Что вас беспокоит?
Дерматит у ребёнка
Добрый вечер. Ребенку 2,3 года.Три недели назад у ребёнка появилось на колене пятнышко красного цвета. Спустя время обнаружила пятнышки на тыльной стороне на ладошках. Обратились к дерматологу. Поставили дерматит. Из лечения комфодерм к, Зодак, диета. Пролечились неделю. Высыпания начинают появляться в других местах. Что это может быть? Правильно ли поставлен диагноз? Какие анализы сдать? Чем лечить? Фото прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина
По фото и описанию могу предположить, что сыпь на коже похожа на вирусную экзантему
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
В подобной ситуации рекомендовано:
- антигистаминный препарат, например, зиртек по возрасту 1 раз в день на 10 дней
- наружно: препарат со смягчающим действием, улучшающим состояние кожи, например,
неотанин крем 2 раза в день 10-14 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Мочалкой в душе не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное
Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 10 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9, так как дефициты приводят к снижению иммунного ответа организма
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Ее становится всё больше? Как долго будет высыпать? Мы ничем не болели до этого и сейчас тоже, только сыпь
Вирусная инфекция в большинстве своем переносится легко на ногах
Это не надо прямо болеть
Она может быть в кишечных проявлений
Подсыпать элементы могут в течение 2 мес
Для точной постановки диагноза рекомендовано показаться врачу очно
Виктория Николаевна, да в том то и дело, что ко врачу обращались и сюда не первый раз пишу с этим вопросом, когда только начались эти высыпания .Вы в прошлый раз сказали, что это контактно- раздражительный дерматит, врач на приеме подтвердил. Лечение есть, но ничего не помогает , а становится хуже. Спасибо
Ответ даю так, как вижу на фото
Рекомендации по контактно - раздражительному и здесь отличаются только тем, что при первом вам причину раздражения надо найти и устранить
Вирусная по сути проходит сама. Рекомендации идентичные
На здоровье
Виктория Николаевна, добрый вечер. Сегодня были у врача. Диагноз поставили дерматит. Комфодерм к отменили, т к. его уже 10 дней использовали и вместо него прописали мазь кловейт. Начиталась про неё. Подскажите, насколько это обоснованное назначение? Стоит ли ее применять?
Непонятно о каком дерматите вы говорите
Приложите заключение врача
Принятый ответ
Здравствуйте
Я считаю, что на представленных фото аллергический дерматит.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Необходимо соблюдать строжайшую диету!
1. Полисорб или энтеросгель по 1 ч л 3 р в день 7 дней. !за час до или через 2 часа после еды и других лекарств!!!
2. Зодак или зиртек 10 кап 1 р в день 14 дней
3. На сыпь неотанин крем 3 р в день
4. Крем тридерм 2 р в день 7-10 дней
Будьте здоровы
Юлия Юрьевна, добрый вечер. По диете- уже исключили всевозможные аллергены, а сыпь не прекращается, а становится больше. Может есть какой анализ на выявление аллергенов?
Это как искать иголку в стоге сена. Аллергенов в анализах дальше 20 000 видов!
Если ты было подозрение на что-то конкретное,тогда да.
Можно сдать ОАК посмотреть нейтрофилы и Ig E.
После последнего употребленного/контакта с аллергеном пациентов может сыпать еще 15 суток
Юлия Юрьевна, поняла. Комфодерм сейчас убрать? И подскажите, купать ребенка можно и как часто?
Я бы комфодерм поменяла на комбинированный препарат как писала выше.
Ребенок не шахтер-в частом купании не нуждается. Вода-раздражитель! Будет приводить к усилению сыпи.
Душ быстрый без мочалки раз в 2-3 дня.
Подмывать ежедневно
Юлия Юрьевна, добрый вечер. Сегодня были у врача. Диагноз поставили дерматит. Комфодерм к отменили, т к. его уже 10 дней использовали и вместо него прописали мазь кловейт. Начиталась про неё. Подскажите, насколько это обоснованное назначение? Стоит ли ее применять?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления аллергического дерматита. В подобной ситуации можно рекомендовать приём антигистаминного препарата (Фенистил, Зодак) внутрь в возрастной дозировке.
Наружно можно рекомендовать мазь Адвантан 2 раза в день, 2 недели.
Средства ухода за кожей (топикрем, серия Скин Кап).
Не чесать, не тереть, не беспокоить высыпания.
Одежда из натуральных тканей (х\б).
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Очное наблюдение дерматолога.
Игорь Владимирович, как долго это проходит и как долго появляются новые высыпания?
Думаю, за 10-14 дней должно практически всё пройти.
Игорь Владимирович, добрый вечер. Сегодня были у врача. Диагноз поставили дерматит. Комфодерм к отменили, т к. его уже 10 дней использовали и вместо него прописали мазь кловейт. Начиталась про неё. Подскажите, насколько это обоснованное назначение? Стоит ли ее применять?
Принятый ответ
Здравстуйте
На вирусную экзантему похоже
Обычно назначают :
Обильное питьё
Наружно крем неотанин 2-3 раза в день 7 дней
Антигистаминные на 10 дней внутрь по возрасту
Легкий душ.Мочалкой не тереть.
В большинстве случаев проходит самостоятельно.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, что это проявление вирусной экзантемы, а точнее синдром Джанотти-Крости
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Мочалкой не тереть
Стараться не чесать, не ковырять
Одевать ребёнка в свободную, хб одежду
Витамин Д профилактически, дозировка согласно возрасту
Дарья Николаевна, добрый вечер. Сегодня были у врача. Диагноз поставили дерматит. Комфодерм к отменили, т к. его уже 10 дней использовали и вместо него прописали мазь кловейт. Начиталась про неё. Подскажите, насколько это обоснованное назначение? Стоит ли ее применять?
Не стоит, выше подробно писала
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20228 ответов