивабрадин принимайте, но обязательно надо следить за своим состоянием, делайте периодически ЭКГ, так как ивабрадин совместно с данным антидепрессантом не совместим, так как может нарушать сердечный ритм.
Легче - стрезам
По поводу витаминов, принимать можно, но нужно сначала проверить кровь на содержание данных витаминов, особенно магний, кальций, цинк,
Анжела Вильевна, периодически это через какое время?Стрезам в капсулах, капсулу же можно разделить на 2 приема? Я от половины таблетки грандаксина плыву…Тревога пробивается и при этом туман в голове и глазах.
Хотя бы 1 раз в месяц, если чувствуете ухудшение соматического состояния, редкий пульс, то в таком случае ждать месяц не надо, нужно делать сразу.
Капсулу лучше не делить, попробуйте принять 1 капсулу и последите за реакцией в течение дня, если все хорошо, то завтра допустим можно по 2 капсулы принять (1 утром, 1 вечером).
Анжела Вильевна, спасибо!
Но так часто экг мне никто делать не будет.
Можно принять Необутин или Метеонорм? Сегодня желчный вздулся. Диету не всегда соблюдаю…Выпила ношпу сейчас.
Может есть какой то сайт, где можно посмотреть совместимость препаратов с антидепрессантами?
Принятый ответ
Необутин или метеонорм можно принять, они совместимы с вашим антидепрессантом.
По поводу взаимодействия лекарств - в каждой аннотации к препарату есть в конце вкладка «лекарственные взаимодействия», там обычно много информации. И есть сайт драгс.сом - он иностранный, но можно в браузере перевести на русский и вводить в поиске нужные лекарства и проверять их взаимодействие.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20202 ответа
- 12 Марта 20213 ответа
- 28 Января 20229 ответов
- 11 Августа 202224 ответа