Что вас беспокоит?
Полуоформленный кал, СРК или нет?
Добрый вечер! Больше года назад возникла проблема с калом, он стал полуоформленным, периодами бывают боли в животе, наблюдаюсь у нескольких гастроэнтерологов, интересует альтернативное мнение по результатам анализов. Анализ на скрытую кровь отрицательный, фекальный кальпротектин 69, отклонения в щелочной фосфатазе, нижняя грань 34. Как нормализовать кал и боли в животе ? Помогает только Смекта на время или пробиотик энтерол/энтеростим форте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Отсутствие скрытой крови в кале указывает на отсутствие грубой органический патологии в ЖКТ (эрозивных и язвенных дефектов)
Фекальный кальпротектин немого выше нормы (обычно референс до 50), подобное небольшое встречается на фоне СИБР, СРК, на фоне приемы некоторых лекарственных препаратов (ИПП, противовоспалительные, обезболивающие)
Из дополнительных обследований можно рекомендовать:
1. кал яйца гельминтов и простейших методом парасеп
2. дыхательный водородный тест на СИБР
Если эти обследования также без отклонений, то в таком случае устанавливается диагноз СРК, терапия СРК комплексная, она включает назначение антидепрессантов , симптоматическую терапию (длительный курс спазмолитиков, противодиарейных препаратов) и коррекция образа жизни.
Если в доп. обследованиях обнаруживаются отклонения, то назначается соответствующие лечение
Методом парасеп тоже сдавала, отрицательное. Вот СИБР в планах сдать в ближайшее время. Да, я принимала неделю разо перед сдачей фекального кальпротектина, возможно из-за этого. Нет показания для колоноскопии?
Принятый ответ
Да, это ингибитор протонной помпы (разо), он как раз незначительно повышает фекальный кальпротектин.
Ориентируемся всегда на два показателя - скрытая кровь и фекальный кальпротектин, если нет скрытой крови и кальпротектин в пределах нормы или не выше 150, то колоноскопию не проводим.
Здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, повышенной тревожности, погрешности в диете. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал методом PARASEP 3-кратно
На момент дообследования рекомендуют спазмолитическую терапию, например, мебеверин (дюспаталин )200 мг 2 раза в день не менее 4 недель + энтерол 250 мг 2 раза в день на 14 дней (после прохождения водородного теста)
А если я уже пропила сейчас энтерол нельзя сдавать тест на СИБР?
Как давно прекратили?
Пару дней назад
Спустя 3 дня возможна сдача
Спасибо большое
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!)
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20191 ответ
- 24 Марта 202223 ответа
- 25 Марта 202225 ответов
- 17 Июня 202210 ответов