Что вас беспокоит?
Сыпь на ноге
Добрый день! Ребёнку 2 года 3 месяца, недели полторы назад появилась сыпь, белая, сейчас немного с покраснениями, новых блюд не вводили, не чешется. Подскажите пожалуйста, что жио может быть и надо ли лечить?
Здравствуйте
Я являюсь врачом-педиатром первой квалификационной категории сервиса «СпросиВрача».
Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо задать несколько вопросов:
Перед появление сыпи вирусной инфекцией не болели? Повышения температуры не было? Зуд есть?
Дарья Николаевна, здравствуйте, был насморк, температуры не было, зуда тоже нет. Принимали Синупрет, зодиака и пинасол
По фотографии можно предположить, что это проявление вирусной экзантемы, а точнее синдром Джанотти-Крости
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Мочалкой не тереть
Стараться не чесать, не ковырять
Одевать ребёнка в свободную, хб одежду
Витамин Д профилактически, дозировка согласно возрасту
Дарья Николаевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото высыпаний у ребенка , для назначения более корректных рекомендаций.
Зиярат, здравствуйте, фото прикрепила
Ирина, здравствуйте!
Высыпания только на одной ноге? На другой ноге нет элементов?
Если есть элементы на других участках тела, прикрепите, пожалуйста дополнительно фотографии.
Перед появлением сыпи было ли потение, посещение бассейна, прививки, ОРВИ, прием витаминов?
Натела Александровна, здравствуйте, высыпания только на одной ноге, был насморк и заложенность носа, принимали Синупрет, пинасол и зодак
Принятый ответ
Получается, что за полторы недели сыпь не появилась на других участках тела и остаётся локально только на ноге?
Так как если рассматривать вирусные экзантемы : они как правило симметричные, начинаются сверху вниз в отличие от других дерматитов.
Есть вирусная экзантема,которая характеризуется односторонним высыпанием: латероторакальная перифлексуральная экзантема. Она идёт по ноге,ягодице, боковая часть туловища, подмышечная складка, рука и все это по правой или левой стороне. Бывает, что обилие сыпи может быть только на одной анатомической зоне, например нога, а в других локализациях по этой же стороне свободно от высыпаний, или имеются единичные незначительные элементы.
Все вирусные экзантемы проходят самостоятельно. В качестве ухода обычно назначаются просто увлажняющие средства, например лакри, адмера, Липобейз.
Правильно в этом случае провести дифференциальный диагноз с контактно- раздражительным дерматитом (бассейн, игры на полу в виде трения одной стороной об игровой коврик. У меня были такие случаи односторонней локализации сыпи на руке или ноге, когда дети предпочитали лежать преимущественно на одной стороне тела на игровом коврике)
Принятый ответ
Ирина, добрый день!
По фото клиническая картина сходна с экзематидом - реакция на раздражение кожи.
Могут провоцировать: раздражение, сухость кожи, аллергические реакции
Рекомендуют в данном случае:
- Вести пищевой дневник. Пример (https://pitaniedetskoe.ru/pishhevoj-dnevnik-rebenka/)
- Постараться выявить и исключить провоцирующий фактор на очном приеме
- Зодак в каплях внутрь согласно возрасту 1 р/д 3-5 дней
- Крем Неотанин или Судокрем 2 р/д 7 дней
- Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д длительно для защиты кожи
- Ограничить водные процедуры
- Избегать трения раздраженной кожи
- Нательное белье из натуральных тканей
Принятый ответ
Добрый день . Судя по фото , вероятно , признаки вирусной экзантемы . Может пройти само , без лечения
Возникают обычно после перенесенной вирусной инфекции .
В таком случае рекомендуется крем неотанин 2 раза в день 7 дней .
Фенистил в возрастной и весовой дозировке 5 дней
А также обильное питье , не чесать пораженные участки , не тереть , сушить кожу промокательными движениями
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 201712 ответов
- 26 Сентября 20173 ответа
- 22 Марта 20203 ответа