Что вас беспокоит?
Диарея 3 месяца
добрый вечер! 3 месяца назад отравилась рыбой (была рвота и диарея). через несколько дней начала прием антидепрессантов в связи с тревожным расстройством. после этого практически после каждого приема пищи у меня диарея. и так уже на протяжении трех месяцев. сегодня появилась сильная тошнота без рвоты, общая слабость так же беспокоит несколько недель. на протяжении трех месяцев тошнота не беспокоила, но со вчерашнего дня после приемов пищи появляется сильная тошнота без рвоты (но позывы есть). я уже записалась на общий и биохимический анализы крови и на прием к гастроэнтерологу. но тошнота беспокоит сильно. что я могу принимать до приема врача? или может мне проще вызвать скорую?
Принятый ответ
Яна, здравствуйте! На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса, повышенной тревожности, также нельзя исключить и нарушение функции верхних отделов ЖКТ.
При сохранении тошноты рекомендуют лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ и купирования тошноты)
При сохранении нарушения стула рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например, смене антидепрессанта)
большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20173 ответа
- 6 Марта 20203 ответа
- 18 Июня 202017 ответов